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第525章 高水平藥理,查戶口的明主任(2/2)

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千人千病,一病一方,這是古代中醫就已經總結出來的經驗。

看似都是危急患者,搶救的方法可能截然不同。

就算都是使用同一種藥物,也可能劑量上有很大差別。有的患者需要急推,有的需要緩慢靜滴。劑量有的患者可能只需0.5ml就足夠了,有的可能推這麼點根本不起作用。

比如體重過於肥胖者,往往需要加大劑量。

另外還要考慮患者是否存在這類藥物過敏、不吸收、是否有禁忌的基礎疾病等等。

比如做過支架手術的患者,使用止血藥物就要特別謹慎。

這類患者正常情況下,需要終身服用抗凝藥,以防止再次發生血管堵塞。

「明白了!」

茹亞姬受教的點點頭,感激的看了周燦一眼。

對於周燦的臨床搶救能力,她不由更加欽佩。更是深深的感受到了兩人之間的實力差距。

本以為只有手術方面與周燦的差距極大。

沒想到搶救危急患者,無論是診斷還是用藥,周燦都遠在她之上。

這回,她算是徹底服氣了。

旁邊的龐厚忠,更是蔫頭巴腦,一副打擊不輕的模樣。

給患者靜脈推了0.5mg的阿托品後,患者的情況有所好轉。

不過情況仍然令人擔憂。

「明主任,您覺得現在給患者輸血150ml左右會有風險嗎?」

周燦詢問道。

現場擁有高水平搶救能力的人只有兩位,一個是明馨主任,一個是項非主任。

商量的話,肯定是找管事的麻醉醫生商量。

畢竟在術中,由她來負責患者的生命安全。

「為什麼是輸血150ml,而不是200ml以上?」

她反問道。

「可能我這人做事一向過于謹慎。剛才我根據患者的心率、血壓計算了一下,輸血150ml應該勉強夠用了,剛好可以穩住他的生命體徵。支撐著把顱內手術做完。輸太多的話,我擔心引發其它不可測的後果。也會加大顱內止血的難度。」

周燦給出了自己的答桉。

頓時再次惹得眾人投來羨慕嫉妒恨的目光。

計算輸血量,不算特別高明的本領。基本上很多醫生都能根據患者的血色素水平計算出失血量,然後制定輸血補液量。

但是在這種臨床急救中,需要不動聲色在極短的時間內,僅僅只是根據患者的心率、血壓等參數,精準的計算出輸血量,便是項非主任都要自愧不如。

150與200,看似只差了50ml,但是輸進患者體內後,可能打破某種平衡,引發一系列的不良後果。

這中其的輸血量精準拿捏,便是真正的高水平體現。

「取150ml血漿過來,立刻給患者輸血。」

明馨主任下達指令。

對患者輸血的過程中,吳庸明一直沒也再給患者的顱骨鑽孔。

剛才著實把他給嚇得不輕。

「周醫生搶救急危重症患者的本領很出眾啊!你跟著圖雅的哪位醫生學習過?是重症醫學科的劉相慶主任?」

明馨主任真著輸血的這個空檔,打聽周燦的來歷。

因為這小子實在太優秀了。

「沒想到您認識劉主任,我確實跟著他學習過一段時間。」周燦還挺懷念在重症醫學科規培的那段日子。更是對劉相慶主任充滿了感激。

學醫生涯中能遇到一位這種全力栽培你的主任醫師,就足以慶幸了。

並且只要努力點,天賦不太差,很容易混出頭。

周燦要比其他人更幸運,因為賞識他的主任醫師太多了。他們對周燦全力培養,傾囊相授,這才最終打造出了這麼一個妖孽級別的年輕醫生。

哪怕是在省人民醫院這樣的省級三甲大院,也是處處驚艷了眾人。

讓他們見識了圖雅人的風彩。

「名師出高徒,怪不得你這麼厲害。你的外科本領又是跟誰學的?剛才看你做手術,我看到了圖雅兩大名刀的影子。既有著最穩手術刀的影子,又有著曾經創下世界紀錄的許一刀影子,你能得到這麼多的頂尖主任醫師傳授,該不會是官二代吧?」

明馨主任對他的態度明顯親和了不少。

這個問話多少有點開玩笑的成分了。

「您幹嘛呀?查戶口啊!」周燦微笑著回應,就這麼點老底,他可不想被人全給翻出來。「您看,患者的體徵現在已經穩定了,應該可以抓緊時間再次手術了。剛才患者的血壓驟降,心動過緩,其實只是頭部開孔時受到創傷的一種應激而已。就相當於一座即將倒塌的房子,本來就要倒了,略微震動了一下,引發了它的倒塌而已。」

周燦趕緊轉移了話題。

他很聰明,把眾人的關注點直接拉回到患者身上。

這樣也就避免了這幫人好奇心過度,紛紛打探他的來歷與底細。

「那就先把手術做完再說。等會手術做完了,你得陪著我們聊兩句。如果圖雅的年輕醫生裡面,有多位都像你這麼優秀,我們省人民醫院不如直接給你們收編了得了。」

她這又是一句玩笑話。

不過說的也是事實。

如果圖雅能夠有十個周燦這種水平的年輕醫生,那就太恐怖了。

只要成長起來,幾乎可以輕易碾壓省內所有醫院。

那真的是打遍省內無敵手的那種。

周燦苦笑著不說話,沉默是金。

這時候,保持沉默是比較聰明的一種做法。

手術在繼續。

吳庸明再次試著給患者的顱骨鑽孔,這次果然沒有再出現問題。

接下來切開硬腦膜,吳主任同樣展露出精湛的手術能力。

這些省人民醫院的主任醫師,都很強。

「周醫生,要不你來給我輔助怎麼樣?」

出乎意料的,打開腦硬膜後,吳庸明臨場換將,直接向周燦發出了邀請。

惹得他的醫助相當不高興。

這也是沒辦法的事情。

患者的情況極為危險,接下來的止血手術將會是地獄級難度。更有可能再次發生意外。

見識了周燦在腹腔鏡手術中的出色表現後,吳庸明最終經過天人交戰,這才做出了臨場換將的決定。讓周燦來給他當輔助,有多個好處。

比現有的醫助更可靠,更能給他帶來安全感。

就算患者真的再次發生點意外,不需要他開口,周燦就會直接幫著設法搶救。

還有,周燦的血管吻合能力超強,又快又好。出血點靠近腦幹,說不定就需要周燦來修復血管。

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