第86章 這兩張片子TM的有關係?(1/2)
楊弋風是報著學習和收集病例素材的心態去到病房裡的,內心真沒其他別的想法。
寫一本小說,裡面的人物素材和故事素材,是同等重要的。
人物是靈魂,故事是血肉。
同樣都是來源於生活而高於生活的。
若能夠把現實中的一些東西吃透後,再滲入到故事中,將會產生難以描述的化學反應……
當然!
除了報著學習心態,楊弋風也很想到底知道一下,那個張正權一直內涵自己的那幾台手術,究竟成了個什麼鬼。
楊弋風一直都是這麼認為的,當一個人真正地了解一個行業之後,就越是會害怕。
特別是醫學這一道,越是往裡面學,就覺得越難,越是害怕。
除了少數大大咧咧的那些人,那才叫不知者無畏,無知者無罪……
骨折首先是一個疾病。
治病需要治療。
治療有治療方式的選擇。
分保守治療和手術治療。
保守治療就是——不作處理或者手法復位後+石膏外固定術。
手術治療就是——手術切開復位鋼板或髓內釘內固定術+石膏外固定術。
治療方式並沒有什麼高低之分,並不是說,手術就比手法復位高級,或者說手法復位就比手術更加高級。
任何幾種治療方式之間,其實都是並行的,而是要看適合選擇哪個。
但是治療結果,卻是有高低和參差的。
治療的結果怎麼樣,有較為客觀地評估標準——
而治療後的效果好壞,影響因素就是外科團隊的水平高低。
這是能看出來的,而且在懂行的同行面前,你想藏都藏不住。
如果僅僅只是為了追求治療的速度,或者賣弄自己治療的病人數量多,這完全就是一件極為煞筆的事情。
一個醫生的水平高不高,就外科的手術治療而言,絕對不是手術速度和手術數量決定的——
楊弋風第一個看的病人便是他參與過的那個特殊骨折病人,今天早上複查了術後的X線平片。
因為他已經參與了手術的全程,因此並不用去給病人做體格檢查了,他知道病人是什麼情況。
復位後複查結果,中規中矩。
勉強達到保守治療的標準了,沒什麼特殊可看的。
如果餘下的幾個病人,也都是這個樣子的話,那倒還真沒什麼意思。
保守治療的治療過程,雖然快。
但是單純地為了追求治療的速度,而忽略掉治療的質量的話,那完全就是捨本逐末的事情——
不能單純為了完成手術或者為了手術量,去做手術。
然後看第二個病人,與病人的家屬仔細溝通。得到了同意,並且還主動地把片子遞給了楊弋風,眼巴巴地看著他——
馬上就滿是期待地問:「醫生,我們的這個手術,成功了嗎?怎麼樣?」
不能要求病人對醫學有多少的了解,因為他們評估和理解手術,就是以成功和失敗來評定的,但醫生不能單純只看手術下沒下台。
楊弋風匆匆一瞥,發現這個病人是做了PFNA的病人,眼神頓時挑了挑。
這麼快就看到了唯一做了手術介入的病人了麼?
伸了伸手,道:「我先看看片子。再和你們聊。」
「欸,好!好。」
同時,作為非常專業的骨科醫生,楊弋風開始從影像學檢查的層面,開始對手術的效果進行了相當專業的評估。
這是骨盆平片+股骨正側位片。
首先就是要看,髓內釘在沒在骨髓裡面,有沒有戳出去了。
如果發現了髓內釘戳出去,那就不用評了,直接早點二進宮避免造成更大的醫療事故吧。
術後的髓內釘內在位!
這是第一眼就能看到的,在不在骨髓腔裡面。
再看固定。
如果內固定裝置松松垮垮的,那手術就完全沒意義,只是給病人的身體裡塞了一個異物,沒有任何治療效果——
幾顆鎖定釘都穿過了骨皮質。
與股骨相連接。
固定就是依靠的是連接與螺旋……
固定良好!
頗為不錯,楊弋風稍稍點頭。
然後便是再看髓內釘與骨髓腔的貼合程度了。
好比螞蟻鳥去逗大象逼,一個把身體都給了你,另一個卻還沒察覺……
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