第439章 雙鏡手術的奧義（2/2）
裡面，詹彤等人看到有趙培儒進來，心裡一跳！
趙院長要親自接手這台手術？
片刻後，魏曉斌也接到通知，趕過來了，可現在趙培儒已經接手，也就用不到他了。
趙培儒道：「詹主任，手術室有全套的結腸鏡設備吧？」
這是消化科的手術室，一眼掃過去……
比較簡陋。
相比於他們肝膽胰外科，投資巨大，各種項目資金砸下去的「豪華」手術室來說，這裡只是一個普普通通的「市級」水平的手術室。
比他在西院區醫療科研總部的設備和裝修級別，更是差了許多。
好在，這台手術，所需要的設備並不昂貴，腹腔鏡、結腸鏡，都是比較低廉常見的。
詹彤連忙點頭：「有的趙院長。」
她心裡也一顫，難道趙院長要做雙鏡手術？
趙培儒：「你們幾個，誰操扶境最好？」
詹彤下意識就朝助手小黃看去，小黃也輕輕的舉起了手。
「你來給我做助手，腹腔鏡和結腸鏡都能熟練操作吧？術中你我需要多次交換扶境，沒問題吧？」
小黃快速看了眼科主任詹彤，又瞥到後面狹小觀摩室中的潘明德院長。最終，深深點頭：「沒問題！」
他深吸口氣，知道這是個重大機會。
若是表現不好，那肯定要完。可要是表現好了，說不定這就是自己的機會。
詹彤給了他一個鼓勵的眼神後，便退了下去，把主刀C位讓給趙培儒。
下了手術台，詹彤想了下，對旁邊的年輕醫生蘇友梁道：「你去把科里其他醫生都叫過來。」
「趙院長要做雙鏡技術了，這可是大醫院才有的技術。讓科里醫生都來觀摩學習。」
蘇友梁心裡一動，他們三院投入那麼大，也沒能引進這雙鏡技術。現在在江新醫院，有機會學到了。
他趕緊跑去叫人了。
片刻後，觀摩室站滿了消化科醫生。
眾人都低聲竊竊私語，怎麼趙院長突然要教學雙鏡技術了。
「詹主任。」
一群消化科主任，站在詹彤後面，低聲道：「趙院長還會咱消化科的雙鏡技術？」
詹彤瞪了幾人一眼：「雙鏡技術對咱來講很難，可對於趙院長來說，那能叫難嗎？連器官簇移植他都能做，連彭舒院士的腸吻合術他都能改良。還有之前的結腸逆蠕動技術，也是趙院長拿出來的。「
眾人一想還真是，趙院長在結腸領域，都已經拿出了逆蠕動這種技術，再拿出一個雙鏡技術，又怎麼了？
況且在肝膽胰外科，趙培儒估計已經把這兩種內窺鏡，都玩通透了吧？現在只是將其運用在了結腸領域。
這麼一想，合情合理。
「待會都好好看，好好學，如果誰能率先掌握這雙鏡技術了，我提拔他以後獨立帶一支手術團隊，專門做這雙鏡結腸切除術。」
眾人頓時呼吸都火熱起來！
恨不能瞪大眼睛，一眨都不眨！
……
手術台上，趙培儒對小黃道：「進結腸鏡。」
小黃深吸口氣，逐步進鏡，結腸鏡很容易進，邊充氣邊進鏡，3分鐘左右，結腸鏡就抵達目標區域。
「配合我的腹腔鏡，確定多發腫瘤的位置和上下緣後，逐個用縫線標記。」
趙培儒吩咐著小黃操作結腸鏡的同時，他自己也左右開弓。
他左手持手助器，用超聲刀做游離工作，從結腸脾曲開始游離，切開降結腸外側腹膜。
同時，保護輸尿管，在距離縫線標記腫瘤的5厘米處，用棉線帶結紮腸管，在結腸根部解剖腸繫膜，用線結紮。
「這兩個鏡搭配著，確實視野好啊。」
「同一個位置目標，用兩個觀察視角，連操作都會變得更有信心。」
「雙鏡確實在視野上有好處。」
觀摩的消化科眾人，看著兩個顯示器上的顯示圖像，情不自禁的出聲肯定。
他們日常工作中，幾乎每天都要做腹腔鏡手術，只面對一個圖像和面對兩個圖像，感覺是截然不同的。
就像是人用兩隻眼睛來定位眼前的一根筆，很準確就能摸到。
但若閉上一隻眼睛，很有可能就會搞錯筆距離自己的真實距離。
手術台上，趙培儒用高位離斷法，離斷結腸中動脈左支和左結腸動脈。隨後用手助器，通過微創切口，取出結腸部分的標本。
「這是……要在體外做切除和縫合操作？」
眾人忽然一怔。
原來，這就是雙鏡操作的奧義麼？
容易用雙鏡直視的部分，就在體內進行游離、分離、切除。而連雙鏡都難以直視的最核心部分切斷，則直接取出到體外，在體外進行切除和吻合。
兩者一個在體內，一個在體外，本質要求卻都是一樣的，那就是要在視野直視下進行。
很多人，都露出沉思之色。
趙培儒用這一台手術，教會眾人，手術要在視野充分、良好，最好是能在直視狀態下進行。
這樣一是能最大限度的切除病灶，杜絕遺漏可能。二是能讓術者更有操作信心，讓手術變得更方便、簡單。
切除完成後，趙培儒繼續在體外，行結腸端端吻合術，縫合腸繫膜裂孔。檢查之後，才將這段標本長短，重新納回腹腔。
「小黃，檢查術區，是否有活動性出血、滲血情況。」
「噴吐生物蛋白膠。」
「左側腹腔放置橡膠引流管。」
隨著一句句吩咐下來，這台手術，也步入尾聲。
一台手術，總時長只用了110分鐘，這還包括了詹彤的手術部分，以及手術停滯的等待部分。
如果是讓趙培儒來從頭到尾的負責這台手術，預計80分鐘左右就能全部完成。
「雙鏡技術……原來這麼牛逼！」
眾人一看這手術時長，都驚呆了。這可比一個單腹腔鏡，要快得多啊！
「其實很好理解，單單一個腹腔鏡時，需要斟酌考慮的地方很多，術者本身就在猶豫和徘徊不定中，同時還需要很多輔助手法來輔助定位，這就浪費了時間。」
「而這雙鏡，不僅提高了操作效率，還提高了定位精準度，大大減少了遺漏的概率，這才能讓手術做的又快又好。」
觀摩室的眾人，都在驚訝，讚嘆。
科主任詹彤道：「只用腹腔鏡時，我們往往還需要在病變基底部注射美蘭來標記定位，但往往會遇到著色不明顯，著色範圍廣，有時效性的問題。」
「而用雙鏡技術，這些操作全都可以省略，所以手術效率反而提高了。」
「另外，剛才小黃的腸鏡在退出時，你們聽到趙院長的專門吩咐了嗎？」