第98章 你認真的嗎？！（2/2）
三階梯講得頗為明白。
「那辛苦你們了醫生，能儘量不做手術，就不做手術吧。你們再多想想辦法啊！」他雙手抱拳作揖拜託。
「我們會想辦法的。」龐定坤接著斜眼一看，就看到了嚴駭涵過來了，
便道：「你就在這裡守著你老婆啊，我再去看看你老婆的片子，再和我們主任好好設計一下復位的方案。」
「好的好的。」聽到主任二字，他才放心不少，走進操作室，讓自己的老婆抓住了自己的手，並安慰她說：
「沒事沒事，骨科的主任都來了。」
……
嚴駭涵看到了龐定坤過來後，就與郭浩然走進了病房，先閱片——
肩關節前脫位，看起來沒啥特殊的啊。
肩關節前脫位，是骨科關節脫位的第二節，是十分經典的脫位，即便不是骨科的醫生，也能知道幾種治療方式之一，這龐定坤到底怎麼回事？
龐定坤進來後，匯報病史：「主任，患者35歲，女性。查體有明顯方肩畸形，觸痛，腫脹。閱片沒看到明顯的骨折。」
「屬肩關節前脫位。可以手法復位的。」
「但就像是遇到了怪事一樣，我先後嘗試了外旋法，提拉法，手拉腳蹬，santos法，全都沒成功。」龐定坤頗為鬱悶地回復。
「不知道怎麼回事，我們可能是遇到了難復性的肩關節前脫位。」
嚴駭涵聽到龐定坤的話，稍稍愣了愣。
說實話，這裡面，他聽過的復位方法也就是外旋、提拉和手拉腳蹬，後面的santos復位法，雖然嚴駭涵是主任，但也沒聽說過。
主要是他也不搞這方面，另外三種名字，都是屬於知識儲備。
但是，龐定坤這話，倒是讓嚴駭涵不好馬上去責怪龐定坤了。
龐定坤並沒有魯莽行事，第一，他判定了診斷無骨折，做了評估，屬於手法復位的適應徵。
第二，他也有自己的知識儲備和技能儲備。
四種不同的肩關節脫位復位方法，這已經足夠了啊，嚴駭涵自己都只會三個。
那就真不能說龐定坤這是魯莽了。
而且，龐定坤這麼一解釋，讓嚴駭涵眉頭緊皺的同時，郭浩然也是內心稍微舒緩了一下，後說：「那這個難治性肩關節脫位，到底要怎麼搞呢？」
說實話，剛開始聽科室里的人說骨科的博士做手法復位做出問題了，復位了好幾次沒成功。
病人在操作室里哭天喊地，他老公都快打人了。
他以為自己是遇到了那種高學低能兒，認為龐定坤是純傻逼類型的。但現在想來，似乎並不是這樣的。
人家做的準備，比自己多多了。
「嚴主任，要不給羅雲，打個電話？讓他也來看看吧？我以前是骨病專科的，接觸頗多的是骨病科學。羅雲是專業的關節外科的研究生。」龐定坤頗為鬱悶的解釋著。
他也是自己點子邪，第一次做手法復位，就遇到了這事兒，而且他覺得自己已經做了充足的準備。
可意外誰曉得啊，請羅雲來援就請吧，雖然面子上是不太好看些。但自己也算後學了，即便自己的年紀與羅雲相當，可自己的臨床經驗少啊。
「好！」嚴駭涵點了點頭。
既然龐定坤不是在做傻逼事，莽著去乾的，那他就不會去在這個時候責備龐定坤或者敲打，先把事情解決再說！
後面，肯定還是要提醒一下龐定坤的。
嚴駭涵接著先給蔡東凡打了個電話，讓他去接手一下羅雲現在的手術，並且解釋了一下當前遇到的情況。
蔡東凡沒多猶豫就答應了。
在面對病人的時候，骨科是一體的，真要是在急診科復位的時候，出了麻煩，那丟的是整個骨科二病區的臉面。
說起來肯定是嚴駭涵丟的臉更大些，但是在別人心裡，那就是骨二科的實力不濟。
打斷骨頭連著筋，私底下斗，那是私下裡的事情，他不可能在這個時候給嚴駭涵下絆子。
接著蔡東凡馬上說：「嚴主任，我知道了，我馬上給羅雲打電話讓他過來吧。」
嚴駭涵一愣，沒想到蔡東凡竟然會這麼懂事。
蔡東凡給羅雲打電話和他給羅雲打電話，雖然事情是一個，但意義完全不一樣。
「謝謝啊，蔡主任。」嚴駭涵的內心稍稍一動。
