第四十九章 秦廊救場,各主任的震撼(2/2)
遠程系統連接之後,衛國強和莊童便是第一時間和沈副主任對接和交流基本情況,寒暄一番之後,便是進入了正題。
「沈主任,由於我還要去指揮整個急救活動,這裡就有勞你遠程把關了,莊主任會在一旁配合,這一台手術由我們燒傷科的小秦醫生來進行。」
莊童一旁也是有些慚愧:
「說來慚愧,我們這些老傢伙已經有點跟不上時代了,這一次全靠這些年輕人來操作了。也多虧了沈主任對於劉楓的傾囊相授,才讓他能夠在這一次救援活動中獨當一面,充分展現了新術式的優勢。」
兩人又交流了一下,畫面之中,沈副主任也是目光柔和的看向了秦廊:
「小秦醫師,那我們就開始吧,不要有心理壓力,只管按照自己的節奏來,有任何的疏忽或者不恰當的地方,我會為你把關糾正。」
秦廊點了點頭,便是直接開始了治療。
連續血液淨化治療的原理就是,消除患者血液中炎症因子和代謝廢物,糾正電解質酸鹼平衡,穩定體內環境。
所以整個前期便是給與常規的抗感染,液體復甦、調節水電解質平衡和酸鹼平衡治療,顯然這些在急診科已經初步完成。
「...碳酸氫鹽置換液:Na+138 mmol/L,Ca2+1.50 mmol/L,K+2.0 mmol/L...」
秦廊在下達好指令之後,便是開始進行第一步的血管通道的建立。
聽到秦廊對於置換液的精準拿捏,沈加螟微微點了點頭,而見到秦廊的操作,無論是莊童和沈加螟就是有些驚喜了。
「這小子對於seldinger技術非常熟練啊!」
seldinger技術又稱為經皮穿刺技術,是一種非外科性的經皮血管插入技術,操作安全,損傷小,如今更是被運用到了血管,非血管腔內的介入操作,比如經皮膽道穿刺引流,膿腫穿刺抽吸,當然也包括動脈靜脈穿刺。
由於患者乃是大面積燒傷,尋常的置管技術有所限制,所以當秦廊第一時間拿出了最恰當的seldinger技術,兩名主任都是非常認可,也對接下來的治療,充滿了信心。
「...過濾器為NA69膜,膜面積為1.60㎡...肝素鈉低分子抗凝...」
手術間之中,秦廊非常準確的下達指令,同時給出各種最有的解決方式。
一旁的莊童若有所思,而遠程的沈加螟則是讚嘆不已了。
「小秦醫生這個操作非常熟練麼,而且,在某些細微的操作上和我們紫金港一院的操作方式有著些許差別,但是效果卻一樣顯著,這看來是跟高人學過啊.,.」
沈加螟在猜測這個秦廊是師承何處,魔都的震旦大學附屬華山醫院流派?還是帝都的積水潭醫院流派?
「...調整血流量,控制為200-300)mL/min...」
時刻監控著各項指標數據,秦廊不斷地微調和優化方案。
而對於秦廊做出的判斷,遠程的沈加螟也是頻頻點頭,非常認可秦廊的選擇。
「...透析液流量控制為3 L/h,劑量控制在(150~300)mL/(kg·d)...」
時間一分一秒的過去,而在秦廊的準確的操作之下,患者的各項指標都是慢慢恢復。
【恭喜宿主完成任務:使用空置的BaxterBm25 (米國)血液淨化裝置為患者行連續血液淨化治療。獲得獎勵:1點人生模擬點。】