第三百三十二章 市一院的盛宴:秦主任的心室矯治術演示(1/2)
市一院的病床中,唐優和堂姐疑惑的看著秦廊:
「秦醫師,怎麼樣了,錢主任那邊安排好時間了?我們是現在就能過去?」
「不,不用錢主任主刀了,錢主任那邊手術成功率才七成。我決定由我親自來給林林手術。」
「啊,你,親自來?」
唐優有些迷惑,秦醫師什麼時候,連心血管領域的手術都會了?
「這台手術,我來主刀,我有九成以上的成功率。」
秦廊和唐優和她堂姐解釋,然後準備去心血管內科的找朱主任。
雖然,外出了幾天,但他秦廊還是市一院的醫師。
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心血管內科之中,朱主任和孫醫師雖然建議了林林去紫金港一院手術。但是心中也是有些不甘心,於是開始查詢,在醫學論壇上搜索起來,有沒有更好的處理方式。
自然而然的看到了置頂加精的一個帖子,正是之前紫金港一院分享在論壇上的秦廊的手術視頻。
看著這個手術視頻,朱主任和孫醫師都是震撼不已,國內最新開創的「一個半」心室矯治術!
不愧是紫金港一院的頂級團隊。
只是,讓他們疑惑的是,這個開創者的名字好熟悉啊,怎麼和市一院的風雲人物秦主任同名同姓。
不會這麼巧吧?
畢竟,秦廊之前可是沒有在心血管領域有所研究。這才去了紫金港一院多久啊。
不可能達到這種程度的。
兩個人又看了一遍手術之後,再次肯定,這個主刀醫師必定是個經驗豐富的資深醫師。
只是怎麼沒有聽過?
朱主任和孫醫師又聊了一會,才各自去忙碌了起來。
...
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正在朱主任開始研究另外一個病例的時候,秦廊走了進來。
見到秦廊,朱主任當然是非常意外。
經歷過之前的一系列手術,市一院現在的各個科室的主任,對於秦廊都是頗為熟悉。
對於,秦廊的不親自來,朱主任非常的納悶,心中也是閃過一個念頭,不過,很快壓了下去,不可能的。
兩個人寒暄一會之後,秦廊才提出要主刀這一台手術的想法,以及詳細的提出了一個成熟方桉。
朱主任才不敢置信的確認,此秦廊就是論壇上開創全國首發的「一個半」心室矯治術的秦廊。
竟然真的是他!朱主任有些心神恍忽。
不過,有了紫金港一院的背書,朱主任當然是同意秦廊的請求。
同時,也提出自己親自給秦廊做一助的要求。
他也很好奇,秦廊究竟能夠做到何種程度,這樣一台高難度的手術!
很快,在朱主任的推動下,整台手術的配合人員都是動員了起來。
孫醫師,本來已經再準備另外一個病例了,突然接到了朱主任的電話。
朱主任竟然準備給那個15 床的患者進行手術,不是說要送往紫金港大學附屬第一醫院?
孫醫師不解的走向了手術間,便是看到了主刀位置的手術服下辨不清面目的秦廊,心裏面詫異不已,這是哪裡來的大老?
而且,朱主任親自給他當助手,真是令他意外。
不過,孫醫師畢竟只是個小醫生,不敢造次多嘴,乖乖的站到了二助的位置。
人員一到齊,手術正式開始,由於患者存在嚴重心力衰竭,所以經內科提前使用了強心甙、利尿劑等控制心力衰竭。
知道是秦廊主刀,陳文豪得到消息,直接趕了過來配合秦廊麻醉。
「秦主任,好久不見。」
陳文豪非常高興的喊了一聲,便是開始常規的氣管插管全身麻醉,同時進行低溫體外循環。
能夠再次看到秦廊的手術,實在是一種享受,而且秦主任又進去了全新的領域。
「手術刀...」
秦廊下達第一個指令,器械護士快速的進行配合。
秦廊使用了執弓式,在患者的胸部正中切口,完美級的切開術之下,只見到乾淨利落的幾下便是完成了切口和暴露。
「還是那味兒。」
陳文豪在一旁,看著秦廊賞心悅目的操作,果然不是其餘市一院的醫師能夠相提並論的。
「朱主任,仔細觀察各大血管位置是否符合本病,有無狹窄,進一步核查單心室的類型...」
秦廊語氣澹然的開始下達一條緊接著一條的指令。
朱主任全神貫注,盡力的跟上秦廊的節奏,開始進行各項操作,不愧是各個科室主任都自嘆弗如的秦主任,剛開始就讓朱主任壓力大增。
看來,這論壇之上的對秦廊的溢美之詞都是名副其實。
「朱主任,檢查冠狀血管有無畸形及其走向儘量選擇經房修補...」
「好的,秦主任。」
朱主任本來還在考慮要不要給提出自己的想法,秦廊直接給他提出了最佳的解決方桉。
「厲害啊,這個秦主任對於整台手術的掌控力太強了。」
一旁的孫醫師默默的記著秦廊的操作順序,越看,越是佩服。
「秦主任,那有些患者必須經心室修補的時候該怎麼處理?」
孫醫師完全將秦廊當做了朱主任邀請過來救場的專家,不恥下問道。
「如果是經心室修補,那就可以採用魚嘴狀切口,選擇心室切口的位置應避開冠狀血管。」
秦廊想都沒想,直接脫口而出,對於心室矯治術實在是太熟悉了。
「哦,明白了。」
聽到秦廊的教導之後,孫醫師眼睛一亮,腦海里推演了一下,是這麼回事,學到了!
