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第511章 麻醉是條危險道路,漫長的等待(2/2)

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周燦回答道。

「那就沒什麼問題了,患者已經進入麻醉狀態,除了血壓不太穩定,其它體徵都還算平穩。開始吧。」

酆主任做事情就是利索。

從不磨嘰和廢話。

……

手術很快開始了。

這台手術需要分兩步進行,先做血管搭橋,保證患者的主動脈分支的血供。然後再放置支架。

看似一個簡單的搭橋,卻是非常考驗醫生的技術,與整個團隊的合作。

但凡大一點的手術,醫助、護士、麻醉醫生,都必須默契配合。根本不是一個人能夠完成。

周燦這次帶著喬雨等人過來觀看,也是有意讓他們了解一支優秀的手術團隊,該怎麼配合主刀完成整台手術。

他在心胸外科的手術室,具有隱形的領導地位。

手術開始後,包括雪燕主任在內,所有人都是以他為核心,像一台精密機器,開始運轉。

分工明確,手術過程中配合默契。

每個人都是這台手術的主人,無時無刻都需要保持主人翁精神。

如果有人偷奸耍猾,或者拈輕怕重,或者遇到風險稍大的手術工作就推脫,又或者發現危機放任不管,抱著一副不關我事的冷漠態度。

都會導致手術出現問題,甚至失敗。

在胡侃主任逝世後,周燦也是經過自己的努力,一點一點奠定了這種隱形的領導地位。

必須說明一下,這個領導地位並非固定不變。

如果是雪燕主任主刀,那麼周燦與其他人都將圍著雪燕主任轉。

誰主刀,誰就是手術團隊的核心。

不過因為每次在重大手術中出現問題,周燦只要在現場,都是絕對的搶救主力。攻堅、克服困難完成一些極難度的手術任務。這些都讓周燦的形象一點點變得高大,最終成為了所有人心目中的鎮山石。

這種隱形的領導地位是心胸外科其他醫生不具備的。

也就只有胡侃主任有過這種地位。

周燦對患者解剖後,看到胸腹腔內的夾層帶,深深感到後怕。

這個患者能夠活到現在,實在太幸運了。

「樂主任,幫我阻斷一下這根分支的血運。」

「沒問題。」

周燦迅速對分支血管切開,然後進行吻合。

他的手術速度很快。

人工血管與患者的血管進行吻合,很考驗醫生的技術。

吻合不好,非常容易出現各種問題。

特別是主動脈的中心壓非常高,通血後的衝擊力相當恐怖。

吻合不到位,直接就能衝破。

他的縫合術、結紮術、吻合術經驗值,都在快速增長。

結紮術正在迅速朝著六級靠近。

一根,兩根……五根分支血管全部與人造血管吻合完成。

接下來就是排盡裡面的空氣,然後做主動脈搭橋。

有時候,檢查吻合的腸道、血管,如果有需要,還可以做注水試驗。

特別是一些技術不算特別好的外科醫生,做一些關鍵部位吻合,注水試驗可以提前發現問題。

腸道、血管吻合後,發生泄漏,這是災難性的後果。

還有一些患者的血管存在硬化,變脆,或者腸道粘連嚴重,變得像豆腐一樣脆弱。這些都需要特別謹慎。

吻合好以後,很容易破掉。

需要提早採取各種措施,保證吻合口的安全。

一個半小時後,周燦終於完成了主動脈搭橋。看著新建立的血路,他充滿期待。

就等著通血試驗了。

他的結紮術已經無限接近六級,只要再來一台有難度的大手術,應該就能晉級。

這台創新手術,給他帶來的好處是難以想像的。

特別是那種自信和對生命的更深度認知。

「成敗在此一舉,希望沒什麼問題。通血吧!」

鬆開結紮的血管,阻斷的血液如同洶湧潮水般進入人造血管內,迅速形成一個二級通路。

試驗超過五分鐘以上,仍然穩定,沒有出現任何問題。

手術室內響起歡呼聲。

搭橋成功,意味著手術已經成功了一半以上。

接下來就是放血管支架了。

周燦並沒有急著關腹,主要還是擔心主動脈夾層帶破裂。

萬一真的破了,隨時可以搶救和手動止血。

放置血管支架比預期的要難很多。

不過他現在的置入術與注射術都達到了六級,算是有驚無險。

最終有史以來最長的一個心血管支架被放置成功。

至此,手術算是大功告成。

患者的主動脈夾層隱患得以徹底消除。

接下來,還有最關鍵的一步。

心血管支架放置後,分支血管的入血口也被封閉了。這時候就需要依靠周燦為患者做的血管搭橋來提供血運。

所有人都是摒息凝神,緊盯著患者。

新建的二級血路已經測試過,是通暢的。但是分支血路的入血口被支架封閉以後,搭橋的血運能否滿足臟器需要,這還是一個未知數。

理論上來說,因為人體是直立行走,血管越往下,血運越困難。

比如一個最常見的問題,冷的時候往往都是先從腳開始冷。

因為腳是人體血運的最低點。

無論坐立還是站立,都是如此。

只有平躺時,腳部的血液回流才能保持一個較為輕鬆的狀態。

十分鐘過去了,患者的身體似乎並沒有發生不好的變化。

「酆主任,患者的情況怎麼樣?」

雪燕主任比周燦還要更著急。

沒人能理解她身為科室主任所承受的壓力。這台創新手術,對科室來說太重要了。

「患者的生命體徵平穩,應該已經通過了第一波考驗。說明小周的手術方案完全可行。」酆主任同樣神經緊繃。

只要患者的身體出現狀況,他就會第一時間給予相應的搶救。

「可以縫合創口了嗎?」

「稍等,現在還只過去了十分鐘,再等二十分鐘,我對患者的肢體神經進行測試。然後觀察尿液排出情況,確定手術是否成功。」

酆主任並沒有放鬆警惕,而是持續觀察著患者的情況。

時間在一分一秒的過去。

眾人在等待過程中,已經開始議論這台手術的一些要點與巧妙的思路。

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