149 上廁所都能腦出血（2/2）

吳冕也不聽，他看著韋大寶，招了招手。

「吳科長。」

「韋醫生，想好好看病，得自身過硬。我不是說函授的水平不行，而是你這兒天天琢磨什麼歪門邪道。」吳冕表情溫和，但話語卻一點都不溫和，嚴厲的說道。

「呃……」

「你介紹病史的時候，著重介紹說患者去年殺過狐狸，什麼意思？」

韋大寶不敢看楚知希，他盯著那兩位大姐都流口水，只好低著頭。聽吳冕這麼問，他神秘兮兮的說道，「吳科長，我懷疑是惹到什麼了。要不你給弄一下？」

「弄一下，弄你……」吳冕的嘴唇勉強抿住，髒話差一點就噴出去。這個韋大寶，想什麼呢！

「吳科長。」

「站一邊去，聽丫頭是怎麼問病史的。」

韋大寶垂手低頭，站到一邊，仔細聆聽。

楚知希的聲音可真好聽，韋大寶瞬間走神。不過他強自忍耐住，自己要是看著楚知希流口水，估計得讓吳科長打死。

韋大寶心神不寧的聽著，大約十分鐘後，楚知希和吳冕說道，「哥哥，考慮有可能是硬膜下出血，建議先查一個CT。」

「嗯。」吳冕看著韋大寶。

「那個，我也建議了，他小氣吧啦的不肯查。」韋大寶說道，「不過硬膜下出血……那不是急病麼？這也沒外傷……」

只質疑了半句，韋大寶把剩下的話馬上咽了回去，滿滿的求生欲在最後一刻挽救了他。

可是出乎意料的是吳冕卻沒生氣，手指在桌子上輕輕敲打著，問道，「患者每天的生活很規律，都做了些什麼？」

韋大寶怔了一下，見沒人說話，估計吳科長是在問自己，他立即說道，「上班，下班，健身，吹薩克斯，回家吃飯。」

「嗯，這些你都問了？」

「是啊，問過，我覺得沒什麼事兒，都挺健康的。而且最近沒有外傷史……」

說到這裡，他有點不確定，側頭看精壯漢子。

精壯漢子點了點頭，是承認了韋大寶的說法。

「2009年，在一項對21例非創傷性SDH患者的回顧中……不說這個，橋靜脈，你知道是什麼麼？」

「是大腦里的一根靜脈。」韋大寶壓根不知道橋靜脈是啥玩意，不過順杆爬肯定是懂的，畢竟被社會毒打過這麼多年，這點小心思還是有。

「橋靜脈是指位於蛛網膜下腔，血流匯入硬腦膜竇的管道結構。

目前研究包括三種橋靜脈：小腦半球橋靜脈、顳部橋靜脈和前額回橋靜脈。硬膜下橋靜脈的管壁厚度約10-600μm，蛛網膜下腔橋靜脈的管壁厚度約50-200μm。橋靜脈的硬膜下腔隙較蛛網膜下腔隙疏鬆。」

「沒有標本，你就這麼聽，能記住多少記多少。」吳冕道，「非創傷性硬膜外出血是橋靜脈在硬膜下位置處出血所致，而這個位置的橋靜脈比蛛網膜下腔更脆弱。」

「沒有創傷的情況下，硬膜下出血可能是由於靜脈壓力的突然增加造成的，特別是一些運動或動作，當對著關閉的聲門發生強制呼氣時……

舉個例子吧，比如在咳嗽或排便期間，壓力一下子高了，就有可能導致靜脈壓力的突然增加。」

我去……拉屎都能拉出腦出血？