第332章 重點和重點！（2/2）
周成也沒太賣關子，然後繼續擴大了一些口子，就是越過了手術切口的皮下，不知道從哪裡，切出來了一坨份量不小的脂肪組織。
而且，在把這坨脂肪組織取出來之後，盧彬便又看到，周成也不知道，又是從哪裡，掏出來了一條非常細的血管，差不都就1不到的血管。
這樣的血管，別說是把它們的斷端找到了，就算是平時看見，就是用電凝來招呼止血了的。
看到兩根血管後，周成就開始兩眼放光。
然後喊道:巡迴，給我開一根最細的血管縫線。
盧彬這會兒，就真的明白了，周成的意思了，表情全是愕然之色∶周醫生，您不會是想，把這個脂肪的營養血管，吻合起來吧?
嗯，我是這麼想的。周成點了點頭。
因為其實最好的植皮，就是在只有皮膚缺損的創面，再重新蓋上一層薄薄的皮膚，而且，我們都知道，脂肪組織，雖然是我們變胖的萬惡之源。
但是，它的緩衝作用，對軟組織的覆蓋保護作用，卻是強於其他任何結構的。也能夠起到支撐皮膚的作用。周成就細緻地給盧彬等人都重複著這個基礎知識。
盧彬當場，人就變得麻木了。
道理是這個道理，但是平日裡，大家誰會去關注這個點啊?
不是，盧彬腦殼裡再次運轉了好一陣，然後重複了一下周成今天做的操作，我靠，這不整理不知道，一台簡單的畸形截骨矯形。
周成都做了啥?
截骨、骨性結構的重建、病態肌腱的切開與縫合、肌腱的移植術、骨折後內固定術、然後還有植皮術，在這個之前，周成還做了一個皮下組織的重建術，然後根據周成的想法，還要做一個皮下組織的修剪術。
一台明明很簡單的手術，被周成是玩得明明白白，差點玩出來花樣了啊。
周醫生，厲害!盧彬這會兒，是由衷地佩服周成了。
技術精湛，大手術做得好的人，他見過了很多，去開會，全國的骨科年會，省級的骨科年會，都有去過，有手術直播，裡面精妙的技術，不乏少見。
但是，像周成這樣，把一台極為簡單的手術，做到這麼完美的，這麼注意細節的，盧彬是從來沒見過。
窺一斑而知全豹，知微見著！
周成的手術技術，絕對是到了爐火純青的境界，因為沒到這個境界，是絕對不可能在這麼簡單而基礎的手術術式中，可以衍生出來這麼多內容。
一步一步，原理簡單，但操作卻仍然能夠出神入化
，有一種化腐朽為神奇的感覺。
這不是盧彬自己說大話啊，而是在看過了周成這一步步操作過來，這是心裡的真實映照。
有些人的手術，高深莫測，你看都看不明白，但是周成的手術，你看得明白，原理也都很簡單，就是一些極為簡單術式的結合與拆解，然後把每一步都做好，即便是再小的手術，周成也是完成地很是精細。
所以，根本不是周成只會微創骨折切開復位內固定術，而是實在因為周成把這種手術簡單化了，所以看不出來他的手術功底，只會覺得他的操作很神奇。
而他以前所表現出來的神奇，其實就是骨折的手法復位，臻至化境了而已，他能表現的，也就這麼多，但是實際上，周成所會的基本功和功夫，遠遠不止於此。
是大家，或者說，是周成自己，因為開創了一門影響力極大的手術術式後，導致了其他人，都對周成的映像，太過於刻板了，覺得周成就是新術式，創新的代名詞。
可其實，哪裡有所謂的那麼多的創新，不過就是基本術式地重新解讀和完美體現而已。
周成繼續在慢慢仔細操作，一步一步!
