第二百三十八章 糟糕，是Mirizzi 綜合徵！（2/2）

先進的技術加上一個有天賦的醫者，結合之後，往往能迸發無窮的能量。

手術台前，完成了單通道建立之後，秦廊又將患者的體位微微調整，頭高腳低位。

接下來便是開始第一步解剖膽囊三角。

只見秦廊非常精巧的用彎鉗朝頭側牽拉膽囊底部，接下來就是非常關鍵的一步，辨認Rouviere溝。

Rouviere溝是右肝表面唯一的可見性標誌，於1924年由法國解剖學家Rouviere首先提出。

在肝膽外科的發展過程中，隨著對Rouviere溝解剖認識的深入，認識到在Rouviere溝平面以上切斷膽囊管，可有效避免肝外膽道損傷。

所以，在解剖膽囊三角，都會先通過辨認Rouviere溝，以此為基準，確定安全三角區。

屏幕之中，在秦廊的精細解剖下，清晰的顯露出了匯入點，依著Rouviere溝很快找到了安全三角。

「小秦，對Rouviere溝的解剖了解的非常深刻啊。」

黃教授又讚賞了一句。

「確實挺熟練的。」

莊童淡淡的回了一句，心裏面則是高興的很，能被黃教授看得上眼的術者可是不多見的，有面。

秦廊已經安靜的在那邊專注的操作著，確認了安全三角之後，直接向下打開後腹膜，再向上前後分離膽囊窩。

「動作控制的很好，心態也很平穩，並沒有貪多去游離其他結構。」

黃教授繼續評價道，越看秦廊越喜歡，有不少的醫師到了這一步，就會畫蛇添足的去同步游離其他結構，看起來是很利索，但是很容易誤傷肝門管道結構。

「分離鉗...」

秦廊完全沉浸在手術之中，在解剖完膽囊後三角和前三角之後，馬不停蹄的開始用分離鉗解剖膽囊動脈及膽囊管。

「超聲刀...」

又一道指令，冷靜的下達。

器械護士立馬將器械遞上。

「直接用超聲刀離斷膽囊動脈，倒是挺果斷的。」

黃教授看著屏幕之中，秦廊的步驟，很是欣喜，沒想到在這一次禾城市一院手術沒做成，反倒是收穫了一個更大的驚喜。

接下來便是剝離膽囊，只見屏幕之中，秦廊控制的彎鉗朝左上方向牽拉膽囊底部。

從膽囊床右側開始剝離膽囊，明明是一個單通道操作孔，給秦廊做出來一種開腹的輕鬆感。

尤其是已經連續這麼久的操作，非但沒有疲憊，反而越來越精神。

「小秦的專注力和精力都非常好，真的是太適合在手術間了。」

黃教授帶過太多的實習生和住院醫，甚至不乏原來是主任醫師的市級醫院來的進修醫，眼光何等之毒辣。

「秦廊，是我們院出了名的體力怪。」

莊童在一旁幽幽的說了一句，畢竟曾經他也深受其害。

屏幕之中，秦廊繼續控制著彎鉗夾肝圓韌帶向頭側牽拉，從膽囊床左側剝離。

左右兩側會師之後，繼續往向肝門方向剝離。

到了這一步，已經完成了一大半，接下來便是再次確認膽囊管和膽總管關係，只要沒有問題，就可以直接夾閉膽囊管近端。超聲刀離斷後，取出膽囊即可。

莊童已經鬆了一口氣。黃教授倒是有些意猶未盡。

只是，屏幕中秦廊的手突然停了下來。

「什麼情況？」

莊童有些意料未及。

黃教授也是衝著屏幕看了過去，只見鏡頭停在了膽囊管和膽囊頸部。

「膽囊管與肝總管伴行過長...」

「膽囊頸部嵌頓結石引起肝管狹窄...」

黃教授眼力何等驚人，一下子看出了端倪，一旁的程建也是反應過來，兩個人幾乎一起脫口而出：

「糟糕，是Mirizzi 綜合徵。」

黃教授的面色直接陰沉了下來。