514 未來的黑科技（1/2）

「楚教授，術前要做什麼檢查？」周國輝問道。

「術前利用SIGNA Pioneer 3.0T磁共振行頭部掃描圖像，將掃描圖像導入術前計劃系統，利用手術計劃系統規劃手術靶點。沒有特別特殊的準備，關鍵點在於靶點坐標的選取。」

周國輝知道楚知希說的，但在神經外科手術中，失之毫釐謬以千里的事情經常發生。人類對大腦的研究並不多，神經外科手術在幾十年前還是禁區來著。

針對於大腦的研究，也就是最近2、30年才開始的迅猛發展起來的。

楚知希說的簡單，可是操作起來就不是那麼回事了，她把最難的步驟含糊過去，周國輝卻也沒細問，而是專心看楚知希的操作。

「先用２％的利多卡因對患者進行局麻，安裝標準Leksell 立體定向頭架，固定後進行頭顱CT 掃描，將掃描圖像融合進術前計劃系統，計算靶點參數。哥哥現在做的一部分工作是修改術前計劃系統，自動確定靶點坐標。」

「……」周國輝知道，自己的猜測是對的。

楚知希說的意思很簡單，植物人喚醒甚至之後的阿爾茨海默病，都可以用電腦計算入路。成熟以後，根本不用人工操作，電腦能精準完成。

這已經類似於未來世界的黑科技了。

「假設現在已經選取了靶點坐標，我們來手術。新的系統會規定好進針路線，所以只要操作就行。其實哥哥說機器人操作更好，因為機器人只按照固定程序進行，沒有自我意識，出現問題的機率也就小了很多。」

「可是現在國內的醫師法似乎沒有這方面的討論，要修改醫師法……哥哥說很難，還要等學術界接受、社會接受才行。樂觀估計，至少是10年後的事兒了。」

「在穿刺點路徑的頭皮上做一個大約4-5cm的直切口或者弧形切口。我更喜歡弧形切口，但建議您要是操作的時候，可以選稍微長一點的直切口。」

看著楚知希用Leksell 立體定向頭架固定頭顱，然後修改定位，周國輝知道Leksell 立體定向頭架的角度選取是計算出來的結果，一點點誤差都會導致致命的損傷。

楚知希的操作很穩，很輕柔。

Leksell 立體定向頭架固定好頭顱，沒有反覆調試角度、方向，隨後拿起手術刀，在模型上切了一個弧形切口。

隨後鈍性分離，電燒止血，解剖層次清楚，很快就到顱骨的位置。

「暴露患者的顱骨之後，再在顱骨上鑽一個14mm的骨孔。這個步驟您要好好體會，需要領悟到手感。」楚知希說道。

「是破空感麼？」

「嗯，就像是做腦脊液穿刺一樣，有刺空感。咱們醫院有3d列印的模型，您有時間可以反覆練習。這一步一定要確保萬無一失才行，要不然一下子進去，腦漿子崩滿牆。」

「……」周國輝聽楚知希的形容連連咂舌。

這種說話的語氣不像是楚知希說的，反而像是吳冕的說話方式。估計當時吳冕教楚知希做手術的時候，就是這麼告訴她的，讓她小心謹慎。

「楚教授，您做了多少例後掌握的訣竅？」周國輝問道。

「手感麼？我做了1例就掌握了。哥哥說我是女孩兒，有天生的直覺。」楚知希很隨意的說道。

「……」

「那是試驗用的小白鼠，特製的電鑽，刺空感很清楚，感覺到壓力變化，然後停手就是了。可是我看別人做這一步都很困難，不知道其他人是怎麼感受的，很簡單麼。」

簡單……原來楚教授說的簡單是這個道理，周國輝有些茫然。

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