【153】有時候病人家屬比病人緊張（1/2）

「好，你說她心律不齊，是心電圖裡頭哪個地方顯示出問題了？」

趙兆偉擰緊眉頭使勁兒回想剛自己看過的病人心電圖：「是，是出現了不止一個p波，這是——」

「是什麼？」

「竇性心律不齊？」

「你認為她竇性心律不齊是不是？確定一下。

趙兆偉又想哭了。這個哪怕是診斷學課本內科學課本，好像都沒有這麼仔細講解心電圖。

「老師，我不會。」趙兆偉再次認輸了。

「做出來讀不出心電圖裡的問題，你覺得是什麼情況？」

「是我不對。」趙兆偉第三次主動投降。

林醫生轉頭問謝婉瑩：「你覺得呢？」

「做了心電圖但是讀不出心電圖裡頭的問題，很常見，因為很多心臟病有隱匿性，想要得出結論，光靠一個心電圖是沒法確定的。再有，心電圖本身會受到不少客觀因素的影響。譬如患者的情緒。像這個女病人，明顯是呼吸性竇性心律不齊，屬於青少年很常見的一種表現，表現為pp間期大於0.12秒。剛才她做檢查的時候也很緊張。但是要知道病人的主訴是因為心慌頭暈到暈倒而送來急診的，不可以輕易就此排除其它疾病。」

聽了謝婉瑩的話，趙兆偉記了起來：「對，不是不止一個p波，是pp間期延長了。「

林醫生當然知道竇性心律不齊是對的，否則不會追問學生了，他關注的是謝婉瑩後面那句話：「你認為有什麼其它可能性導致她暈倒？」

本章未完，點選下一頁繼續閱讀。