【1282】慢性病講究控制（1/2）

「下午。睡完午覺，不知道是不是今天下午比較熱，忽然燒起來了。」老阿姨說。

進來後站在辛老師身後，謝婉瑩和岳文同並不出聲打擾老師看病人，只在後面先看看跟著學習。只見這位老阿姨說話時，兩隻手不停地摸自己的膝蓋頭，好像膝蓋很疼。

明顯，辛妍君一早留意到了這點。所以有時候患者不說或是忘了說或是不會說，醫生要自己能觀察會觀察出患者潛在的毛病。

「醫生，我是不是感冒了？」老阿姨問醫生，「哎呀，我實在是太不注意自己了。不該去外頭走來走去的刮到風著涼。」

辛妍君告訴她安慰她：「不，你這個不是感冒。」

「不是感冒是什麼？」

「你以前應該有過類似的發燒。你在醫院的風濕免疫科看過類風濕病嗎？」

經過醫生的提醒，老阿姨想起了自己的老毛病。

「你近期有沒有好好吃藥？」醫生再問病人的服藥史。

類風濕屬於慢性病，為自身免疫性疾病。和糖尿病病人一樣，類風濕病人是需要長期服藥和定期做檢查。如果沒控制好，一旦累及心臟腎臟等重要器官變成重症，後果不堪設想。發燒是個疾病不好的信號。因此辛妍君要提議病人住院複查和治療。

見狀，謝婉瑩出去幫老師打電話問國協的內五科，內五是內分泌免疫科病，不知道有沒有多餘床位可以收病人。

老阿姨絮絮叨叨地抱怨起自己：「近來好像忘了吃藥。我以為我自己感冒了。你看，醫生我咳嗽是不是像是感冒。」

「咳嗽不一定是感冒。」辛妍君耐心給患者解釋。

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