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第一百零四章 院例會在即,又立大功了(2/2)

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秦廊一刻不停的開始下一步操作,很快便是完成了皮瓣的縫合。

「...引流管2根,一根放置在糕丸下引流鷹嚢區,第二根放置於供區下方...」

秦廊的吩咐之下,第一助手的尤大仁唯命是從,安安分分的完成操作。

很快,在秦廊的帶領之下,完成了一期閉合供區。

恥骨上局部皮瓣為旋轉皮瓣,皮膚缺損為3cmX4cm,但皮下向腹股溝頭及頭側方向存在12cmX8cm的潛行區域,因此秦廊設計了一個,非常特殊的雙側局部旋轉皮瓣,面積約為6cmX8cm與8cmX8cm。

見到尤大仁有些疑惑,秦廊補充了一句:

「這般的做法,在覆蓋缺損的同時,可以消除無效腔。」

尤大仁似懂非懂,不過,他準備等手術結束之後,再去來回學習下手術視頻。

「...4/0不可吸收線...」

秦廊接著便是完成了最後的皮膚縫合,至此,整個手術完美收工。

直到這一刻,眾人才徹底的輕鬆下來,而患者的各項體徵,也表明,手術是卓有成效的。

「吳醫師,接下來就是要注意患者全身狀態的調整,提高免疫力及全身支持治療。尤其是,針對患者全身感染消耗導致的貧血和低蛋白血症,需積極糾正,接下來的12個小時,時刻留意,並使用廣譜抗菌藥物。」

吳友土自然是欣然領命:「秦廊,辛苦了,接下來的事情就交給我們了。」

畢竟是一個團隊,秦廊已經這般的持續手術,接下來的後續跟進,他們當然不會掉鏈子。

「秦廊,你是怎麼確診Fornier壞疽,以及順利的開展這般有效的治療方案?」

尤大仁終究還是問出來心中的不解。

吳友土也是豎起了耳朵,他也很想知道,秦廊是怎麼力挽狂瀾的解決了治療中心開診以來的最大難關。

秦廊聳了聳肩,有些不好意思的說道:

「大家都知道,我們社區醫院都是很閒的,不是給大媽配藥,就是給大爺量血壓。所以,沒事的時候,我們就會翻翻最新的醫療雜質,國際期刊。」

「在辦公室的書架上,老周醫師定期都會採購各種期刊雜質,我沒事就會拿過來看看。然後,我們兩個人沒事就隨便閒扯扯。恰好上一次,我去紫金港一院,和沈副主任和錢教授聊起過,關於Fornier壞疽的病例。」

秦廊半真半假的繼續說道:

「當時,沈副主任就提出,Fornier壞疽的主要治療原則就是:全身狀態調整,包括積極的液體復甦和廣譜抗菌藥物的應用;快速的壞死組織擴大清創術;術後局部負壓治療創口閉合修復。」

「當然,其中關於負壓吸引治療的銜接融入,就要多謝田博主任的設備採購清單,這一款最新的設備能夠起到關鍵作用。」

尤大仁和吳友土,自然是沒有實踐過,便是追問:「怎麼個說法?」

秦廊看兩人被自己成功轉移話題,便是添油加醋的說道:

「創面負壓吸引治療原理:第一,可以通過力學-生物學效應引起創面微環境變化,進而促進肉芽組織生長,加快創面癒合。」

「第二,減輕傷口的組織水腫,消除無效腔。」

「第三,封閉負壓環境,防止細菌侵入,防止交叉感染。」

「第四,負壓引起的機械應力可促進細胞增值,組織修復。」

「第五,減輕創傷後免疫抑制、細胞凋亡,促進修復細胞增殖,微血管的形成。綜上,我認為,這可以是治療Fornier壞疽,一個全新的輔助手段和思路!」

說著說著,秦廊自己都眼前一亮。

吳友土,尤大仁,也是擊節讚嘆,他們創面治療中心,現在最缺的除了醫師力量,可不就是研究課題!

「秦廊,我覺得我們一不小心,又立大功了!」

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