【3497】奮鬥到底（2/2）

機靈的張德勝同學跑去找謝同學了，不跟老師們搶，可以乖巧做謝同學的小跟班。

結果，是老師都想跟謝同學做跟班。

聽張大佬說：「謝老師，你告訴我怎麼做，我就怎麼做。」

均要跑去找謝同學的幾位同學，心底發出陣陣尖叫：連大佬都來搶跟班的位，他們這下要怎麼辦？

上完機，要輪到血濾機了。謝婉瑩和劉醫生繼續探rrt技術要點rrt既然屬於血透的一種，工作原理是差不多的，上這樣的機器，目的是為了代替有損傷的腎臟發揮類腎臟功能，濾掉患者體內多餘的水分和代謝廢物毒物

等，糾正水電解質紊亂，保證患者的營養支持。從上述描述可以得知，這機器上來以後主要針對的是患者的體液平衡。對危重患者來說，由於自身長時間不能進食並且需要其它抗炎等治療，補液是必不可

少的。簡要來說，你不能因為給病人脫水把病人給「餓」死。

此時存在一個技術難點了，如何去控制患者的各種進液量，避免邊治療邊繼續亂補，防止出現機器上了沒效果或是更糟糕的局面發生。

監測手段除了常規的驗血各項指標，通常臨床上用於液體管理的有謝同學之前講的中心靜脈壓cvp。這個是很老很傳統的一個監測方案了。

醫學每時每刻是在進步發展的，cvp有優點同時有局限性。「cvp監測不了病人心臟的前負荷，因此一些特殊情況它是判斷不出來的，加上它測量時受到的影響因素較多，測量出來的數值可能不是很準確。」謝婉瑩說，「所以用pio更好些。」

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