第221章 兩例結石（2/2）

……

一覺睡過去。

下午三點。

周一生被手機鬧鐘驚醒，不設鬧鐘的話這一覺指不定睡到半夜，然後就是惡性循環的生物鐘凌亂、晝夜顛倒。

雖然醒來時渾身酸痛，心口也發虛，但他還是堅強的爬了起來……坐在床邊，整個人有些懵，靈魂仿佛介於現實與虛幻當中，莫名一種宿醉的感覺。

緩了五分鐘，周一生才出門……

小婕拉兒正在用功呢，拿著紙筆自己練習著英文字母的書寫，老賀肯定還沒過來，不然不會留她一個人。

小傢伙非常乖巧，見到周一生拿著作業本就來邀功。

逗了一會兒小傢伙……

諾德拉從診室里走了出來，叫走了周一生：「周，按照你的意思，兩名情況嚴重的患者已經收治了。」

「走吧，去看看。」

膽結石手術是中小型術式，創傷危害性不高，相對而言風險就很小，如果僅是在急診科，周一生很難有機會接觸這種術式，普外與肝膽外科做得較多。

手術術式的積累，也是對人體器官掌握熟悉的過程，雖說醫生最後總要選擇一條路專向發展，但積累術式越多，延伸性思路就會更廣泛。

至於周一生今後的打算……

他沒想好，也不用著急對這件事做決定，像他這樣的小年輕，連執業考試都還沒通過，未來恐怕還要考慮到碩博的研習上升，最終走那一條路那都是後話了。

來到病房，頗為吵雜，全然是閒聊扯淡的聲音，真正的重症並不存在，大多是藥物治療，身體沒有過分的不適感，一個個沒有半點病人的樣子。

倒是新收治的病人，其中一人並不好受，躺在床上臉色微微發白，顯然伴隨著身體疼痛。

「他是腎結石患者，三天前發現輕度血尿症狀，疼痛時間也隨之延長了，最初有過尿出結石的經歷。」

血尿症狀都出現了，顯然是尿路造成了堵塞了，腎積水嚴重甚至導致潰爛。

但眼下的病人，情況真的算好……

至少知道在發現情況後，儘快選擇就醫，當地有不少人是硬抗，到了最後腎結石嚴重到需要切除部分腎臟，那才是最痛苦的。

生理基本需求只需要一個腎臟就可以運行，但事實上少了一樣器官真的能健康嗎？

大多數腎病患者在摘除單腎後，存活率都在二十年左右……

聽起來是一個可觀的數字。

可事實上，這已經等於領到了死亡通知書，長命百歲就別想了，期間還得伴隨病情復發，以及單一腎臟功能負荷運行引起的其他疾病。

開啟A級掃描檢測功能。

系統給出的確診情況正是腎結石，結石墜落輸尿管造成的尿路管阻塞，引發血尿的出現。

「可以繼續觀察，讓他起來多運動，別躺著了，按照病情劑量，監督他飲水，看看能不能把結石排出來，排石湯繼續喝。」

諾德拉抱著病曆本，隨即記錄下來。

另一位，看似無礙，方才還跟隔壁床的病友講笑話呢，可事實上他從始至終捂著右上腹，手就沒放下來過……

周一生笑著看向諾德拉：「你怎麼確診他是膽結石的？」

「肝膽區域回音不對，我觀察了兩天，每次飯後又脹氣積鬱，並引發悶痛感，平臥時疼痛加劇，舌苔厚重嚴重消化不良，昨天有過嘔吐，但嘔吐後疼痛沒有緩解，而疼痛史已經很長時間了，除了疼痛沒有其他反應，我也只能往這方面猜測。」

中醫辯證真的很不靠譜，說是靠經驗，但對於年輕醫生而言，只能靠猜。

而西醫的手段就很簡單了，一個造影就出結果了。

但諾德拉的思考方向是正確的，不是瞎猜，而是邏輯推理，膽結石的表徵很清晰，經過觀察確定其餘方面沒有問題，就可以進一步確診。

周一生呢。

他是掛壁，A級掃描檢測後就確診了。

膽囊與膽管異常腫大，沒有潰爛破損算是運氣好。

周一生又上前診了診脈，查看了舌苔，又進行了聽診，道：「也先觀察治療吧，如果排石湯管用，疼痛會減輕，再不行我就帶他去迪莉婭那邊。」

手術治療最直觀便捷，但條件受限，不到萬不得已，保守治療是節約成本的。