【742】發現了問題（2/2）

眾人的目光焦點早在從膽道鏡開始時，從腹腔鏡監控器畫面離開落到了膽道鏡的電子顯示屏上。

伴隨光源在患者膽道鏡內的照射，人們可以看見膽道內相對比較光滑的內壁，以及突然出現的黃白色絮狀物。這個是什麼？是患者體內長了什麼奇怪的東西嗎？

「這個應該是彗星征了。」

一群醫生議論著：帶狀漂浮的東西仿佛從管壁上長出來，頭小尾大，形狀像彗星因此叫做彗星征。

「有慧星征出現，說明結石在後面的狹窄口處了。」醫生們做出推斷。

彗星征由國內的醫生首先發現，其意義是可以讓膽道鏡繼續從「彗星」的根部尋找，一般能發現狹窄的膽管開口，後面必有膽結石或是蛔蟲等堵塞物。這個「彗星」實際上是膽汁遇到堵塞物從狹窄處噴出來到寬敞處所形成。肝管偏小，膽管偏大，前者噴到後者，堵塞物常生在肝管。

發現慧星征，等於說發現結石所在了。接下來，用膽道鏡取出結石，排除膽道梗阻，患者的黃疸可能就此痊癒。然而要徹底根治的話，必須搞清楚患者為什麼會長結石。

只是單純的飲食問題嗎？或是肝細胞自身代謝有問題了？或是其它緣故導致？

在這個關鍵選擇題上，何光佑他們提出了肝細胞問題想的原因肯定「不是膽結石引起的膽道梗阻」。