第四十五章 這也行？老周醫生何方神聖（2/2）

只是，為什麼秦廊這麼個小傢伙，也能夠如此的經驗老道。

本來還想要立刻阻止秦廊的操作，但是，事到臨頭，吳友土到是轉變了想法。

反而是示意錢梁一旁觀看，同時解釋道：

「由於手術之後，患者呼吸道一直處於乾燥環境，所以非常容易呼吸再度困難和窒息，所以需要向管內注入生理鹽水加糜蛋白酶，抗生素，能夠改善局部環境，濕潤之後，加大吸氧，便是能夠更為順暢的抽吸分泌物。」

聽到吳友土的解釋，錢梁連連點頭，仔細了記了下來，這種口傳心授，又是實際案例的經驗，是一個醫生最為寶貴的資產。

基本上，這般的經歷過一次，下一次遇到這種情況，就能夠坦然鎮定。

細思恐極，所以，秦廊又是怎麼這般從容的解決的。

錢梁腦海中想到了，秦廊一直掛在嘴邊的社區大佬周醫生，難不成又是周醫生傳授的？

社區醫院培養的不是全科醫生麼，啥時候變成全能醫生了。

在錢梁和吳友土驚嘆之中，秦廊已經開始常規吸痰法干預。

右手持物鉗，鉗夾吸痰管，先嘗試不帶負壓送入氣道內。

不得不說，秦廊的操作還是非常標準的，但是由於患者的情況比較特殊，好巧不巧遇到了最常見的問題，那就是遇到阻力。

秦廊嘗試了幾下，便是回退吸痰器，開始打開負壓吸痰，只是，這名患者的情況非常的不妙，在秦廊吸痰的時候，臉色出現了異常，直接咳嗽了起來。

「不好，患者的口腔黏膜受到了損傷，口腔內保護屏障不再工作，導致口腔內細菌大量繁殖，產生了許多的分泌物。壞死的黏液以及痰液無法第一時間排除。現在秦廊採用負壓吸痰，將患者肺部的含氧氣體一併吸出，導致了咳嗽現象。」

吳友土臉色大變，這個患者的情況顯然超出了預計：

「秦廊，趕緊停止常規吸痰法干預，這個患者已經不能這般操作了。」

「患者的肺部感染嚴重，現在他氣道內的黏膜絨毛已經失去了清理作用，氣道內滯留了過多的分泌物和異物，已經開始影響肺泡，一旦肺泡出現萎縮，細菌大量繁殖造成感染，其免疫力遠遠弱於常人，要是再進行常規吸痰這種侵入性操作，會非常容易將套管上附帶的細菌傳播到患者的氣泡深部，導致其發生外源性感染。」

吳友土這般的分析的時候，一旁的錢梁也是面色大變，怎麼會這麼倒霉。

手術室之中，其餘的醫護人員也是心情一下子緊張起來。

「秦廊，將持物鉗交給我，由我來進行改良吸痰法。「

「錢梁，你也聽好了，這是當年衛主任改良的吸痰法，也算是我市一院燒傷科特色的不傳之秘。」

吳友土快速的將技法和經驗和盤托出，這是教學，也是傳承：

「...吸痰時右手戴無菌手套，大拇指，食指，中指，如握筆姿勢捏緊吸痰管下端10CM的位置，不帶負壓輕輕送入氣管切開套管，遇阻力到達氣管分叉隆起突處，稍作停留，用左手拇指按壓吸痰管側孔，微操形成負壓，這樣才能夠儘可能減少刺激，又不吸出肺部氧氣。」

「之後，便是全靠經驗和手法了，通過右手大拇指，食指，中指捻動搓擦旋轉吸痰管180°，緩緩往上提拉，控制時間不大於15S。」

而在吳友土講述改良操作的時候，秦廊頭腦之中飛速的思考，高級的氣管切開術下，秦廊自然是一點就透。

只是，隱隱的他似乎覺得，這並不是最佳的方案。

【叮，宿主福至心靈技能發動，在千鈞一刻，你想到了一個更加符合患者傷情的吸痰方案：氣道沖洗吸痰法！】

正當吳友土要取代秦廊主刀位置，行改良吸痰法時，秦廊猛地轉過頭：

「吳醫生，我在社區醫院的時候，遇到過這種情況，當時老周醫生，教給了我一個更好的方案，氣道沖洗吸痰法，更適合凌聲此刻的情況。」