５章 バイオ創藥（1147年） - 5-19 全身遺傳因子治療?朝醫學分支前進（2/2）

法爾瑪在治療前確認了症狀。

「是，還沒有，還能好好睡覺。身體多少有些發熱的感覺····難道說是初期症狀？」

「有可能。但是，就算不是儘早開始治療也不會錯····。既然還沒有發病，納悶對神經細胞的破壞也就能抑製到最低」

「是呢。現在能開始真是太好了」

奧根似乎已經做好了覺悟。

「接下來的治療應該不會有痛感，如果有違和感還請告訴我，我會立刻中止的。」

洗完手的法爾瑪向奧根傳達道。

「拜託了」

開始前，法爾瑪先使用了診眼對奧根的身體做了診斷。

致死性家族性不眠症已經發病的他全身充滿了紅色。

紅色的光、意味著治療不能。

（嗚哇，紅色的。之前都沒有的，必須儘快了。如果不儘快的話）

放任不管的話，再過一年奧根少年的死就不可迴避了。

如果病情在這基礎上進一步發展的話，他的神經細胞就會遭到破壞，而治療也就不得不面臨修復破壞了的神經細胞的困難階段。

現在，奧根的神經細胞完好無缺，他也沒有陷入不眠狀態。

絕妙的時機。

（已經一刻也不能耽誤了，藥的淮備已經完成了。在發病之前完成治療。就在今天！！）

法爾瑪超越了地球科技尚未觸及的不可能。

基因改造技術和地球醫藥的相乘效果，使全身基因治療成為了可能。

法爾瑪斬斷猶豫，在奧根的衣服上畫出了一個一個的格子標記。

這是為了把握要往身體的那裡施藥。

「好奇怪的神術呢，好癢」

感覺標記的地方痒痒的，奧根的身體微微抽搐。

「啊啊，請不要動。很快就好了」

艾蓮固定住奧根的身體以後，奧根的心跳突然加速。奧根並不知道法爾瑪將要做些什麼。

他對「神術」的詳情並不清楚。本來的話應該先更患者說明清楚治療的手段獲得許可後在開始治療，但用法爾瑪的透明的手穿過身體治療這種話怎麼可能說得出口，所以說明也就停留在'就是這樣的神術'這樣的層面。

