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第54章 鼻咽癌(1/2)

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周一生的遭遇,也是每一個醫生的必經之路。

面對失敗的治療結果,久久難以忘懷,但想要從事這個職業就必須學會理性,學會放下。因為在整個職業生涯中,所面對的不只是一個患者,後續還有千千萬。

老人的出現,就好像揭開了一道傷疤,火辣辣的疼。

自己固然是難受的,卻也知道疼一疼也就麻木了,可人心總是肉長的,難受的情緒不受控,從感性到理性的過程,不是拋棄感性,而是學會控制感性,偏偏自控力又是一個很難修煉的東西,這是一遭艱難的磨礪之旅。

周一生唯一能自我安慰的方向,只是『早點經歷早點完事兒』,長痛不如短痛。

義診案前。

周壽明感受了一下孫子的狀態沒有大礙後,才放下心來,繼續診治。

而周一生,想要儘量迴避視線,卻偏偏又忍不住想要看向老人,心理上的矛盾很微妙,大概就是人們常說的職業病吧。當護士的女友總喜歡揉搓男友的手背尋找血管,而女友纖瘦的鎖骨突出,又對骨科醫師男友有著極大的誘惑,經不住去想『這麼漂亮的鎖骨要是骨折了,我一定要親自去完成噠』。

當有表象病理特徵的患者出現,無疑對醫生是一種極大的誘惑——

我一定要看看你哪兒有毛病!

其實,即便老人沒有氣管插管,對普通人來說,也足夠惹眼了。

他所乘坐的電動輪椅很高端,應該與仙逝的霍老先生同款,右側扶手有搖杆前進操作裝置,左側則固定一個最新款ipad平板。

在擁有輪椅的使用者眼中,這架輪椅是妥妥的『豪車』。

ipad的功能顯然不是玩樂,聽到周遭老頭老太太與老人的對話後,老人都會手指點動ipad的進行發聲回應。氣管切開患者氣道開在脖頸,在鼻腔咽喉不通氣的情況下不能發聲,即便想說話,也只是『呼哧呼哧』的出氣聲。

如果是長期『氣管插管佩戴者』,其實也能琢磨出一種發聲辦法,用肢體動作擠壓氣道插管形成堵塞,讓氣重新傳至咽喉,可行進行短暫的發聲,更有此道『大能』琢磨出連續不斷的發生辦法,絕對是氣管玩家中的高玩群體。

眼前的老者顯然沒有學會發聲辦法,只能使用『鈔能力』以科技產品代替。

除此外,若不提氣管的造型減分,老人的頭髮被打理的油光鋥亮,上身內里穿著白襯衫,衣領雪白嶄新扣著金色領章裝飾,外搭一件開衫毛線馬甲,毛線組合花紋是LV。

下身條絨長褲應該只有九分,露出的腳踝搭配著純羊毛長筒襪,故意下拉形成褶皺,配上纖瘦款圓頭黑白皮鞋,怎一個『潮』字了得。

一旁的實習護士都忍不住感慨:「大叔好奢華啊,他怎麼來公園打麻將啊?」

周一生並未被影響,再華麗的外表,也無法阻擋他對病情的好奇探知。使用檢測系統是必然結果,但在使用前,他也早已養成了先自行確診的習慣,以此提升自身的辯證能力。

需要氣管切開術,進行插管呼吸的患者有著病理局限性,所能圈定的範圍很小。

首先一個硬性條件就是病情阻礙道到了正常呼吸,下端氣管呼吸阻礙顯然是不成立的,如果是胸腹手術後為了放置分泌物瀦留,方便吸痰保持呼吸道通暢,那麼也同時可以肯定一點,病情過重,不足以支撐老爺爺打扮如此洋氣出來浪。

那麼只能向上尋找原因,喉部炎症、腫瘤、外傷等因素都會引起呼吸功能的困難與阻礙。

切管切開後已經看不到外傷結症了,炎症、腫瘤的推敲也毫無頭緒。

周一生一直看了上去,總算發現了一些小線索,老人左側鼻腔明顯要比右側腫大一些,鼻翼因為長期腫大,皮膚組織新陳代謝後出現了乾裂的皮脂。

「單側鼻腔腫瘤?!癌症?」

很有可能了。

鼻腔腫瘤與癌症是兩種病情,但即便是鼻腔內的良性腫瘤,癌變概率也是很大的,所以為了預防癌變,外科認定上絕對是建議切除治療,以免發生癌變。

要知道,鼻咽癌是耳鼻喉癌症類型發病率最高的惡性腫瘤,沒有之一,殺傷力極強。

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