第三百二十七章 模擬,看破輝瑞集團險惡計劃(2/2)
「啥,你說清楚,秦醫師做的改良blalock-taussig分流術?」
「對啊,鍾主治找的秦醫師,秦醫師說他看過院長和您做過,已經學會了。於是,就讓他主刀了。」
黃主任愣了愣,然後臉色直接繃緊了,別人不知道,他還不清楚,這些天,秦廊根本就沒有跟著做過改良blalock-taussig分流術。
這不會就看了幾個視頻教學視頻?
「該死!」
黃主任當然不是因為秦廊逞能而生氣,而是,怕秦廊在手術台上出了事故,畢竟紫金港大學附屬第一醫院研究生之中,好不容易出了這麼一個人才,要是因為醫療事故,名譽掃地,那就虧大了。
而且,秦廊的背後還涉及到,新建的實驗室,新開的專業,以及各大藥企投資的基金,越想,黃主任越是心跳加速,事情大條了。
「不行,我要趕緊去阻止秦醫師主刀,他可不能在這個節骨眼上出意外。」
黃主任直接轉身朝手術間奔去,他可賭不起:「唉,這個臭小子,不知道自己現在金貴的很麼。」
一會會,黃主任便是進入了手術間,然後便是看到了讓他意外的一幕。
手術間之中,秦廊麻利的開始了手術。
在肺動脈穿刺測壓之下,患者的肺動脈壓力25 hg,符合雙側雙向格林手術。
麻醉師在秦廊的指導下,對患者進行了全省麻醉,並且對奇靜脈進行了結紮。
本來,鍾主治還有些不放心,但是真的當秦廊開始手術之後,那種澹定和從容,一小子就讓他安心起來。
聽著秦廊密集又確信的指令,有一種神奇的魔力,會讓配合的醫務人員充滿了信心。
「2 肝素...一助協助分別阻斷雙上腔靜脈...」
「好嘞。」
鍾主治絲毫沒有因為自己級別比秦廊高,而有所不滿,非常認真的執行秦廊的指令。
而且,鍾主治明顯的感覺到,秦廊對於這台手術的理解和操作,真的要比黃主任要厲害。
「秦醫師,這麼年輕到底是怎麼學習的,不但手術做的好,就連藥物研發都那麼天才。」
和秦廊接觸的越多,鍾主治就越佩服這個深不可測的年輕人。
做好一切準備工作之後,秦廊正式開始改良blalocktaussig分流術。
「手術刀...」
秦廊選擇的手術徑路從右胸第4肋間切口進胸,看到秦廊的切開術,以及切口的大小。
一旁的鐘主治,被嚇得不輕,連連勸說,不可大意:「秦醫師,切口是不是可以大一些,這樣的視野,真的能進行接下來的操作?」
十倍視野之下,秦廊當然無需常規的尺寸,沒有理會鍾主治,直接開始游離鎖骨下動脈。
在秦廊的操作之下,非常精確的避開了喉返神經和迷走神經。
看的鐘主治,大氣都不敢喘一下。
「原來,大老是這樣子手術的,也太極限了!」
好幾次,鍾主治都感覺秦廊要損傷神經了,但是他果斷又快速的從神經的邊上划過,乾淨利落。
在手術台一旁的黃主任,也是看的頭上冷汗連連,只是,都進行到這一步了,他也不敢隨意打斷。
只能在心裏面祈禱著,一定不能出事。
很快,秦廊又開始游離肺動脈。
「鉗子...」
秦廊繼續下達指令,開始鉗夾鎖骨下動脈。
鍾主治認真的在一旁協助,見到秦廊的利索操作,又驚嘆了一番,秦醫師的這雙手,真的是太穩定了。
不過,鍾主治又一想,太穩也不好,像自己的手抖歸抖,在使用祖傳手藝時,突然間的一抖,也不失奧妙無窮。
「嘿嘿~」
「人造血管...」
聽到秦廊開始選擇分流血管,黃主任直接走上了前,畢竟這是整台手術的關鍵點,他怕秦廊經驗不足。
