第147章 臉上笑容一點點消失（2/2）

「這是我們南溪醫院的病人，醫院內部一直在討論，但一直也沒能確診下來，希望史主任和各位同僚，幫我們出出主意。」

眾人都笑著點頭。

前面七份病案，給了眾人不少信心。

「本例患者66歲，性別女，主訴右上腹脹痛，已經持續一個月。「

「我們門診當時的初步診斷，是肝右葉癌。」

「主要依據是以下檢查結果……」

甄海鳳把病人情況說了一遍：「病患右上腹有包塊，CT也顯示肝右葉巨塊型腫瘤，膽總管上段受壓，上段肝管擴張……」

「最終。」

「我們考慮其臨床特點，有點像是肝右葉腫瘤，又有點像是小圓細胞腫瘤。「

她話一說完，就有人搖頭。

「不可能是小圓細胞腫瘤。」

「小圓細胞腫瘤，那都發病在十幾歲，最多剛二十歲的年輕人，這例病人，都已經66歲了，怎麼可能？這在咱全省的醫療資料庫里，都沒有這種先例。」

其他人也點點頭。

這「小圓細胞腫瘤」，是一種「年輕病」，尤其是像本例這種「軟組織」部位的，更是在年輕人中才能見到。

在本省資料庫里，年齡最大的得病患者，也是34歲，而那也是個例。最多的，還是20歲左右，16、17歲居多。

所以，眾人心裡首先排除的，就是小圓細胞腫瘤。

甄海鳳苦笑道：「我們南溪也是這麼考慮的，可這病理特徵，硬要說是肝右葉腫瘤，也有些勉強。」

眾人討論了一陣。

一時之間，確診不下來。

首先可以肯定的是腫瘤、癌變。但具體是哪種腫瘤，產生了分歧。

這種診斷，如果能確診正確，那就能在病情最輕的時候，有可能徹底根治。

但如果誤診了，那一次手術之後，往往會復發，再重新入院，反反覆覆的手術，最終把病情耽擱延誤……病人到頭來，只能採用保守姑息療法，了此殘生，可以說，誤診的後果非常嚴重。

所以正確的確診，非常重要！

眾人何嘗不知道這點？

他們深入討論，也是想辨別病理，找出那個「正確答案」。

可……

隨著討論，眾人臉上的笑容和信心，一點點的消失。

這個會議室里，剛才那種「運籌帷幄」，討論一會便能排除各種錯誤方向，然後確定正確方向，最終確診的決斷力，好像忽然消失了！

最終，所有人目光，都看向了華康醫院的史主任。

史主任也一直盯著病案，遲遲沒有開口。

「按照病理學特點來說，確實很像小圓細胞瘤。」

「不過，我對這小圓細胞瘤，還真做過一段時間的研究。」

「我看過最近二十年，關於這種惡性小圓細胞瘤的文獻。也對肝右葉腫瘤的病理特徵深入研究過。」

這話一說，眾人的眼睛頓時一亮！

史主任正好在研究？這是專家啊！

趙培儒一聽，心裡失望。

果然，這些病症都太簡單了，根本扛不住這些省級專家們的合力攻堅啊。

史主任道：「小圓細胞瘤雖然也侵犯，但一般只限於漿膜，不會侵入器官實質。」

「可本例的腫瘤，應該是原發於肝臟，然後侵犯到了胃竇部，十二指腸降部，以及橫結腸肝曲漿膜，這才導致了病人的巨大包塊，腹脹、腹痛、噁心等情況。」

聽著史主任侃侃而談，把腫瘤的原發部位、侵犯累及部位，一點點推演出來……

眾人不由信服的點了點頭。

說的有道理啊！

「所以我認為，還是應該考慮肝右葉腫瘤，而且腫瘤很可能已經累及到多個器官，需要儘快實施手術才行。」

這話一說，差不多就要下確診意見了。

眾人也再無異議。

這時，趙培儒終於坐直了身體。

等待的機會，終於來了。