第兩百十六章 救場，手術成功！（1/2）

不過秦廊對於這些絲毫沒有在意，直接接過了內鏡的主導權。

主刀氣場之下，祖梁站在了一助的位置，絲毫不見突兀。

只見秦廊控制著內鏡前端，祖梁還在焦急等待的時候，秦廊的第一個指令已經響起：

「黃斑馬導絲，導管準備...」

聽到這兩個詞，祖梁自然是熟悉的不能再熟悉，顯然秦廊已經推開了Gerlach’s瓣，內鏡已經進入了闌尾腔。

在模擬世界之中秦廊畢竟身經百戰，對於闌尾炎系列手術，手到擒來。

「這也太快了。」

祖梁有點點的不舒服，不過想想秦廊已經反覆觀看過劉冰熔教授的手術視頻，一定是在視頻中劉教授講了推開技巧。

這樣一想，祖梁才好受了一些。

很快器械護士將黃斑馬導絲送了過來，斑馬導絲一般運用在非血管腔道的探索路徑作用，也有擴張寬窄不一管道的作用。

打個比方，就像是行軍打仗的先頭部隊，斥候部隊，先將路探好或者鋪一條路，後面的正規部隊才能夠順暢進行。

斑馬導絲乍一看就像是一圈包著塑料皮的韌性柔度極好的鋼絲線，它由導絲杆，彈簧軟頭及包塑層組成。

秦廊手中的導絲柔韌性非常好，不易產生折曲，PTFE包塑層的潤滑性非常好，有利於插入。

看著斑馬導絲祖梁就想到了自己女上級醫師當年的段子：

第一次使用的場景，當時配合主刀給一個男患者行尿道擴張，第一次嘗試找尿道口，在主刀的指導下好不容易找到了，還要將長長的斑馬導絲插入患者的狹窄斷尿道，女醫師尷尬的恨不得當場火化。

你能想像一個妙齡的姑娘，拿著一圈導絲，吭哧吭哧往男患者的尿道裡面懟的畫面，真的是生懟。

手抖，導絲還滑溜，那玩意兒還軟噗噗，完全不敢用力捏。

不過幾年過後，什麼奇形怪狀，左歪右歪的沒見過，再讓女醫師插尿道，順帶還能評價下給患者包+皮手術的外科醫生技術不錯，審美OK。

在祖梁感慨時光荏苒的時候，秦廊已經將黃斑馬導絲飛速插入，那生猛的架勢，直接給祖梁嚇了一跳。

「秦廊，你慢點，雖然斑馬導絲柔韌性足夠好，但是你這般莽撞，還是有可能將外面的塑料皮損壞，要是殘留在管腔內，那可是會留下後遺症的。」

「沒事，我心裡有數。」

秦廊一臉在鄉村小路上開著新買的黃色跑車開到180邁的欠揍表情。

「你這叫有數！」

祖梁心裡腹誹了幾句，要是自己的下級醫生敢說話，以後再也別想上手術台。

不過，畢竟現在全指望秦廊，祖梁提醒了幾句，也不再阻止。

畢竟，很快秦廊就又快又準的將斑馬導絲置入了闌尾腔，接下來有了導絲的引導，導管自然是很輕鬆進入了闌尾腔。

「滋滋滋~」

導管口子已經見到了膿性分泌物湧出。

「什麼時候，內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT這麼簡單了？」

祖梁有些恍惚，雖然ERAT名聲在外，就是因為操作複雜，對術者要求極高，患者也有限制，所以禾城市一院遲遲未展開。

「闌尾腔沖洗準備...」

秦廊冷靜的指令，提示下一步可以開始，祖梁立馬開始配合。

祖主任的水準自然是毋庸置疑，在他的配合下，兩人很快就是將闌尾腔沖洗乾淨。

接下來就是進入非常關節的一步，也是這個手術的核心：內鏡逆行性闌尾造影術（endoscopic retrograde appendicography，ERA）。

「造影劑準備...」

秦廊下一步命令精確的指出。

造影劑(又稱對比劑，contrast media)是為增強影像觀察效果而注入到人體組織或器官的化學製品。

這些製品的密度高於或低於周圍組織，形成的對比便於患者闌尾腔的圖像顯示。

這一台手術使用的自然就是最常用的碘製劑。

隨著造影劑的注入，很快在顯示器上出現了一個橢圓形的線圈，也就是闌尾腔的形態。

「術中發現糞石一粒，行球囊取石術，確認闌尾無穿孔。」

祖梁作為助手，將術中顯示如實的匯報給了主刀的秦廊，便於他對整台手術的判斷和分析。

王心靈的急性闌尾炎，除了已經沖洗乾淨的膿液，罪魁禍首就是這顆糞石了，只要能取出，手術就完成了九成。

「球囊導管...」

秦廊本來是想使用網籃取石術的，不過祖梁說的球囊導管法，也相差無幾。

所謂球囊導管又叫做球囊擴展導管，是非常經典的一種介入器材，常規導管的頭上多了一個氣囊，樣子就像是一顆棒棒糖，通過控制氣囊的氣壓，改變大小，起到將病變部位擴張的作用。

秦廊操作之下，非常熟練的完成了球囊導管的介入。

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