要是這一步處理不好,改良blalock-taussig分流術後患者可能出現其他併發症,如:肺水腫、人工血管栓塞等。
因此,患者在手術時應該選擇適宜的分流血管,提高患者術後療效。
目前,臨床上使用的分流血管主要有兩種,即:人工血管、同種異體血管。
其中,同種異體血管由於這種血管材質比較特殊,具有較大的彈性,患者手術後容易造成分流量過大,增加了肺水腫發生率。
所以,對於秦廊選擇了人工血管,黃主任還是認可的,但是人工血管,同樣有他的缺陷,那就是,在手術過程之中需要選擇吻合口一定要細緻,在兩三次內成功,而且,手術過程之中是需要,按照具體的患者情況,按照經驗對人造血管進行適當的修剪,使得患者鬆緊適度。
這也是,這台手術成功與否的關鍵,這一步,對於主刀醫師的經驗和臨場反應要求極高,也是高手和普通醫師的分水嶺。
鍾主治,就是因為沒有信心拿捏這一步,所以不敢主刀。
黃主任站在一旁,緊緊地盯著秦廊的操作,一旦不理想,立馬叫停。
鍾主治,則是非常認真的看著秦廊的操作,準備學習其中的技巧。
「剪刀...」
聽到秦廊的指令,器械護士乖乖的配合提供。
秦廊接過剪刀之後,便是開始修剪起來。
「這麼快?秦廊,你!」
黃主任開始還以為秦廊會和自己一眼,先比對一番,深思熟慮之後,才會進行修剪,沒想到,秦廊拿到剪刀,便是雷厲風行的一刀剪了下去。
只見,人造血管和鎖骨動脈吻合的一端剪成了43°的斜面,檢查都沒有檢查,直接就插了進去。
「7-0 prolene線...持針鉗...」
秦廊一點都沒有停頓,直接開始了與鎖骨下動脈行端側吻合。
黃主任在一側,深吸了一口氣,久久不能平靜,什麼時候,這手術這麼簡單了?
一次,竟然一次就成功了!
你就不能蹭蹭再進去,給人點心理準備,太粗魯了!
蒼了個天了,即便是溫雲奇院長,都不能做的這麼簡潔,高效。
黃主任突然,覺得自己好像老了,連背都有些弓了,這種感覺還是在他三十五歲的某一晚,對於,自家媳婦的生出了一種無力感和恐懼感。
年輕時又多厭惡大姨媽,那一刻,黃主任就有多渴望大姨媽護體。
「唉~」
都說男人是在某一刻突然成熟的,同時,也是在某一夜,看著頹然的,不再昂揚的,突然衰老的。
黃主任低落之中,秦廊已經開始了相對應的肺動脈切口在血管上緣,將人造血管另一端行端側吻合與肺動脈上。
大師級的術式下,秦廊的吻合自然是完美級別的。
看著吻合處,教科書級別的,人造血管處於了無張力狀態之下,一點都沒有滲液。
「厲害啊。」
鍾主治雖然不能夠主刀,但是眼力還是在的,見過好的,所以知道,秦廊的操作比好的,還要好!
「生物蛋白膠...」
秦廊風澹雲輕的繼續下達指令,絲毫沒有完成了一個超高難度步驟的覺悟。
「一助鬆開肺動脈端阻斷...再鬆開鎖骨下動脈阻斷鉗...」
在秦廊的指令之下,鍾主治非常配合的進行操作。
一會會,便是感受到了肺動脈吻合口出連續的細震顫。
「怎麼樣?」
一旁的黃主任比秦廊還要緊張,趕緊追問鍾主治的觸覺,九十九拜,就差這一哆嗦了。
鍾主治興奮的說道:「黃主任,感受到了,連續的細震顫,是教科書級別的顫動!」
「sa o2也開始升高了!」
一旁的護士也是匯報著患者的生命體徵。
聽到這裡,黃主任浮現了笑容,出現這些反饋,那就說明這台手術已經成功了。