但是，關於這個神術有可能引發的副作用、後遺症還是做了全面的說明。

「法爾瑪君，藥已經調好了」

「謝謝」

首先是用於計算理論投用量的標誌物質抗阮病毒抗體。接著將CRISPR/Cas9、序列修正用的一套溶液交給了艾蓮。

這是法爾瑪命名為「穿透施藥」，完全的利用了他的手能穿過人體的特性，將標記完成的病毒抗體和遺傳因子治療藥投放。

「很順利。第五個區域，好了。接著是第六個，用量不變。」

在給予艾蓮完全的引導的同時，法爾瑪機械的作業。全身的用藥順利結束了。

「全區劃，用藥完畢」

「知道了，那麼就到下一步了」

（「5-tricarboxyla fluorescein的消除」）

【5羧酸循環標記素？】

【tricarboxyla 含3個羧基； fluorescein 螢光劑】

即刻、法爾瑪用右手對奧根發動了物質消除的能力。

識別出阮病毒蛋白質的抗體已經和病毒結合併標記了，消除掉人體本身並不存在的螢光素以後，部分正常異常將和阮病毒結合的部位一併破壞消除。

一部份遭到破壞的蛋白質很快的就會消亡。

「這樣以來所有的阮病毒蛋白質都應該被消除了。之後，就該基因治療了」

「同時投入的基因治療系統應該已經開始運作了吧？」

艾蓮確認到。

「沒錯，接

下來才是真正的勝負」

用CRISPR/Cas9和修正用的配列將奧根體內的基因全部替換。

通過這樣的處理，今後奧根體內產生的蛋白質將全部是正常的。

因為生殖細胞也已經替換掉了，所有今後的子孫們也不用擔心遺傳病了。

之後在進行幾次治療，讓壞細胞全部消失。

理論上是可行的。然後，動物實驗中也並沒有出現嚴重的副作用。

之後就是觀察在人體的效果了。

「接著，能不能順利進行呢」

法爾瑪深深地吸了一口氣，揉了揉僵硬的肩膀後一口氣發動了診眼。

包裹著奧根的紅光已經完全消除了。

（姑且是成功了）

克服了代表治療不能的紅光後，法爾瑪有些感動。

「怎麼樣，法爾瑪君？」

艾蓮戰戰兢兢的詢問到，法爾瑪用手指比了一個圓微微一笑。

艾蓮也激動起來。

分享了成功的喜悅之後，法爾瑪叫醒了剛剛睡著的奧根。

「結束了，奧根桑」

「哈？！這就！？」

奧根從床上一躍而起。

「暈暈的，感覺好好····」

「請慢慢起來，站起來也可以的。我們去家人那邊吧」

法爾瑪帶著他來到了藥局的一樓。艾默里奇已經在螺旋樓梯的下面等著了。

「你、怎麼樣。沒發生什麼吧？」

「什麼也沒有了。一直睡著，很舒服，感覺纏在身上的東西都弄掉了很舒服」

奧根獲得了重生，露出了不同以往的爽朗表情。

「教授！我弟弟他究竟····」

艾默里奇緊張的向法爾瑪詢問。

法爾瑪放下白大褂的袖子，藏住雙腕的藥神紋一邊點頭。

「應該成功了。不過也只是今天呢。之後還有觀望」

「謝謝！謝謝！大恩難忘！」

面對弟弟的康復，艾默里奇彷彿是自己康復了一般激動。

「法爾瑪大人！有患者來了。還帶著這個」

說是等法爾瑪回來以後交給他，洛特說著將封上了蠟印的信封交給了法爾瑪。

「雖然今天的診療已經結束了，我知道了，雖然是加班，但還是去看看吧」

法爾瑪從信封中取出書信，激動的說道

「是嘛，那個來了！」

「什麼？」

艾蓮接了過去。這是自法爾瑪創辦異世界藥局以來，第一次入手的東西。

上面些的是、

患者的姓名、年齡、住所、發行年月日、發行人、貴族（包括了屬性和守護神）·平民

然後是處方。

「處方書呀、從藥師們那兒來的」

記載處方的藥師是克勞德·德·肖利亞克。

帝國醫藥大學·醫學部教授同時也是御醫長的克勞德記載的作為院外調劑藥局的異世界藥局的處方書。

外傷的手術後，為了預防術後感染法爾瑪使用的抗皮革蘭氏陽性，陰性菌藥:鹽酸?????????兒處方。計算體重後指定用量，乃至服藥方法都有記載在上面。

【抗皮革蘭氏陽性，陰性菌藥:鹽酸?????????兒。日本1997年投入市場的抗生素】

克勞德說出自己希望使用法爾瑪的新藥的手，法爾瑪回答他「請寫處方書吧」。樣式雖然是克勞德考慮的，但和日本藥局使用的處方還是有不少共同點。

法爾瑪在等候室和伯爵會面以後，按照順序確認著處方。

「今天為什麼要接受克勞德先生的正常呢？」

「啊啊，昨天這裡把裂開了。我告訴他不用帶藥過來，把處方寄過來就可以了。每想到居然親自過來了。」

伯爵一不小心把手指給切了，於是就傳喚了經常就診的醫生。

法爾瑪使用診眼後，為傷口處置的完美和沒有化膿震驚了一下。

附帶了處方書的信里寫著看了法爾瑪的書以及聽了課程之後的新的治療法。

「什麼，御醫長指定藥物了？交給患者後又由法爾瑪在這邊複診？帕雷君不是一直這樣做嗎？」

艾蓮露出了意外的表情。

「把藥拿給患者和把處方書送過來是不一樣的喲，艾蓮」

診療和處方是醫師的工作，檢查和調劑是藥師的工作。

按法爾瑪前世的藥師的感覺來說，藥師的診療，也就是希望能儘可能避免藥師對患者的診察。

（醫師負責診療，處方書由外界寄送過來這才是原本計劃中的調劑藥局。也就是醫藥分業（SDP）的原則）

【國際上，醫藥分業是指醫

師和醫院的藥師各自專業範圍和業務工作的分工:醫師對病人有診斷權，但無

審核和調配處方權，醫院藥師有參與臨床藥物治療權，審核醫師處方和調配權，

無診斷權。這是社會發展和科技進步要求社會分工更加具體細化的結果。醫藥

分業的具體表現形式就是醫院不設門診藥房，只設住院部藥房，門診病人憑醫

師處方，自主選擇社會藥店購藥，醫院通過醫療技術收取醫療服務費用，藥品

的收入只佔醫院收入的很小的一部分。醫藥分業的合理性使得醫師沒有藥品促

銷的利益驅動，保證使用藥品的合理和規範性。藥師對處方的審核和調配使得

藥品使用更趨於科學和規範。】

在日本，醫師開出處方藥，藥劑師負責檢查，如果有疑問的話再去問醫生這個藥真的可以嗎。

如果沒有疑問就調劑藥劑，然後由其他沒有參與調劑的藥師來做最終檢查。

通過兩段監督來保證醫藥品對於患者是真正適用的，法爾瑪覺得這才是調劑藥局。

「克勞德先生使用的鹽酸?????????兒雖然不壞，但是選擇人體更易吸收的頭孢菌素更好。」

遲早也該去探討以下這樣的細微的藥物選擇問題了，法爾瑪思考著。

克勞德的處方讓法爾瑪感受到現代醫學已經逐漸在帝國紮根了。

「一點點的，改變了，這個世界的人們也···」

艾蓮似乎有什麼想對正在感慨當中的法爾瑪說但又說不出口，最後還是取出了燒杯和藥紙。

洛特哼著歌一邊將沒裝滿的藥袋折好，塞得利克則計算著藥局的盈利往金庫去。打工的藥師們結束工作後一邊聊天一邊整理著道具、打掃著調劑台。

然後法爾瑪完成了將處方書重新整理的工作，開始為今天最後的患者調劑藥劑。

改變的說不定是自己，產生了這樣的感覺——

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第五章生物工程創藥篇結束了，感謝各位的一路相伴。

謝辭

·本篇、創藥計算化學家的專門醫師·醫學博士的higemoto先生知道了螢光劑的性狀，非常感謝。

·同時，執感謝筆《在異世界做獸醫工作》的蒼空???的幫忙（打工）

·從醫師的中崎?先生那裡得到了藥劑處方的指點，非常感謝。

·感謝藥劑師的nene先生對於處方書的記載事項的幫助，非常感謝。