161 實在編不下去了（2/2）

可要是私自出來手術出事兒，還不是患者家屬請的……各種壞念頭出現在任海濤的腦海里。他渾然沒想到要是吳冕不在八井子中醫院，他也不會來。

「湯哥，你可別嚇唬我了。」任海濤苦笑，說道，「今兒我可是被嚇壞了，你摸，我腿肚子現在都是軟的。」

「別扯淡，就你這歲數，除了嘴硬之外都是軟的。沒事，已經過去了。」湯教授見任海濤臉色不對，開了個小玩笑，便催著他去換衣服。

回到病房，又觀察了半個小時，患者麻醉甦醒，一切正常，任海濤這才忐忑的離開。

來到王成發安排好的飯店，坐下抓緊時間吃了兩口飯，避免低血糖的風險，湯教授才問道，「海濤，搶救的時候我聽吳老師問你藥物的批號和廠家，這是什麼意思？」

任海濤做了一個等一下的手勢，咕嘟咕嘟喝了一瓶可樂。感覺血糖上來之後，這才說道，「具體我也不是很清楚，在帝都跟著學B超搶救的時候我聽我老師說的。」

「嗯？」薛院長也來了興趣，看著任海濤。

「手術室極少患者會發生過敏性休克。這玩意，來無影去無蹤，想提前做皮試都沒法做。至今好多事情世界頂級醫院都沒研究明白，咱們就別想了。」

「我老師有些廠家的某些產品會出現特殊反應，一旦手術室發生一例過敏性休克，哪怕是世界跨國大藥廠生產的藥品全都一次性報廢。就算是不報廢，也沒人敢用。」

這倒是，醫大二院也是這個規矩。只是規矩是規矩，不是明面上的，而是潛規則。

「再具體的我就說不清楚了，有時間我找吳老師問。」任海濤說道。這回來八井子做手術，B超的事情沒問清楚，反而又多了一樣事情要問吳老師。

「海濤，靜寂肺能避免麼？我之前隱約聽說過，但是沒遇到過。」湯教授問道。

「一般都不會考慮這類事情。」任海濤搖了搖頭，嘆氣說道，「我今天還真琢磨了，患者的化驗單里嗜酸性粒細胞百分比6.2%，略高一點。我還詳細問了，患者、患者家屬都說沒有哮喘病史。」

「這病通常是說的是支氣管哮喘患者因為插管刺激，導致支氣管強烈痙攣或廣泛黏液栓堵塞而出現哮鳴音、呼吸音明顯減弱或消失的一種危重徵象。」

「唉，也是倒霉催的。咱們胸外每天至少十台胸腔鏡切肺葉手術。年紀大多都在七十歲以上，哮喘那是正常問題，只要能爬上三樓不累的喘不上氣，肺功能就算過關。誰能考慮到靜寂肺上去啊，要是那樣的話，手術就不用做了。」

湯教授想想，好像也是這麼個道理。

「我估計嗜酸粒細胞增高，應該對比著患者最近有輕微的咳嗽、咳痰。但並不重，患者、患者家屬都忽略了。患者處於高反應狀態……算了，我實在是編不下去。」

任海濤一臉沮喪。

「哈哈哈。」

任海濤的話把在場的人都逗笑了。

真是什麼都靠編麼？臨床上很多事情現代醫學都解釋不了，任海濤能一口氣說這麼多，也算是基本功紮實。

「說真的，我不明白這個患者為什麼出現靜寂肺，只能歸咎於我的運氣不好。我就說上手術台前一定要洗三遍手，今兒著急，就洗了一遍。」任海濤抱怨道。

「你這是封建迷信。」

「話不能這麼說，老湯。」任海濤苦笑道，「患者術前……這麼說吧，我考慮這是一個極為罕見的情況，要是所有患者都這樣，嗜酸粒細胞稍微高一點就出現靜寂肺，咱們手術室的手術量得減少一大半。」

「某些麻醉藥物可誘發圍手術期「寂靜肺」的發生，比如說阿曲庫銨、美維庫銨等肌肉鬆弛藥具有組胺釋放作用，所以不宜用於哮喘患者。

對於特異性過敏體質患者，像是過敏性鼻炎之類的，有組胺釋放作用的藥物更易誘發支氣管痙攣，甚至是「寂靜肺」。」

「可是這些我術前都問了，患者家屬說沒什麼過敏，也沒用過藥，平時身體挺好的。」

說著，任海濤又深深的嘆了口氣。

當醫生難，想當個合格的醫生更難；要想當個合格的醫生，還不出事，難上加難。