568 立省百分百（1/2）

「這不是應該的麼。」韓廣雲不服氣的說道。

「廣雲，你沒上過手術不知道。在手術台上忽然患者高熱、身體僵硬，第一個念頭肯定是完蛋了，患者死台上家屬會不會把我給告死。」韓廣雲的師兄有些感慨的說道，「能在最短時間之內判斷出患者的情況，做出正確診斷，這種人很少見。」

「……」

韓廣雲越聽心裡越不是滋味。

「首先需要極為強大的心理素質，其次要極其深厚的醫學知識與臨床經驗。」

「……」韓廣雲繼續沉默。

「給你舉兩個例子吧。類似的情況我也遇到過，都是風心病，有的要做二尖瓣置換，有的要做主動脈瓣置換。我一個朋友第一次在術中遇到患者在建立體外循環後突發高熱、全身僵硬的情況，整個人都傻了。」

「這是後來吃飯的時候他喝多了說起來的。當時他判斷是惡性高熱，可是他們當地沒有藥，得了就是死。」

「後來呢？」韓廣雲下意識的追問道。

「他心存僥倖，給予冰袋降溫後降為38.5℃。當時台上請人會診，無法排除惡性高熱，但還是硬著頭皮把手術給做完了。

術後7小時患者清醒並拔除氣管導管。拔管後1 小時患者出現煩躁及雙手震顫， H R 增快至145 次/分， T 38.8 ℃。」

「我朋友沒敢走，一直再icu看著患者。看見出現異常變化，馬上查體。頸前區可聽到血管雜音，他這時候有些懷疑診斷。

懷疑甲狀腺危象，立即口服丙基硫氧嘧啶600 mg 及心得安10 mg 。第二天抽血測甲狀腺功能T3、T4都有改變，確診為甲狀腺危象。」

「等等……」韓廣雲聽出來有問題，馬上說道。

「怎麼了？」

「師兄，為什麼第二天才能做檢查？」

「甲狀腺功能測定那時候還不能做急診，大半夜的也沒法檢查，只能等第二天一早正常送檢。」韓廣雲的師兄說道，「現在好多了，我們這兒都是術前常規篩查。」

「……」韓廣雲聽到常規篩查這四個字，感覺嘴裡被塞了無數的蒼蠅。而且有的蒼蠅還沒死，在嘴裡撲動著翅膀。

「呃，不說缺點，咱先說牛逼的地兒。」韓廣雲的師兄說道，「術中遇見異常情況能在最短時間裡判斷出來，排查罕見的甲狀腺危象，這人是個人才。」

「……」韓廣雲無語凝噎。

他感覺自己胃裡都是蒼蠅，噁心的要命。可還不能反駁，畢竟是自己有事兒求到師兄頭上。

「發現異常，術中處理的也很及時，給的藥很精準。」韓廣雲的師兄還繼續說道，「患者現在帶管去icu了吧。」

「是啊。」

「沒事，兩天之後拔管，這事兒就過去了。或許都用不了兩天，一天就能出來。」

「師兄，就是個甲亢……不是什麼大毛病吧。」韓廣雲不服氣的說道。

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