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第4110章 【199】考題轉場(1/2)

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謝醫生的意思是說岳醫生判斷大概率是腦梗。

由於之前劉醫生沒看出來的緣故,這時候再告知家屬提議送病人去做CT是有風險的,這是岳醫生需要考慮的點。

醫療糾紛不是鬧著玩的。

這個風險在於數小時內的早期腦梗CT幾乎是查不出來的。

急診科習慣把腦部疾病患者先送去做CT未嘗不可,目的不是檢查腦梗,是排除腦出血。

腦出血的致命性不用說都知道比腦梗厲害多了。

正確的做法是,提議送病人去做磁共振。

現在再來個問題了,磁共振比起CT更貴尤其在這個年代。讓家屬答應送這樣一個老人去做CT已經不容易了,再提議去做磁共振家屬恐怕難以同意。

CT檢查如果做不出來結果,到時候如何跟家屬交代?家屬的錢不是大風颳來的。

屆時過一段時間等腦梗病灶更明顯再個CT也可以。這樣說的話,劉醫生李醫生誤打誤撞猶豫著沒有立即送病人去做CT算撞對了路?

要不要繼續拖延檢查時間呢?

查出十二小時內的腦梗有沒有意義呢?

這要說到腦梗有和心梗差不多的處理,以前腦梗案例同樣可以做介入手術,當然可以效仿心梗做溶栓治療。

溶栓期有非常明顯的時間限制。

對於腦梗,溶栓窗口期在幾小時內,早點檢查肯定有意義。

病人再因腦梗肢體癱瘓家屬的負擔會更重。

劉醫生努力和家屬溝通解釋這些問題。

醫療的事兒永遠是發現早治療早經濟效益最大化。醫生常說的這話兒不一定所有外行人能聽懂裡頭的深義,因為這是無數的臨床案例加臨床研究得出的學術性歸總。

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