【2375】驚世駭俗的話（2/2）

「你意思是，做這個心電圖是首先懷疑患者心肌梗死。」曹昭很快總結出並整理出之前他沒在發生的狀況，說著眼睛睨向患兒的首診醫生羅景明醫生。

羅景明清楚對方這個眼神在質疑他什麼。

如之前說的他一個小兒普外科醫生，真不會在接到一個觸電患者時先懷疑到「汝」頭肌梗死上。

這裡真不能說是謝同學另闢蹊徑觀察問題肯定對，他們臨床醫生們形成的臨床慣性思維有錯。

要先搞清楚的是，電擊傷傷害心臟一直是醫生警惕的方向。只要是電擊傷患者進入醫院後，不管懷疑是不是心肌梗死，醫生必定給患者做心電圖和檢測心肌酶。

一切要用科學說話。

謝同學說的觸電患者心肌梗死病例數太低了。

統計學上顯示的數據，入院病人，一百例電擊傷患者只有一例能診斷為心肌梗死。更叫醫生會發囧的可能是，心電圖真正出異常的比例不是百分百。

只有三分之二患者像目前患兒一樣有st段抬高，三分之一患者心電圖無異常。要診斷到心肌梗死證據確鑿的壞死性q波，出現率低到難以置信。

這情況只能說明送院來的電擊傷患者多數情況並不嚴重，有的是當場死亡了當然送不來醫院搶救了。

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