終於是在約莫十分鐘後，才把之前的豁口給封閉了起來，而且還把外面的脂肪表層，打磨成了它原本該有的樣子。
做到了這樣的地步，周成還是巋然一嘆∶可惜了，就我們世界上目前的醫療水平，說起來很先進，但是其實，在植皮手術的時候，連皮膚的褶皺和橫紋，都做不出來。
唉！~周成在嘆氣。
盧彬則是渾身一顫，心裡喊道，臥槽，你還想重建橫紋和褶皺?
橫紋，在人四肢的腕部、手掌心及指間關節處，才存在，這是我們經常活動後，導致的皮膚鬆弛，而產生的紋路。
誰TM植皮的時候，能夠找到專門的橫紋組織?
你也未免太過於精益求精了。
周醫生，這橫紋，用處也不大，沒必要追求那麼完美的美觀。盧彬覺得，自己和周成的思維理念，完全就不在一個高度。
如果是他做這台手術，骨頭一截，隨便打磨一下，然後再把肌腱一切開，做一個肌腱移植，手術後，患者的拇指能夠伸直，那就可以走你了。
哪裡會像周成這樣，做這麼多細節浪費時間，有這個時間，去多做一台其他的手術，不好麼?
那倒也是咯。
然後周成就再次給患者的手肘附近，打了一陣神經阻滯麻醉，再在手腕附近，用刃厚皮取皮器，取了一層較薄的皮膚，貼在了創口表面。
然後再進行了簡單的縫合後，後續的油紗布覆蓋等操作，就不在周成需要繼續操作的小操作中了。
手術，進行到了一個半小時的時候，方才宣告結束。
時間也是來到了中午的飯點，周成與秦明、盧彬等人則是下台吃飯去了，而就連張正權，這時候都沒下台，因為作為器械商，肯定是不能夠提前下手術室去吃東西的。
張正權雖然作為老闆，但是既然幹了現在的這個職位，就得做好自己的輔助工作，你都來了，不太像規矩，也不合適……
然後，在這個時候，盧彬才認真地看了周成幾眼，說：周醫生，您最近，感覺有沒有太忙啊？如果覺得太忙的話，一定要隨時與我溝通啊。
盧彬沒問讓周成參與到急診手術中的事情，不僅僅只是被周成的手術技術折復，也不僅僅是因為張正權的警告，而是，盧彬覺得，像現在的周成，就不該去搞那種急診手術了。
這是一個老師，對老師最基本的尊重，不是讓他為自己的科室里謀福利，而是該給他更多的休息時間。
盧主任，更加辛苦的還是你們呢，我就只是坐坐門診，偶爾做做手術，不累人。周成搖了搖頭，實話實說。
他其實也累，但是這個累，並不是盧彬造成的，所以自然不會和盧彬吐槽。只是他自己一廂情願地想要多搞點東西出來，自己選擇的辛苦。
和盧彬說不著的。
那就好，周醫生。
我之前啊，還是覺得我們的視野，太過於狹隘了，說句不太好聽的話啊，周醫生，您別生氣。我們都覺得，您來我們醫院，就是為了教我們微創骨折內固定術式的。
畢竟您是這個手術的開創者，需要宣揚這個手術。但是，我現在發現，我是真的錯了。盧彬實話實講。
想要學到更多的東西，就要把自己和對方的位置擺對，態度也擺得正確，這才合適
周成笑了笑，有些意外，說實話，不僅是盧彬對他有刻板印象，他的心裡，對盧彬也是有很深的戒備的。
從剛來科室里，發現科室里的護士們都很好看，而且再加上酒桌上的拼酒，再加上門診上的紫衣小同學，也是個尤物。
周成一直都沒放鬆警惕，這其實並不利於開展工作，但周成只能見招拆招啊。
現在，盧彬能夠說出來這番話，這讓周成對盧彬的態度也有了很大的改觀∶盧主任，其實很多時候，不止你這麼想，其他人也是這麼想的。
周成自己在魔都這段時間，不就是個單純的工具人麼?也沒人邀請他去做其他的術式，機會還是要靠自己爭取，慢慢積累和打磨自己的履歷。
