【2988】串門兒（2/2）

接到指示的潘同學專注地找解剖位。

身邊一大群老師圍觀著，不止有神經外科，無形中是一大壓力。

不知道是不是謝同學在有意幫他減壓，和心胸外的人對著監護儀議論患者的心電圖線。

「我覺得比較像是二度II型房室傳導阻滯。」謝婉瑩分析說，「PR間期長，中間有QRS波掉落的跡象。」

二度房室傳導阻滯為心房傳至心室過程中有部分傳導因為某些病因中斷了，導致心房傳導不下去到心室，代表心室電活動的QRS波就此延遲或掉落，而p波在心電圖曲線上相對表現正常。

由於這樣的情況，這患者固然瀕臨休克期但心率不快反而慢，引起了地方醫院醫生的注意，特別通知國協這邊心臟科醫生參與急診接診是正確的。

臨床上二度房室傳導阻滯分I型和II型，前者比較常見，兩者均可見是心肌梗塞患者。考慮到這位女患者年紀並不輕，有四十幾歲了，長時間工作難免疲勞，不排除是心臟因素突發的暈厥導致意外悲劇發生。神經外科手術完成後接下來勢必是要再仔細給患者做下心臟方面的檢查。

「嗯——」傅昕恆聽完她的診斷分析沒有大異見，再問她下一步診療方案，「你認為現在需要怎麼處理嗎？」

「我認為可以預防性地抽血驗下血鉀和心梗三項看看檢查結果。」謝婉瑩答道。

(本章完)