【2333】得失衡量（1/2）

腸套疊用空氣灌腸法復位是較為安全，在臨床上廣泛使用常用技術很成熟了，只是它對病患條件有時間要求。好比心肌梗死要在多少小時內做急處理否則效果大打折扣甚至無效。

具體來說，臨床病例做過統計。數據顯示此法在患兒發作24小時內用成功率最高，可以達到百分之九十幾。超過24小時，48小時內有一定效果。超過48小時，腸打折處快壞死了，這會兒再打氣基本不會有效果要開刀。所以她謝婉瑩說了要抓緊時間抓住48小時內的最後窗口期。

問題你這個時間接近48小時了，腸壞死的機率大，空氣灌腸的成功率低，再給患兒嘗試去做這個是大冒險。

不是說空氣灌腸毫無危險性的。空氣灌腸最危險的地方想也知道，好比打氣鼓起橡膠，打不鼓只能是加注氣體加大氣壓，壓力加大後有可能在管腔內爆管子。壞死的腸很難打鼓爆腸子的機率更大。在人體中爆腸子是腸穿孔，腹腔大出血。

好吧，醫生知道這個恐怖併發症，把壓力使勁兒調低怎麼樣。同樣有一個棘手的併發症在等著你，還是腸套疊。

這一說，八成外行人聽著覺得不可思議了：你用這個法子是為了解決腸套疊怎麼會引發腸套疊？

腸子遠比橡膠管複雜多了。橡膠管只有一層皮而且是平的，腸子不是。

用解剖學裡的分支組織學劃分，腸的結構能分為黏膜層肌層漿膜。最複雜的黏膜層上面有環形皺壁結構，簡單來說，叫做皺巴巴的，屬於正常的生理現象。

腸道黏膜皺壁是為了挽留食物在腸道內通過的時間人體自然而然進化出來的生理結構，目的是讓腸道好好吸收食物的營養成分。

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