等到自己可以做主手術的時候，才能夠接觸到更多的病種。
這一次來常市，是一個很好地前期儲備機會。
周醫生，我是這麼想的，我們科室啊，以後微創手術自然還是重點，但是在接診的病種這一塊，會更加多元化一點，就不知道，這會不會讓周醫生你很難開展工作呢？
畢竟啊，在您來之前，我也擔心，放太多其他的病種，會讓周醫生你覺得為難。盧彬說出了自己的顧慮。
現在啊，靠著一招鮮，吃遍天的人不在少數，所以，投其所好，是大家都喜歡做的事情，盧彬也是如此，他還怕自己個故意找難度的患者，被周成誤會了。
盧主任，一般來講，常態化的病種處理，才是科室里該做的事情，不管有什麼困難，大家一起克服，才能夠共同進步嘛。
有重點突破是好事，但是因為突破重點，就忽視了其他的病種治療，也是相當不合適的。
我們可以一起多加探討，把臨床的病例，當作是一次又一次地學習機會。
這也是我來常市的目的之一。
豐富真實的臨床病種，根據遇到的病人，發展合適的手術術式，是周成一直都想做的事情。
周醫生，說起來啊，你這一身手術技術，我之前是羨慕，現在可是變成了嫉妒了啊。
你說說，你才多大年紀啊，技術這麼好，簡直就是不讓我們這些老傢伙活了啊。盧彬緊接著，又開起了玩笑。
周成也跟著笑，並沒有去太過謙虛什麼的。有些東西，既然盧彬看了出來，再去謙虛，那就是自己過分驕傲了。
沒必要，而且，在盧彬身上，周成也學到了不少，適當的時候，懂得去退而求進，這就是盧彬的生活經驗體現啊，自己在解決一些問題的時候，也不要太過於硬剛。
比如說，在常市經歷一些人情世故的時候，就可以稍微委婉一點，沒必要完全抓著原則和規矩不放。
規矩是死的，人是活的，有人情味兒，這才是人世間啊。
很快，
下一台手術，周成再次巔峰操作，一台很是微妙的神經重建和神經轉位術，讓盧彬以及秦明等人看得都是摸不著頭腦啊。
直到手術結束，盧彬都還處于震驚和愕然之中。
周醫生，這台手術，就這麼完了?盧彬看著周成已經開始縫合了，想像中的，肌肉切開、肌肉移植、肌腱處理這些操作，周成壓根就沒做。
嗯。之前不是做了肌電圖嘛，顯示的是神經活動異常，雖然是失用性的萎縮，但是其實根本還是在於神經的問題，我們把神經轉位處理後，神經的營養性恢復了，活動度也恢復很多後，這樣的問題，就能夠迎刃而解。
既然肌肉的結構性沒出問題，那我們就不要畫蛇添足了，抓住最重要的點，處理好，就可以了。周成一邊完成著縫合，一邊給盧彬等人講解著，這台手術的核心。
手術操作，是一個關鍵點，但是手術是為了治療服務的，手術是治療的手段，而不是治療是手術的體現，這一點，要搞明白。
臨床中，或者說不管是科研也好、手術也好、檢查也好，一切的一切，都是為了治療而服務的，都是以治療作為目的，追求精湛的手術技術之後，一定是要體現在治療效果和思維上，而不是追求自己多厲害!
盧彬若有所思，對周成豎起了大拇指，笑著說：周老師，受教了，我覺得，我以後得改口了。
周老師，您就別客氣了。我們臨床上，如果放在古代，那就是一座大大的江湖，各論各的。達者為師。
周成也不客氣，就說∶那我叫您盧老師，咱們也各論各的。
氣氛頓時變得極好。
張正權則插了一句嘴，說：盧主任，周醫生，我先下台了，去找一個比較優雅安靜的地方，咱們晚上再約啊……
……
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