第301章 操刀高手趙培儒（2/2）
趙培儒先探明了病人肝門部膽管腫瘤的上下緣，肝內浸潤和血管的範圍。
檢查清楚門靜脈、肝動脈的受壓程度。
辨別清楚淋巴結轉移情況和臨近肝組織受侵犯的情況。
這一系列操作，全部都是在「檢查清楚狀況」。
觀看直播的頂尖專家們，看到趙培儒沒有著急動手，而是沉穩的一步步檢查，全都不由得微微點頭。
越是複雜的手術，越不能求快，而是得求穩。
只有探查清楚所有狀況，將一切都在腦海里構思好，規劃好，再具體操作。
姜教授、舒雲教授：「趙主任很穩，這是在排除所有異常狀況，摸清楚可能發書術中意外的點，在為正式手術做準備了。」
手術台上，趙培儒全部辨析清楚後。
確認了根除範圍。
他徐徐開口道：「這例病人的根除範圍，是包含腫瘤在內的肝外膽管及膽囊，肝膽管切緣在腫瘤上緣零點五厘米，下切緣在平胰頭上緣。」
「另外，肝葉受腫瘤累及侵犯，固有動脈需要做階段性切除。」
聽到趙培儒的突然開口……
眾人心裡都是猛的一跳！
「趙主任開口了！他這台手術，難道又要一邊手術，一邊講解教？」
眾人齊齊一驚！
觀摩室里的馮正源，和侯文博兩人，都是心下一緊。
「他還要教？「
「他是真敢啊！這麼高難度的手術，對體力、精力的消耗都極大，並且還需要極高的專注力來維持。」
「光是堅持三部分手術下來，就是非人的體能和精神狀態了……」
「他竟然還打算，要邊講解教？「
兩人心下，都為趙培儒捏了把汗。
直播間裡，數量最多的普通醫生，則是心裡大喜。
「看來又是一台教手術！我最喜歡看這種手術直播了！」
「又能看到精妙的操作，又能聽到詳細的講解，從而知道每一步操作的背後原因和考量……」
「能聽到這種教手術課，真是太舒服了！」
廣大醫生們，最喜歡看這種教和實踐相結合的授課類直播。
「是啊，其他專家的直播手術，雖也做的不錯，但總感覺少了什麼。」
「現在看來，少的就是這種邊手術邊講解。」
另一條評論道：」別的醫生，也得有這種能力才行啊！「
「在如此操作複雜高難的手術時，還能做到分心講解，這可不是誰都能做到的！」
「縱觀各家教培培訓中心，也就只有趙培儒主任，做到了這一點！「
與此同時，也有很多和趙培儒熟悉的人，心裡暗暗為趙培儒擔心。
比如四院的眾人，濟仁醫院、醫科大附屬醫院、港口總院的一些老熟人們。
「上次趙培儒邊手術邊講解，是手術難度不高。「
「可這台手術……這可是肝門部膽管癌啊！操作難度恐怕是非常高！」
「這種手術分心講解，手下的操作不夠專注的話……「
「萬一差之毫厘，就會造成難以挽回的災難性後果！」
「而且，還是在十幾萬人的觀看下！」
眾人想到可能發生的那一幕，都是心裡發緊。
這不是把自己架在火上烤嗎？
……
手術台上。
趙培儒絲毫沒理會眾人的緊張。
他邊做操作，邊解釋道：
「確認根除範圍後，就要開始為骨骼化清掃工作做準備。」
他手中一刻也不停，一雙手操作著器械工具，飛快的操作。
多功能手術解剖器，在他的操作下，自肝十二指腸韌帶下緣橫斷膽總管，並進行自下向上的移行性精細解剖，完全剝離，逐一顯露出膽管、肝固有動脈，門靜脈、門靜脈分支。
「這一步的關鍵，是吸刮刀的熟練掌握。」
「要熟練運用多功能吸刮刀的兩用電刀，及時以鈍頭部分電凝止血。並用吸刮和碾碎功能，游離肝內高位膽管斷端。「
「同時，用電刀對殘存的癌症病灶予以灼燒清除。」
直播間裡，眾人看的頭皮發麻！
「這把多功能吸刮刀，在趙主任手裡，簡直玩出花兒來了啊！」
「操刀高手！」
「這至少是使用這把多功能吸刮刀……五年以上的水準了吧？」
「每個功能的切換，都如臂使指，隨心所欲的使用，每一步操作都能做到精細、精準！太強了！」
觀摩室里，馮正源和侯文博看的更是目瞪口呆。
「這把多功能吸刮刀，不是咱這兩天，才借給趙培儒的嗎？」
「他只用了兩天時間，就熟練到這個程度？「
震驚過後，馮正源猜測道：「可能，趙主任是在其他地方，熟悉過這把刀？」
「我聽，他兒子趙晚弓，就是在一家很大的醫療器械公司工作，而且趙培儒還曾經因為參與設計一款器械，而和那家公司的工程師關係很好。」
「不定，他就是在醫療器械公司熟悉過。」
兩人腦補了一陣，幫趙培儒腦補出一個藉口。
……
「接下來，要進行纖維結締組織和淋巴結、脈管的骨骼化清掃了吧？」
「這可是整台手術中，最複雜，最高難度的一部分了！」
眾人神色鄭重！
纖維結締組織、淋巴、脈管，在人體內最是複雜！
想要徹底骨骼化清掃，將每一根都驚喜的分離分明出來，是一件極難的事兒。
就像是做一個石雕，大刀闊斧的橫劈豎砍，相對比較容易。
而雕刻頭髮、鬍鬚、鱗片等需要精細操作，根根分明的部分，反而最是吃功底！
現在趙培儒的工作，就是要將每一根脈管、每一絲組織，根根分明、井井有條、清晰的游離分開來。
「好難，光是想想，我都頭皮炸了！」
「這不僅得要高度專注，還得要細心、耐心，另外，還得全程彎著腰，佝僂著身體……這對體能，耐力，精氣神，都是一個巨大的考驗！」
直播間裡，眾人刷評論的速度，都慢了不少。
都全神貫注的盯著屏幕，哪裡還顧得上打字。
……
蘇省觀看直播的專家們，此刻也神色嚴肅起來。
他們越看，越是發現趙培儒的技術高超，心裡壓力也隨之大了起來。
「這江南省的水平，怎麼不知不覺高了這麼多？」
「他們在膽管癌領域，不是從周老離開後，就已經斷層了嗎？」
眾人看到趙培儒那精妙的操作，打心底里，都有些自愧不如。
「光這高超操作部分……」
「恐怕，也只有周老本人，才能超過趙培儒的水平吧？」
「這趙培儒，到底是得了哪位醫大師的傳承？怎麼在斷層的情況下，還能琢磨出這麼優秀的技術？」