第一百八十四章 開學典禮上的意外,罕見急腹症(2/2)
首先,患者主要症狀乃是,突發性右上腹疼痛,而且,有一種灼燒感,伴隨著持續性加重噁心無力嘔吐,還有一些心慌和心悸。
王珩還是非常專業的,又查體了下,確認了心肺無明顯異常,腹部平坦,未見明顯腸胃型及蠕動波,上腹部輕度肌緊張,壓痛明顯,以右上腹為著,無反跳痛,未觸及明顯包塊,肝脾區及雙腎無叩痛。
「王醫師,怎麼樣?」
林副院長一旁詢問,王珩略微思索了一會,便是說道:
「按照患者的體徵,乃是急腹症的一種,由於麥氏點無壓痛,患者既往病史無膽囊及膽管結石,無肝炎病史,近期無外傷史,高度懷疑是瀰漫性腹膜炎,或者上消化道穿孔!」
王珩很快便是有了初步判斷:「這樣子,立即送本院急診科,對血常規,中性粒細胞,肝功能,電解質,腎功能及血尿澱粉酶,進行檢查..
「好,那就一切按照王醫師的安排進行。」
劉副院長下了決定,他便是帶著王珩,以及趕上來的工作人員,鹿敏等紫金港大學附屬第一醫院的醫生們,帶著患者便是往本院急診科送。
鹿敏不經意間便是看到了坐在後排的秦廊,眼前一亮,他對於秦廊的印象可是非常深刻的。
如果說,患者真的是急腹症,之後說不得會遇到縫合的問題,鹿敏便是對著秦廊招了招手
[叮,新任務,幫助王珩醫師等人,找到患者真正的病因,並協助參與手術。任務獎勵:超級恢復:主刀的深度創面術後患者,癒合恢復加速20%]
秦廊對於鹿敏的邀請自然是樂意之至,便是一起跟了上去。
劉副院長對於跟上來的秦廊,還是有些印象的,當初對溫霞女士的治療之中,他可是立過大功的。
所以,劉副院長對於秦廊的還是有所認可的,雖然,這一次的患者是急腹症,不是燒傷科領域,但是多一個身懷縫合絕技的人,也不是什麼壞事。
事情緊急,劉副院長也沒有時間和秦廊打招呼,便是風風火火的率領著王珩等人,趕往了本院急診科。
王珩餘光也是掃到了,鹿敏邀請加入的秦廊,對於這麼一個小醫師,也沒放在心上。多一個不多,少一個不少。
很快,便是將患者送到了急診科,開始按照王珩的醫囑,開始各項檢查,林副院長,鹿敏,秦廊等人,則是在一旁等待著。
王珩一個人,站立在中心,等待著各項資料,很快,各種檢查便是送了過來:
「血常規:WBC:12.9x109/L,中性粒細胞:79%,肝功能:AST45UL-1,TBIL:62pumol-L-1DBIL 40.2umolL-1;電解質、腎功能及血尿澱粉酶檢查正常..
心電圖:竇性心動過緩;心臟超聲:左心舒張功能減低..
腹部平片:膈下未見游離氣體.
腹部B超:肝腎隱窩處可見線性液體,厚度0.5cm,右上腹腸管積氣...
肝臟及膽囊未見異常..
腹部CT:膽囊窩及十二指腸周組織炎性水腫,可見少量液體.
腹腔穿刺:右側麥氏點未抽出液體.」
看著這些檢查資料,王珩漸漸的眉頭緊皺,從這些症狀之中,還是找不到具體的病症。周圍的幾個醫師,包括林副院長也是問道:
「王醫師,可有思路?」
王珩苦笑的搖了搖頭:「現在還是只能夠推斷瀰漫性腹膜炎,或者上消化道穿孔兩個可能方向,但是又有些不太像。」
「看來,還是需要做一個專家會診,要是還是確定不了病因,那只能夠通過手術探查來進一步診斷了!』
聽到王珩的話,林副院長也是有些失望,竟然連王珩都診斷不出來,看來這個患者的病症非常罕見。
「鹿敏,你去聯繫你們普外科的韓虎主任,我來聯繫急診科的韋主任。」