第298章 學生的各種問題(1/2)
江臨省,省中醫學院。
中醫臨床系二年級(三班)的教室外!
張文成站在窗口看了看教室內蕭不凡正在給學生們講著有關於《中醫臨床辯證》的理論,整個腦袋恨不得完全塞進去。
不得不說。
蕭不凡所講的《中醫臨床辯證》理論遠比他這位老師所理解的還要深刻。
因此即便是張文成站在外面聽著,也不由得聽入迷了。
「對於高熱之症,要注意其兼表、兼里的各個方面。」
「兼表者,多無汗,間有惡寒,兼里者,必大便秘,腹脹痛拒按,前者宜汗,後者宜下。」
「濕有寒濕、濕熱之分,有在表、在里,有在上、在下之分,但都必須以濕為主,寒熱只屬兼證,如若熱勝於濕,寒勝於濕,則不在濕證的範圍。」
「中醫臨床辯證必須明辨其主次,這是臨床診斷中的關鍵之點.」
蕭不凡自然早就注意到了老師張文成站在外面偷聽,不過他並沒有跑出去點破老師的偷聽,而是繼續給學生們講著課,不願浪費任何的時間。
刷!刷!刷!
台下的學生們聽得都很認真,一個個瘋狂地做著筆記。
正所謂:好記憶不如爛筆頭。
對於蕭不凡所說講的這些《中醫臨床辯證》理論,這群學生都覺得猶如醍醐灌頂一般讓他們茅塞頓開。
因此對於蕭不凡所講的課,大家都變得很是認真。
終於,兩個小時的時間又過去了。
蕭不凡抬頭看了一眼教室內坐著的學生們,輕笑著說道:「好了,今天的課就上到這裡吧,明天我還有一上午的課,希望大家到時候能夠全都到場認真聽講。」
嘩啦一聲!
隨著蕭不凡的話音一落。
教室內的學生們不禁齊刷刷的站了起來,衝著講台上的蕭不凡便是微微一鞠躬道:「老師再見,老師辛苦了!」
「呵呵,下課吧!」
蕭不凡笑著點了點頭回應道。
說著,蕭不凡轉身便走出了教室,然後看向站在教室外面偷聽的張文成笑著招呼道:「我說張老師,您這是怕我上課上的不好,特意跑過來看看我的?」
張文成不禁略微有些尷尬,不過很快便恢復了神色輕笑道:「呵呵,我可不是來看你給學生們上課的,我是來找你吃午飯的。」
「那這一頓可得吃點好的,張老師你請客的機會可不多啊!」
蕭不凡笑著應了一聲,並沒有點破自己這位老師站在外面偷聽的事情,走上前摟著張文成的肩膀便往外走。
「呵呵,你這小子!」
張文成輕笑著給了蕭不凡一拳,然後帶著他便來到了學院的食堂吃午飯。
當然了,這一頓肯定是他這個當老師的請客了。
等到吃過午飯之後。
蕭不凡笑著同老師張文成道別,然後開車回到了省第四中醫院。
隨後,蕭不凡來到自己的門診部看著自己三個徒弟出門診,但是自己並沒有出手,只是在一旁看著自己的三個徒弟給患者問診,然後再指出他們的錯誤進行糾正而已。
好在這一下午也沒遇見什麼患有疑難雜症的患者。
因此林逸飛三人也沒出現過什麼錯誤,頂多就是有些方子開的不是那麼完美罷了。
這一點蕭不凡倒是無所謂,畢竟開方是需要長時間積累臨床經驗,才能夠做到完美的。
像林逸飛三人開的方子有一點細微的出入只要不影響療效的話。
問題倒也不是很大。
很快,一天的時間便過去了。
直第二天的一大早!
蕭不凡起床洗漱了一番之後,便再次開車趕往了省中醫學院講課。
早上,八點半左右。
當蕭不凡再次踏入中醫臨床系二年級(三班)的教室時。
嘩啦一聲!
