【230】術前討論會（2/2）

「3床病人想先行腹腔鏡胃癌探查，可能是病人希望手術開口小。我個人認為沒有必要做這樣的探查，直接開腹更好。」謝婉瑩認為外科老師的性格爽不會想浪費時間，敞開說了。

周圍一群人聽完她的開門見山，一個個愣了。

「孫醫生，我看她說的這個不用記錄了吧？」羅燕芬請示上級醫生：菜鳥耶，竟然敢徹底顛覆副高的手術設想，這話怎麼記錄。

孫玉波做不了主的，轉頭用眼神請示上級。

譚克林只留給其他人一個一如既往專注於病歷紙的高冷側影。

這副高沒說不行，等於是讓人說？

「你繼續說。」大致懂得上級的脾氣，孫玉波回頭指示謝婉瑩同學說。

老師竟然讓這隻菜鳥說下去？皺眉頭的羅燕芬，筆頭戳戳本子，懶得再記一個謝婉瑩說的字。

老師讓說，謝婉瑩往下說：「從病人的前期檢查結果來看，胃癌術前分期應該是t4了，屬於晚期腫瘤侵入了周圍組織器官。我猜測，病人不想做大手術是一個原因，譚老師選擇腹腔鏡可能考慮的是查探完畢後行姑息性手術。譚老師估測病人的真實情況比現有的檢查結果嚴重。」

「你說譚老師要做姑息性手術？譚老師直接會寫明的。」羅燕芬突然抬起頭，不耐煩地批駁她，「你剛來的，什麼都不懂。」

忽然對面這人語氣很沖，可能老資格的認為新人沒有資格提意見。

謝婉瑩看看老師沒讓她不再說，說完自己的觀點：「t4晚期胃癌做腹腔鏡手術並不合適。哪怕病人及病人家屬強烈要求嘗試去做，腹腔鏡肯定是切不乾淨的。譚老師做這個打算應是推測病人承受不了開腹手術，下不了手術台。反正開腹根治術後也有可能復發的。」