第521章 說服麻醉醫，顛倒的手術順序（2/2）

「早就聽說過圖雅醫院有著多位傑出的年輕醫生，周醫生給13床患者制定的手術救治方案，確實具備一定可行性。」

發話的是腦外科的吳庸明主任。

周燦提出在患者的頭部鑽孔，利用內鏡手術來修復血管，這種治療方案在圖雅醫院的神經外科已經實施過多次。很少有失敗的。

算是經過了多次驗證的新技術。

而且神外的武白鶴與科室多位醫生經過進一步研究，把這一技術不斷完善，優化，現在的技術已經非常成熟了。

可是省人民醫院對這種新技術的運用，似乎要落後很多。

內鏡技術的運用，很多醫院還停留在探查病灶為主的初級階段。就算嘗試著做了一些內鏡手術，也是非常普通的闌尾手術之類。

一些技術難度高，風險大的內鏡手術項目，很多醫院都還沒有涉及。

造成這種現象的原因有多方面。

首先，內鏡手術方面的人才極度稀缺，這個指的是做內鏡手術做得好的醫生極度稀缺。而不是隨便操縱內鏡給患者在腹腔止個血，切個瘤子的那種。

其次，內鏡手術引入國內的時間尚短，外國對咱們國家存在多方面的技術封鎖。

不僅僅是操作技術，更有先進儀器，藥物，體內耗材等多方面的技術封鎖。

說句扎心的話，很多人體替換材料，國產的效果差得出奇。

進口的材料存在多方面的優點，唯一的缺點可能就是價格貴。

別看經常有人喊著彎道超車彎道超車，一些精密儀器，高端耗材，人家有著幾十年，上百年的技術積累與沉澱。你說想要十幾二十年把人家給超越了，可能不？

在多個領域，咱們國家的醫療器械與藥物，與人家都是有著技術代差的。

只相差十年的，算是好的。

有些方面，技術至少落後三十年以上。說多了都是淚，從一窮二白，一步步發展到今天，非常不容易。

只能說，讓我們繼續這樣發展下去，差距會越來越小，最終反超對方還是有希望的。

不過需要時間。

最後一點，內鏡手術在國內難以快速發展，遍地開花，也與惡劣的醫療環境有關係。

醫患關係太過緊張，醫生在制定治療方案時一般都會求穩。

很少有人敢去冒險。

即便醫生願意冒風險，而且技術上也有一定把握，還需要徵求家屬的同意。如果是創新的技術，還需要院領導批准。程序相當複雜，很多困難足以讓人望而卻步。

另外，比如達文西機器人的出現，也讓很多年輕醫生不願意再去刻苦練習手術的基礎技能。

辛苦練上二三十年，終於有點水平了。

天知道那時候是不是早已經是機器人手術的天下？

與人相比，機器人在手術領域存在很多優點。

目前要不是開機費用昂貴，恐怕早就普遍應用了。

「周醫生提出的腹腔鏡手術方案，我同樣持支持態度。」

胸外科的勾窮主任同樣發聲支持周燦的治療方案。

兩位專家都支持他的方案，這事多半有戲。

周燦不由心頭暗喜。

「雖說手術方案具備一定可行性，但是患者目前的狀況十分糟糕，恐怕很難承受住胸腹腔與顱腔手術。即便內鏡手術的創傷小，對於這位患者而言，仍然很難承受。」

麻醉科的明馨主任，一句話就把周燦的手術方案給否決了。

醫生給出的手術方案，過不了麻醉醫生這一關，那就只能胎死腹中。

「患者目前最危險的就是顱內出血，這已經造成了顱內壓過高，並且因為出血對大腦的血供也受到了影響。這應該是患者昏迷不醒的主因。不做手術，患者恐怕很難撐過今晚。甚至可能連六個小時都撐不過去。」

周燦說的這些，絕不是危言聳聽。

而是根據他的診療經驗以及盧副主任的實際情況，給出的綜合判斷。

「我同意周醫生的觀點，患者昏迷不醒，確實是顱內出血造成的。即便給予各種生命支持，他仍然很難撐過六小時，自行止血的可能性更是微乎其微。」

腦外的吳庸明主任，這話怎麼聽都有點胳膊肘兒向外拐的味道。

只不過醫學上的討論，不分陣營，只認真理。

周燦說得在理，他自然要支持。

「就算是這個理，患者下不了手術台，做手術又有什麼意義？提前結束患者的生命嗎？」

明馨主任的言辭極為犀利。

「自然不是。我認為可以先做腹腔手術，把破裂的脾臟與有可能損傷的胰腺先處理好。如果左腎的損傷很大，同樣一併處理。胰腺若是發生問題，會對身體造成重大隱患和干擾。而且這個病程發生時間越久，可逆性越差。先做腹腔鏡手術，可以讓患者的血壓、呼吸等多項體徵穩定在手術標準線以上。到時候再做顱腔內鏡手術，風險能夠極大的降低……」

周燦侃侃而談，來之前，顯然早就在腦子裡面想好了手術預桉。

聽完他的表述，明馨主任陷入了深思。

勾窮、吳庸明、項非三人則是對周燦投去驚艷與讚賞的複雜目光。

這小子簡直就是一個手術天才。

不先把最危險的顱內出血與積液處理好，卻先做不會立刻危及生命的腹腔鏡手術。這種手術思路，沒有很深的定力，沒有縱覽全局的高站位，很難想得出來。

至少在座的各位，就沒有往這方面想。

他們要麼想著先做顱內手術，要麼想著兩台手術同時進行。

這就好比一鍋油著火了。旁邊有一盆水，還有一些木板。

常人的思想肯定是端起水就往鍋里澆去。

但是周燦的思路卻是先把木板拼在一起，然後蓋到鍋面上，把火熄滅。

不必說，用水潑肯定行不通。

只會造成火勢迅速變大，把木板拼起來，看似有點『笨』，但是最終卻能將火熄滅，避免火災的發生。

說起來容易，真遇到這種事情時，絕大多數人都會端著水就往鍋里澆。

「不得不承認，你說的手術方案看似冒險，確實具備可行性。只要操作得當，患者確實有可能獲救。」明馨主任思考一陣後，對周燦的手術思路和方案，給予認可。

至此，麻醉醫生也搞定了。

「謝謝您的認可，謝謝您願意冒險搶救這位患者。她是家屬，也是患者唯一的女兒，她可以全權做主決定手術方案與簽字。」

周燦看向身邊的盧汾。

在會診室內，盧汾感受到這麼多主任醫生與醫務科長的氣勢碾壓，顯得十分不自在。

她終究還只是一個在校的女學生。

「周醫生是我父親最信任的人，我相信他。各位醫生商量的手術方案，我完全同意。」盧汾直接表態。說完，她還站起身，對著周燦與在座的醫生們鞠躬。

「他們都同意了，我還沒同意呢！給我一個同意的理由，否則，我不同意冒這個險。」醫務科黃科長在這個節骨眼上站出來反對。

周燦頓時有點傻眼。