第四十四章 這不是胡鬧麼！吳友土的擔憂（2/2）

只見到秦廊用氣管撐開器伸入管內，撐開氣管環切口，吸出分泌物，連同管芯將氣管套插入氣管，隨即取出管芯，並再次細緻的檢查傷口，確認無活躍出血點。

見到小秦醫生，動如猛虎出山，呼嘯山林，快如趙雲七進七出，細緻溫柔處又如同清風拂面，小護士眼神之中上閃過一絲欣賞和佩服。

緊接著秦廊便是將套管固定系帶在頸側打外科結，防止過緊，過松，非常標準的能夠通過一指。

之後，便是將周圍皮膚縫合固定。

「...凡士林油紗布...」

...

...

在秦廊為凌聲進行氣管切開術的時候，吳友土也是完成了一個患者的緊急搶救，出來手術室之後，便是開始巡視一下自己下面小醫生們的情況，同時去查看下收治的傷員情況。

吳友土一個個看過來，很快便是來到了程雲峰所在的患者床邊。

程雲峰正和護士一同監控著各項補液數據，見到吳主治，沒來由的緊張。

很沒有底氣的便是跟吳友土匯報了下情況，畢竟他對於這種個性化補液方案，並不是很有經驗。

吳友土查看了下，由於金陵燒傷公式和PICC技術，整體還是進行的不錯的，不過還是有些個性化調整，由於程雲峰的能力不足，沒有調整過來。

吳友土皺了皺眉頭，秦廊那小子怎麼不在，要是由秦廊來監控，就不會出這種問題了。

不過，現在還是搶救傷員為主，吳友土比較了下各種監控數據，對著程雲峰說道：「紙筆拿過來，一會按我寫的進行微調，整體完成的還是不錯的。」

「前期由於失血性休克，患者大量出血，所以及時補充了濃縮紅細胞和平衡鹽溶液，但是等足量之後，需要提高補液質量，適當比例加入新鮮血漿，人血蛋白等膠體成分...」

吳友土一邊寫，一邊耐心的將經驗傳授給程雲峰：

「膠體滲透壓的維持主要依靠白蛋白，而滲出液中白蛋白含量較高，相當於血漿白蛋白的80-90%，因此及時補充白蛋白對於維持滲透壓具有重要作用...」

「...而等機體功能逐漸恢復後，循環功能歸轉後，可適當降低水分的補充量，減慢輸注速度，避免過多的水分滯留，降低組織水腫，肺水腫的發生...」

吳友土解釋完成之後，同步的一張微調的補液單子也是交給了程雲峰。

「還真是多虧了PICCO輔助技術，我也只需要隔一段時間來看下數據，就能夠給出微調建議，而不用往常只能夠時刻關注，待在患者邊上，憑藉經驗估計。還真是節省了極大的人力物力，也提高了容錯率。」

再搞定了程雲峰這床之後，吳友土這才問道：「秦廊和錢梁呢？」

程雲峰抬頭一五一十的回到：「本來錢醫生讓秦廊跟他一起去為患者行焦痂切開減壓術。不過，後來由於秦廊能力足夠勝任，錢醫生便是留下秦廊獨當一面，而他又去支援另一台手術了。」

「不過，就在十來分鐘之前，秦廊就先錢醫生完成了那天焦痂切開減壓術，然後便是遇到了消防隊新送來的患者，急需氣管切開術。護士長本來想要去其他科室求援的，沒想到，秦廊挺生而出，便是接手了這台氣管切開術。」

程雲峰時刻關注著各種動向，尤其是秦廊的一舉一動，言語之中，也滿是羨慕和佩服。

只是，落在吳友土耳中則是一陣驚嚇，那可是氣管切開術，即便是錢梁他都要一旁把關的，秦廊就自己去主刀了？

「這不是胡鬧麼，趙秋芳怎麼搞的！」

吳友土算了算時間，正常情況下，應該還操作不久，以秦廊這種小醫生，想必會更慢一點。

「希望來得及吧。」

由於對於這種吸入性損傷的患者，行氣管切開術之後，很容易破壞氣道屏障，從而加劇感染，窒息等併發症，尤其是術後需要吸痰干預，不然氣道分泌物刺激，是非常危險的！