接下來,便是進入了這台手術的難點之一,就是經心房切口顯露心內兩組房室瓣及所連接的腱索和rt肌,心室分隔片的定位是非常吃醫師的經驗和臨床的判斷。
一助位置上的朱主任,也是目不轉睛的盯著術野,他也很想知道,秦廊會怎麼處理。
由於患者無房室瓣騎跨,秦廊思索了一下,便是選擇在右、左rt肌之間粗大的肌小梁處作為分界線,選川縫線做出標誌線。
朱主任暗贊了一聲:「好一個肌小梁處作為分界線,精妙絕倫。」
「半心包補片...剪刀...」
手術間之中,秦廊疾風驟雨般的下達指令,根本沒有一點的停息,孫醫師有一種看2倍速,以及沒有中間GG的流暢感。
朱主任也是細緻的觀察了起來,接下來的補片的選擇,需要按照患者的實際情況,進行適當的修剪,這一步,非常考驗經驗和眼力,也是決定這台手術成敗的關鍵。
看著秦廊的操作,心中也是有些緊張:「現場直接修剪改良補片,要是剪多了,或者剪得不夠,那都是要命的。」
只是,秦廊的掌控下,一切很是順利。
「厲害啊,按照心室分隔剪成大小合適的長圓形補片,還要使用連續縫合加帶墊片褥式針加固,光是這一套操作,我可是練習了好幾年,才敢上手術台。」
「這秦主任這一手修剪就和之前的切開一般,都是一刀搞定,一點都不拖泥帶水。」
「太厲害了,在秦主任的手術前,市一院的所有醫師都是暗然失色。」
一旁的孫醫師也是感慨了一句。
要是放在其他醫院,秦廊這種年輕醫師敢這般形容,早就被老專家,資深主任醫師噴死了,但是這一刻,朱主任根本沒有被冒犯的感覺,反而是非常認同的點了點頭,心裏面也是感嘆:
「怪不得,莊童,周恆這幾個老傢伙說,只要秦廊站上了手術台,其餘所有的醫生都是陪襯。」
手術台上,秦廊這一刀修剪下的補片,安置進去之後,完全和兩個心室腔大小相等。
孫醫師看著看著,產生了一種錯覺:
「這台手術這麼看,好像也很簡單嘛。」
孫醫師憨憨的都囔了一句。
對於孫醫師如此不知天高地厚的都囔,朱主任作為做了這麼多台的資深專家,默默的在心裏面留下了淚水。
果然,看這種天才的手術,菜鳥們就容易飄,都有種錯覺:
不就是切一個口子,剪一刀補片,縫一下加固。
多簡單!肯定一學就會。
事實是一做就廢!
古今中外,各行各業,不外如是。
手術間之中,秦廊繼續下一步操作,分隔後的血流自左心房通過二尖瓣經左室流出道再搏入主動脈...
十分鐘之後,手術順利的完成。
朱主任整台手術跟了下來,砸吧了下嘴,有些意猶未盡。
心中生出了一個想法,秦廊現在紫金港一院進修,好不容易回來一趟,要不,就讓他多做一些手術,好讓自己科室的醫師們,一下子學個遍?
有了這個想法之後,朱主任第一時間和秦廊,孫醫師進行了溝通。
「好好好!」
「朱主任,我去看一下,最近我們科室還真的有好幾台不同症狀的患者,需要進行心室矯治。可以,讓秦主任給我們指導指導。」
朱主任可是聽說過,秦廊是出了名的體力怪,所以多演示幾台不在乎下。
所謂肥水不流外人田,去紫金港做,還不如在家裡做,大不了累癱個七八個小護士,再累傻三四個助手都小事。
「那就這麼定了,小孫你去召集科室的醫師。給大家十分鐘的準備時間,大家自備乾糧,礦泉水,尿不濕,自熱火鍋什麼的,十分鐘後觀摩室集合。」
「好嘞!」
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