1111 縫上就行（2/2）

「我的神！你是瘋了麼boss！」貝拉克教授驚訝的說道，「你是不是沒看腸鏡？患者的結腸潰瘍簡直太重了，我都懷疑會不會有癌變。不，不是會不會，而是已經有了癌變組織。」

「貝拉克，你竟然懷疑boss 的判斷？是不是每天穿著防護服做急診手術讓你出現腦缺血、乏氧的症狀，導致你忘記了醫療組裡boss的話才是真理？」

「不，我堅持認為需要切除一部分腸道。34cm已經是我能想到最短的方式，再少的話患者術後會不斷復發。」

「貝拉克，不用。」吳冕說道，「患者診斷是惡性萎縮性丘疹病，當然是初步診斷，確定診斷要你做完手術之後切除一塊表皮組織，我去鏡下看完才能得到結論。」

「惡性萎縮性丘疹病？是皮膚癌麼？」

「貝拉克，就這？你還配說自己是世界頂級專家？我感覺你需要回麻省醫學院重新再學習五年，很難想像你的基礎知識薄弱到這種程度。」吳冕冷冷說道。

鄭凱旋聽吳冕這麼說，滿頭大汗。

他和貝拉克教授認為的一樣，惡性萎縮性丘疹病是一種皮膚病，和腸道潰瘍沒有任何關係。

看樣子平時吳老師對自己太客氣了……鄭凱旋無奈想到。

「boss，你信不信麻省除了皮膚科的專家，沒人會知道惡性萎縮性丘疹病這個病的存在？！」貝拉克教授爭論道。

「那是你不知道，要不要打個賭？我現在就打電話，如果有人知道，你……」

「哦，不！只有克利夫蘭的那群碧池才會跟你打賭！」

「縫上吧，沖洗，手術結束。對了，別忘了切一塊病理標本下來，我去做術中冰凍。」

「患者呢？」

「送回病房，接下來的治療方案我會和這面的醫生說的。」吳冕說道。

「太神奇了，boss，惡性萎縮性丘疹病是什麼病？為什麼斑丘疹會導致腸道出現問題？」

「這是一種皮膚-腸道或其他器官的細小動脈內膜炎而後血栓形成的疾病。暫時還沒有病理學、基因方面的確定性證據，不過診斷是沒問題的，臨床有相關的治療標準。」

「boss，你簡直太博學了！」

「是你知道的太少，我記得3年前，具體是2017年10月22日，湯姆的醫療組收治了一個患者，就是很典型的惡性萎縮性丘疹病。當時我和湯姆說了，但是他執意要切掉80cm的腸道。」

「我記得，那個患者後來死了！可憐的小傢伙，他才22歲。」

「病因還不明，有認為與常染色體顯性遺傳、自身免疫異常和纖溶活性降低及慢病毒感染等有關。湯姆不認為我說的是對的，所以拒絕了我的意見，那個可惡的傢伙！」吳冕平平淡淡的說道，「但是他能誤診，你不可以，你是我醫療組的成員。」

「boss，你確定麼？」

「確定，這種病在臨床可分為皮膚型惡性萎縮性丘疹病和系統型惡性萎縮性丘疹病兩種。

皮膚型約占 1/3，僅表現為皮膚病變而無系統病變，可長期存活14 年以上。系統型惡性萎縮性丘疹病常在皮疹出現後數周至數年內累及多系統臟器，致死率高。」

「所以，儘量讓患者少受一點手術打擊，對以後的恢復很有好處。」