第二百六十三章 罕見的胸部孤立性纖維瘤(2/2)
秦廊對著劉培春說了幾句,轉身,便是直接開始消耗1點人生模擬點,開始進行單病例模擬。
【你和劉培春接受了一個患者,劉醫師初步診斷之下,懷疑是某種惡性腫瘤,以及胸腔積液。劉醫師讓患者又進行了ct檢查。同時,去找了莊童主任和周恆主任,一起開展了一個會診。】
【你對患者進行了液體活檢技術,但是由於患者的病症過於特殊,你們醫院現在的設備和檢測技術還不能夠將患者的真正病因找出來。】
【最終,在周恆主任,莊童主任等人的一起會診下,對患者又進行了完善胸部增強ct和三位成像,只確定了是某種胸部腫瘤,但是無法確診。討論之後,提出了開胸探查術,術中近一步確診。】
【對於這個手術方桉,家屬並不接受。患者的小兒子,和他的大哥王泰聯繫,王泰乃是禾城市的一個領導,乃是市城投公司的老總,由於工作繁忙無法抽身。得知父親的病症罕見特殊,市一院無法確診之下,動用了自己的關係,正好得知廖顏,帝都協和醫院的腫瘤外科主任要來杭城。】
【在王泰的關係之下,廖主任親自來禾城給患者進行診斷和手術。廖主任不愧是協和醫院的頂尖主任,通過各種症狀,抽絲剝繭,終於找到了患者的真正病因,那是非常罕見的胸部孤立性纖維瘤(sfts)】
【該種疾病非常罕見,大多數的sfts起源於胸膜,即胸膜sft ,占胸膜源性腫瘤的5%,約80%來自髒層胸膜, 20%來自壁層胸膜,也偶發生於肺、氣管、生殖系統、腹腔、軟組織和肌肉等處結締組織,來自於肺實質的sfts十分少見。目前對於胸部一些特殊sfts的外科治療研究較少。】
【確診之後,市一院的幾個主任,也是有些心驚,這要不是廖主任親自來診斷,以他們的經驗還真的無法確診,即便是讓他們開胸檢查,也是無法進行最佳的治療。】
【由於患者的腫瘤直徑大於10c所以需要採用開放手術,廖主任確定了開胸手術,由於腫瘤占據了半個胸腔,病變累及肺門,縱膈多發淋巴結腫大,左肺動脈瘤形成,因腫瘤血運豐富,無法分塊切除,最終決定,除了腫瘤切除術之外,增加了左全非肺切除術。】
【由於,患者的情況非常複雜,嚴峻,廖主任需要建立一個多學科的團隊,有他主導,同時需要胸外科,普外科的頂尖醫師協助。由於你的外科基本,加上胸部腫瘤的技能,被周恆和莊童推薦,擔任廖主任的二助。】
【手術正式開始,在廖主任的指揮下,手術穩步推進,但是由於患者的腫瘤病變累及氣管的管腔內外,與周圍組織界限不清。手術完整切除的難度非常之大,風險高。廖主任一下子也是陷入了困境,開始考慮通過內鏡下腫瘤的姑息性切除,只是,這種方式無法做到根治性切除。這時候,你提出由你來進行完整切除。】
【擁有超級術野,加上視力+1,以及完美的胸部大出血的控制技巧,還有你完美級別的切開術,暴露,縫合,你藝高人膽大。對於你的挺身而出,廖主任有些意外,畢竟你太年輕了。不過在周恆,莊童的作保下,廖主任還是同意了。】
【廖主任的一旁把關,指揮下,結合你的頂尖技術,你完美的完成了你的任務,廖主任大為震撼。接下來,由他進行了肺全切除術。手術最終圓滿完成。】
【你獲得了廖主任的青睞,之後廖主任又參觀了你們的創面治療中心,大為震撼。向吳繼宗院士匯報了你的情況。同時,廖主任也邀請你,在華國醫學會外科青年學術研討會上做一個演講。】
【你在這一次的手術中,還得到城投公司老總王泰的感激。這對你和衛國強來說,是之後,一個非常大的人脈,解決了你們一個危機。】
【叮,完成單病例模擬,是否獲得該病例的臨床經驗!】
【恭喜宿主獲得該病例的臨床經驗。】
秦廊有些意外,這一台手術,患者竟然請到了協和醫院腫瘤外科的主任廖顏,同時,這廖主任還和吳繼宗院士有聯繫。
吳院士,那不是自己的親親大師伯,大腿啊!