教室內的學生不禁一個個全都站起身來,主動朝著蕭不凡微微鞠了一躬,齊刷刷的招呼道:「老師好!」
「嗯,同學們好!」
蕭不凡笑著點了點頭,隨後說道:「昨天我已經跟你們講過《中醫臨床辯證》的基礎了,今天我就再來給你們講講臨床上的開方運用吧!」
「中醫開方講究辨證論治,要以患者的主要症狀為中心,然後君臣佐使配伍,才能達到最佳的治療效果。」
「因此開方的運用需要建立在臨床辯證的基礎上,才能對症下藥,做到藥到病除。」
「正所謂:萬物貴流通,貴變化,清中帶濁,濁中帶清,濁而能走,清而能守,這些都是開方的組方的原則。」
「咱們中醫開方注重的十點分別為:中正平和,剛而不猛,柔而不懦,溫而不躁,涼而不寒,清而不枯,濁而不凝,通而不暴,攻而有守,補中帶調。」
「你們以後在臨床上給患者開方要切記這十個點,如此方能在治病的同時讓患者體內的陰陽達到平衡,從而不會滋生出其他的病症,這也是咱們中醫開方最重要的一點.」
對於中醫開方,蕭不凡的經驗自然是遠比國醫大師還要厲害三分。
因此他講的這些臨床經驗自然也讓再坐的學生們感到收穫滿滿,遠比其他老師所講的內容讓他們更有感觸。
蕭不凡站在講台上一講又是兩個小時,中間甚至連水都沒有喝一口。
等到講的差不多之後。
蕭不凡看了一眼時間,對著教室內坐著的學生們說道:
「行了,大家先休息十分鐘吧,十分鐘後接著講後面的問題,最後再留半個小時給你們提問。」
「是,老師!」
一群學生齊刷刷的站起身來朝著他微微鞠了一躬,然後紛紛跑向衛生間解決人之三急去了。
也就在這時。
一名學生突然走到了蕭不凡的面前,一臉微笑著問道:「老師,我能不能向您問一個問題?」
「嗯?什麼問題?你問吧!」
蕭不凡拿起自己帶來的水杯喝了一口茶道。
隨後,這名學生開口說道:「我家有一個親戚,今年六十多了已經退休了,原本就患有胃潰瘍和十二指腸潰瘍,八年多了,平時有冒酸水,打嗝的現象,經常喜歡用手按著肚子,這樣才會感覺舒服一點。」
「幾天前我這位親戚參加了一個聚餐,回來之後便腹痛難忍,吐了好多次,醫院診斷為『幽門梗阻』,雖然經過治療好了不少,但還是時常會感到肚子痛,用熱水袋敷腹部會感覺好受一些,並且吃什麼吐什麼,只能喝點清水粥,手腳很涼,舌淡苔白,形體瘦小。」
「不知道老師您又沒有什麼好的方子可以患者這種狀況,或者說是可以讓我這位親戚的病症好受一些?」
聽著這名學生的講述。
蕭不凡的眉頭不禁微微一挑,隨後問道:「是你親戚對吧?先是胃潰瘍和十二指腸潰瘍八年之久,後又因吃了不能吃的食物產生腹痛嘔吐?」
「是的老師,就是這麼情況,醫院那邊治療也已經好多天了,但是一直沒見好轉。」
學生一臉認真的點著頭回道。
蕭不凡沉思了片刻之後,說道:「胃潰瘍和十二指腸潰瘍都是以濕熱蘊結為主,對於這類病症一般可採用清熱利濕的手段來治療,少部分患者可能臨床上以畏寒為主,治療的方法自然也就不一樣了!」
「而根據你的描述來看,你這位親戚手腳冰涼,用熱水敷腹部會好受一些,應該屬於少部分畏寒為主的患者,可用烏附白芨方試試。」
說到這裡,蕭不凡不禁頓了一下,然後看著對方又問道:「烏附白芨方的方子你知道吧?」
「呃」
這名學生一臉尷尬的撓了撓頭,有些不好意思的回道:「不好意思老師,我對這個方子還真是不太了解。」
「烏附片6g,白芨30g,肉桂6g,乾薑6g,煅瓦楞15g,廣木香6g,佛手6g,甘草6g,記下了沒有?」
蕭不凡不禁輕嘆了口氣,對著這名學生說道:「這個方子主中焦虛寒,煎煮的時候記得加水500毫升濃煎至100毫升,每日空腹服用兩次,早晚各一次即可。」
「是,老師,我記下了。」
這名學生歡天喜地的記下了這個方子,然後便美滋滋的回到了自己的座位上。
很快,十分鐘的課休時間便過去了。
學生們一個個回到了自己的座位上。
蕭不凡笑著點了點頭,然後起身對著大家說道:「好了,咱們繼續講課吧,稍後再留半個小時給你們提問。」
說著,蕭不凡便繼續講起了課來。
「辨證施治是中醫開方最重要的原則,另外還有一個原則就需要做到方藥相宜。」
「方藥相宜是指開方時應根據中藥的性味、歸經、功效等特點選用相應的中藥組成方劑,以達到調和人體陰陽,氣血、臟腑等作用」
蕭不凡不緊不慢的講著,對於中醫開方的運用和臨床辯證的梳理已經達到了一個極其恐怖的境界。
且不說他現在的中醫理論有多強!
光就蕭不凡腦海中那些名醫的幾十年的行醫經驗,便足以讓他成為一名合格的老師了。
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