第一百七十五章 和秦醫師一比,魔都專家的方案也就一般麼(1/2)
面對楊主任的強大氣場,市二院的副主任便是率先提出了他們的方案,語氣謹慎謙卑:
「楊主任,我們之前準備採用的方案,也是既往許多人採用的修複方式,那就是徹底清創後,在顱骨鑽孔,帶肉芽生長後再游離植皮。不過,這種方案肉芽生長周期過長,激發的感染風險也比較大。」
這位副主任想了想便是又提出了另外一個方案:
「所以,另一種方案就是在未燒傷的頭皮下埋置擴張器,再行皮膚擴張,待擴張1-2月後再行推移覆蓋裸露骨質創面。』
聽到這名副主任的想法,楊主任略微思考了一下便是否定了這個方案:
「我看了下患者創面大小,使用皮膚擴張也是非常費時的,而且因為距離創面比較近,擴張器的感染概率也很高,甚至有破出的危險。」
聽到楊主任一針見血的評價,這位副主任醫師也是苦笑了一下,便是蔫吧了,的確,這兩個方案耗時太長,期間出現感染的風險太大了。
楊主任繼續看著資料,有些疑惑的問道:
「為什麼不考慮用左上肢前臂與上臂皮瓣覆蓋創面,再進行第二次手術斷蒂的手術方案?
-旁的張主任接過楊主任的話頭,解釋道:
「楊主任提出的這個方案,我們之前也不是沒有思考過,但是患者乃是一個老電工了,曾在20年前遇到過嚴重燒傷,左前臂與側胸部有巨大蹼狀瘢痕,前臂及上臂均為瘢痕組織,無法實施帶蒂遠位皮瓣移植。」
聽到張主任的解釋,楊主任終於也是面色有些變化,這個患者的情況,看來比他想像的複雜和難處理多了。
不過,楊主任畢竟是燒傷領域的頂尖醫師,很快便是又想到了兩個方案,只是,這兩個方案也是有著明顯的優缺點。
「諸位,我現在到是有些思路,不過,還需要大家一起論證下。」
楊主任行事還是非常嚴謹的:
「第一個方案,就是運用顯微外科技術,進行大網膜移植後,游離皮瓣移植。只是,這個方案患者需要承受開腹手術,痛苦非常大。」
聽到這個方案,張主任和另外兩位市二院的醫師也是眼睛發亮,還很是一個他們從來沒有設想過的方向。
這個方案的成功率和感染的風險,顯然會比他們之前提出的方案小了很多,但是缺點也很明顯,那就是需要開腹手術,以及運用顯微外科技術,對於醫師的要求非常高,同時對患者的傷害也更大。
不到萬不得已,肯定是不會採用這個方案。
張近東對於楊主任的實力還是非常尊敬的,便是詢問道:
「楊主任,那你說的第二個方案是?』
楊主任抬起頭,看向了幾個醫師:「這個方案本身,是在現有的方案之中缺點最小,愈後最好的一個方案。但是,這個方案本身的術式難度卻是最高的,我一個人還無法完美的完成,需要一個外科基本功非常紮實,而且年富力強,精力旺盛的年輕醫師配合才行。」
楊主任也是不得不服老,嘆了口氣:「要是再年輕個十歲,配合我現在的經驗和眼力,我倒是有信心。但是現在,不知道市二院有沒有能夠配合我一同完成手術的醫師。」
楊主任便是將這個方案介紹了出來,直接在會議室的白板上畫了起來:
「這個方案思路是採用,皮管移植的方法,操作上和手術形式上會繁瑣一些..」
不一會,楊主任將整個的方案思路和整套方案,設計了出來,看著白板上,工整,漂亮的設計稿和分析圖。
張主任和他的團隊成員都是有些佩服,但是能聽懂,能理解,不代表他們敢嘗試,尤其是其中的一些精細操作,皮管移植的方法,是極為繁瑣的,以市二院醫師的水平和能力,根本就不會考慮這個方向。
只能說,魔都瑞金醫院的楊主任,藝高人膽大!
張主任看了看自己兩個下級醫生,幾人都是苦澀搖搖頭,以他們的水平,一點把握都沒有。
「楊主任,實在是抱歉,這個方案雖然概念思路很好,但是以我們團隊目前的手術水平很難能夠配合您,將這台手術做下來。」
張近東也是非常羞愧。
對於這個結果,楊主任倒也是在意料之中,畢竟,這個術式在魔都瑞金醫院的燒傷科之中,他也不敢保證,既滿足經驗水平又擁有出色的體力和精力的醫師。
這麼對比下來,似乎,只能運用需要開腹的,結合顯微外科技術的大網膜移植方案了。在楊主任陷入最後的決斷的時候,張近東的手機響了。
看到顯示的名字,張主任猛然一驚,他怎麼把秦廊給忘了。
張主任語氣有些激動,不過依舊保持著鎮定,看向了楊主任:「楊主任,或許我們還有一個人選可以嘗試。他是我在您來之前,邀請的市一院的一名年輕醫師,在游離皮瓣上非常有造詣,尤其是他的外科基本功,是我見過的最具天賦和靈氣的。
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