第645章 置換手術（1/2）

周一生在家裡休息也沒有閒著。

副本繼續刷起來。

小小的心臟修復手術，可不是周一生的終極目標。

心臟多瓣膜置換，甚至是心臟移植，這種級別的心臟手術，才是周一生的終極目標。

周一生躺在床上，白天的休息，讓他精神抖擻。

桌上的宵夜也準備妥當。

周一生閉上眼睛。

開始了他的第三段心外副本之旅。

【心胸外科中級（主任級別）歷練生涯副本】。

這副本開啟的條件，依然是高額的醫療成就點，需要2000點。

老規矩，完成度達到60%，可全額退還醫療點。

讀進度……

實現世界和虛擬世界交接……

周一生出現在了副本之中。

主任級別的副本，如果從這個副本中合格出來，即便是不使用系統的輔助功能，在硬實力上周一生也會達到田主任這個級別的水平。

所以這個副本，周一生也沒有出現在診室中了。

有了前面副本的鋪墊，周一生作為一個經驗豐富的老主治，對於一般常見的心臟疾病，已經是爛熟於心了。

所以診斷的過程就不需要了。

直接上手術台。

周一生眼前的白光漸暗之後，當他能看清楚周圍的環境時，發現自己身處一間高級的層流手術室中。

面前手術台上，躺著一個患者。

身邊麻醉師，巡迴護士，器械護士都在。

沒有一助，二助，只有周一生一個主刀。

除此之外，還有一個穿戴整齊的女醫生。

雖然女醫生全副武裝，但是周一生從她的眼眉和身形中，還是看出，這就是老賀。

看來一會兒自己有什麼問題，她還是導教。

正當周一生還在觀察手術室的情況。

患者的信息已經進入了周一生的腦海中。

患者男性，一個重度二尖瓣反流患者，需要進行二尖瓣置換術。

在心臟的四個瓣膜中。二尖瓣位於左心房和左心室之間。

二尖瓣如同一個「單向活門」，保證血液循環由左心房一定向左心室方向流動。心臟當左心室收縮時，擠壓室內血液，血液衝擊瓣膜。二尖瓣關閉，血液不倒入左心房。

二尖瓣病變占了瓣膜疾病的70%左右。可是說是瓣膜手術的入門級別。

二尖瓣置換術是一種以人工瓣膜替換原有病變的心臟瓣膜的外科手術。

給心臟換零件，看起來挺科幻。

但是這個手術，可不是最近才有的。

早在二十世紀40年代後期，就有相關方面的研究。

到了1960年，美國的外科醫生斯塔爾和他的合作者愛德華茲首次為一名二尖瓣狹窄的心臟病患者用人造球形瓣，矽膠球人工心臟瓣膜植入一位二尖瓣狹窄患者體內，術後患者長期存活，開創了人工心臟瓣膜置換的歷史。

可見，這種手術在心臟手術中，歷史已經很久了。在很多地方，瓣膜置換的死亡率甚至比腹部大手術還低。

既然要置換瓣膜，那就需要人工的瓣膜。

人工瓣膜也經歷了近六十年的發展。

現在的技術，已經相當成熟了。

周一生在副本中使用的是一種機械瓣。一種以硬質金屬為主要材料的瓣膜。

手術馬上開始。

首先當然是麻醉。

心臟大手術，需要氣管內插管輔助呼吸。

靜脈複合芬太尼麻醉。

開始前給GIK溶液保護心肌。

麻醉誘導結束。

周一生上場。

手術入路，沒有輔助系統的幫忙，周一生選擇了最為穩妥的開胸入路，胸骨正中切口。

接下來就是常規操作。

皮膚切口、皮下組織切開。

皮膚切口向右稍加剝離，露出胸骨正中線。

出血！

止血！

由於胸骨正中切口，還要對胸骨進行處理。

待止血徹底完成，切除劍突，沿胸骨正中線用電刀切開骨膜……

用風鋸沿正中線由下向上地縱行劈開胸骨……

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