296 原來是這樣（1/2）

「術前的造影你到底看沒看！」戴德利低聲吼道。

「戴德利先生，我再次提醒你，這裡是手術室，請保持安靜。」吳冕溫和說道，「要是你再在手術室里咆哮的話，我可能會把你攆出去，就像是攆一條流浪的瘋狗一樣，毫不留情。」

戴德利的眼睛紅了，他的雙拳緊緊握著，咯吱咯吱的聲音傳出來。

「別想著動手，你忘記上次被我打成了狗麼？」吳冕冷漠說道。

「無恥！」戴德利醫生從牙縫裡擠出一個單詞，但聲音的確小了很多。

吳冕沒有繼續和戴德利說話，他盯著液體，靜默的等待。

11′12″後，吳冕說道，「準備復甦，停止體外循環。」

「你瘋了！」戴德利說道，「還沒找到導致失血性休克的原因！」

在戴德利的想像中，那個讓他討厭、作嘔的吳肯定知道哪裡有出血，而且出血量還不會小，要不然不會一停機就出現心率降低、血壓下降的情況。

可是萬萬沒想到的是吳冕站在術者的位置上，輸液後的第一條醫囑竟然是——停止體外循環！

簡直太瘋狂了！

「你是術者？」吳冕微嘲道，「現在我站在這裡，只有我才是唯一的術者！」

楚知希已經打開升主動脈阻斷鉗，她小心翼翼的保證左心引流通暢，防止左心膨脹。

一般情況下，如條件合適，心臟多能自動復跳。可是托普特校長的心臟在升主動脈阻斷解除後依舊安靜的一動不動，仿佛他已經死去。

「準備電除顫。」吳冕伸手，器械護士隨後把除顫器遞給他。

吳冕調試除顫器的功率，45J。除顫成功，心臟開始重新工作。在體外循環的幫助下，心臟的負荷並不大，吳冕也沒著急，而是安安靜靜的又一次等了5分鐘的時間。

這段時間尤其必要，復跳後應保持一段時間心臟處於無負荷跳動，以利於心肌功能恢復。

復甦後開放上、下腔阻斷帶，使完全體外循環轉變成為並行循環，以輔助心臟搏動，降低心臟負擔。

又查了一個血氣，吳冕等回報後，所有條件複合，抬頭說道，「脫機，不要中和肝素。」

拔管、脫機，這已經是這台手術第二次重複這個過程。

戴德利醫生醫療組的體外循環師按照正常流程，習慣性的要注入魚精蛋白中和肝素。

還沒等他注入魚精蛋白，一枚止血鉗子飛出，徑直砸在體外循環師的頭上。

體外循環師感到頭頂一疼，隨後看見銀白色的止血鉗子掉在地上，發出一陣清脆的響聲。

他憤怒的站起來，還沒說話就聽到一連串倫敦腔的英語傳來。

「我說的話你沒聽見？！」吳冕斥道，「不要中和肝素，這句話你不懂？是我的英語說的不夠流利還是你要試圖謀殺？！梅奧的人怎麼都這麼笨，連最基本的人話都聽不懂！」

「……」體外循環師怔了一下，隨即憤怒的說道，「不是要脫機麼？難道不用中和肝素？！」

「不中和。」吳冕說道，「我最後一次重申，不中和肝素。」

手術室里，所有人沉默，戴德利像是看傻子一樣看著吳冕。他怔了幾秒鐘，然後回頭看托普特夫人，眼神充滿了難以言明的戲謔與鄙夷。

在體外循環轉機前，是需要全身肝素化的，體外循環機內也要事先預充肝素，並且在檢查患者ACT大於480秒後，才能轉機，所以體外循環是不會出現血液凝固的。

而停止體外循環的時候，都要中和肝素。哪怕是這樣，冠脈吻合口依舊會有滲血。

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