【2601】症狀混淆（2/2）

劉笠的臉紅了：「不，我做的不夠好。」

「臨床上，很多病人來就醫時，當醫生問及她既往有什麼病史時，她能給你提起的通常是其他醫生給她下的診斷。始終查不出來的時候，只能往她過去的就醫病歷尋找蛛絲馬跡，看有沒有紕漏。」謝婉瑩說回到技術上的問題。

像亞希媽媽這種高資產人士，平常有醫生朋友聽醫生朋友話的人，肯定十分注重身體方方面面的問題。所有病歷資料會完好保存在自己家裡。所以，要找出來近幾年患者的就醫病歷不難。

再拿出個紙袋裡頭裝了mr片，謝婉瑩說：「患者一年前有過頭暈的症狀，去過醫院檢查，認為是頸椎病，做了mr。這張片子她女兒帶來了。」

其實來之前，幾位同學湊一塊有過激烈的學術討論。無論從檢查報告或是從片子來看，患者頸椎病不嚴重。

不排除亞希媽媽過於關注自己的身體健康，一點小頭暈都跑去做mr。但是，今天這個患者複雜的情況，必須讓醫生從更壞的方面去做各種各樣的考慮。

「她就診是不是只因為頭暈？從過去的病歷上來看不是的。」

勁椎病有幾大特徵，除了頭暈，最常見的有患側上肢的麻木發冷疼痛等症狀。剛好頸椎病這些常見症狀經常與其它一些重大疾病的不典型症狀混淆在一起。這將導致在醫學上漏診誤診，最終有可能奪去人命。

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