第一百八十六章 人類有1/3的病不用治，1/3的病治不好...（2/2）

對於韓主任詢問秦廊，韋主任，王珩等人自然是沒有什麼期待，本來也就是禮貌性的詢問下參會者的意見而已。

王珩甚至已經迫不及待的準備起身，去手術室進行第一次的展示，便是聽到了一道沉穩的聲音:

「按照患者的腹痛位置，以及腹部CT:膽囊窩及十二指腸周組織炎性水腫，可見少量液體，有沒有可能是膽囊及相關組織的原因導致?」

聽到秦廊的話，王珩微微一愣，然後搖了搖頭:

「但是患者的肝臟和膽囊未見異常，也沒有膽結石，既往也沒有膽道系統疾病。總不可能發生自發性的膽管穿孔吧?』

王珩按照常理分析著，只是，他這一出口，自己也愣了愣:自發性膽管穿孔，他在協和的普外科之中是遇到過的，雖然非常罕見，但是存在這種情況，不過上一次的患者，3年前是做過膽囊切除術的，存在膽總管多發性結石。

沒這麼巧吧?王珩對於這個一閃而過的念頭，直接選擇了忽視。

對於王珩的質疑，秦廊繼續引導到:

「患者歲數較大，雖然無既往膽道系統疾病，但是存在老年動脈硬化，是有可能改變累及膽管血管，使局部供血減少，膽管壁出現潰瘍以至穿孔。』

聽到秦廊的分析，王珩思索了一下，繼續提問道:

「但是，按照腹腔穿刺的積液觀察，明顯不存在膽汁性腹膜炎的徵兆，患者也沒有黃疸的表現。』

對於王珩有理有據的分析，韓虎和韋主任也是連連點頭，但是秦廊之前的思路也是很有道理，那麼，他會怎麼解答王珩的疑問?

不知不覺，韓虎和韋主任也是被兩個人的討論吸引，分析了起來。

倒是，鹿敏非常輕鬆，百無聊賴的等待著最後的結果，他只想知道，需要割哪塊，縫合哪裡!

秦廊便是旁徵博引的繼續引導:

「王醫師的分析一點沒錯。我也只是提出一個新的可能性，之前我在我們醫院的急診科遇到過這種情況。患者的膽汁性腹膜炎程度同樣輕微且無黃疸，術後我們反思，才發現由於患者的年齡大反應差，穿孔微小致網膜迅速反應包裹封閉穿孔處。」

「要不我們，再嘗試做一個腹部B超，看下膽總管區域，對於腹腔穿刺液，進行一個膽汁澱粉酶的檢測。如何?』

秦廊非常誠懇的說到。

聽著秦廊的分析，王珩明白，秦廊說的是有可能性的。而且，醫生這個行業本就是非常吃經驗的，一些印象深刻的病症遇到過一次，再下一次再次遇到相似的時候，你就比別人多了一份眼界。

只是，會有這麼巧?

不過，王衍還是非常希望秦廊的這個推斷是正確的，畢竟他們在這裡開會討論，就是為了找到病因，而不是大家互相炫技，比個高低。

王珩便是點了點，韋主任和韓主任也是表示同意，有方向，總比沒頭緒好。

而且，手術探查本就是最後的手段，能夠在術前找到病症，總歸是多一分準備，少一分意外。

一聽到有活，鹿敏瞬間來了精神，骨碌碌站起來:「我現在就去安排!」

不一會兒，B超的結果和腹腔穿刺檢測膽汁定粉酶的結果出來了。

鹿敏很有經驗的，急吼吼的趕了回來，臉上的表情藏不住的驚喜和佩服:

「韓主任，韋主任，秦醫師，結果出來了!」