「小事情，嚴主任你先和病人做下溝通。」蔡東凡再多提了一句，也為羅雲鋪了一條後路。
他讓嚴駭涵溝通什麼，肯定溝通手術啊。
而且他主動去給羅雲講，就是為了給羅雲也提點一下，不要莽著干……
羅雲很快地來到了急診科，穿著的是手術室里的洗手服。（注釋：洗手服是進手術室就要穿的衣服，一般是短袖長褲，綠色拖鞋；無菌手術服是上手術要穿的長袖無菌長袍。）
不過，當羅雲一看了病人的術前檢查的平片後，臉色猛地變了一下，首當其衝地看了看龐定坤。
「怎麼樣？羅雲？」嚴駭涵問。
「這很明顯，肱骨頭卡壓在了肱骨盂上，屬於難復性肩關節前脫位裡面頗為特殊的一種。我只是看到過類似的case report（病例報導）。」
「但那台脫位，是用的Kocher復位法，也是剛剛定坤用的外旋復位手法。裡面就沒提到過其他的方法了。如果我們要再試的話，可能還是只能用成功率較高的Kocher外旋復位法了。」羅雲不愧是關節外科的科班出身。
了解的還是比龐定坤更多些。
而即便是龐定坤，也不可能縱覽骨科所有的文獻和書本，他了解最深入的還是骨腫瘤。
但八醫院暫時在這一塊還是空白，他入科後，倒是建議了嚴駭涵搞了幾台小的骨病手術，但都還不是骨腫瘤的手術。
關節脫位，他是有了解的，只是沒那麼專業。
如果不是聽到這急診科的鄭主任在那裡陰陽怪氣啊，他都懶得搞，倒不是說想逞強，就覺得那說出來的話，說那些話的人，都是些啥毛病，嚼舌根。
你有本事去和嚴駭涵當面講啊，陰陽怪氣值班醫生幹嘛？
但現在聽到有關節盂的卡壓，他就明白自己為什麼復位不上去了。
這就好比，你給門縫裡塞了一根木棍，非要關上，那能關的上嗎？關上了那才怪，方法不對，要麼棍子斷了，要麼門破了……
那才可怕。
「羅老師，那你等會兒，能搞一下嗎？」龐定坤問。
「我先試試吧，不好說，沒把握。」羅雲道，不敢把話說滿。
龐定坤主動地告知目前的情況：「我已經復位過三次了，最多還能有兩次機會。」
手法復位雖好，但也不能貪多，實在是做不了，該放棄還得放棄。
羅雲皺了皺眉：你嘗試三次了啊？
……
周成才翻開書，看的是骨折基礎知識，準備摘抄其中的關鍵部分，作為模擬思路的素材好好打磨的時候。
平蓋在書桌上的手機震動了起來。
周成平時其實平時學習都不把手機放手邊的，就是怕自己會忍不住去看。但今天之所以放了，是覺得羅雲或者蔡東凡有可能給他打電話。
畢竟今天的急診手術不少，萬一突然再來了一個要上台的手術病人，那肯定就是蔡東凡頂上去了。
再有的話，那沒辦法，只能看情況病人等不等得，或者去骨一科搖人。
蔡東凡上台，叫自己去做助手，那肯定是逃不掉的。
一看是羅雲的，周成感慨了一下，停住了筆，把書合上了。
馬上接通：「羅老師，我是周成。」
「周成，你現在來急診科一趟吧。過來隨便看看。」羅雲頗為有點心累地說。
「啊~？」周成十分意外。
今天這是怎麼了？和急診科幹上了是吧？
羅雲接著說：「不方便嗎？那就算了。」
「沒有，羅老師，我馬上出發。」
「是那個關節脫位的病人嗎？」周成一邊起身往外走，一邊打聽，這可是要打聽清楚的。
羅雲正經道：「是。」
「第四次手法復位失敗之後，他就把龐定坤給舉報了。說我們誤診，現在醫務科的人和總值班都來了急診科了解情況，反正就是一團亂麻。」
「病人的家屬很較精，當面客客氣氣地說出去買水，出了門就一個電話打去了醫務科……」
「唉，現在醫務科正在調解，讓我們先想想辦法，儘量讓病人不手術治療。把病人和家屬的情緒穩定住。」
「打你電話是讓你過來隨便聊一聊。蔡主任和胡主任都上台了，都找不到其他人可以吐槽的。」
周成的步子一頓，被羅雲這騷話給嚇了一個趔趄。
你認真的嗎？羅老師？
打我電話來陪你吐槽？
(本章完)