第505章 解決副作用的辦法，手術思路創新（2/2）
試想，這樣帶出來的學生能厲害嗎？
很多工作幾年的外科住院醫師，甚至在手術解剖時像個新手小白一樣。還真不一定是他們沒有認真學習，而是老師教得不到位。
給的實踐機會太少了。
「我好像摸到了，手感挺特別的，像是一根纖維帶。」
楊治第一個上手摸迷走神經。
摸到可疑部位後，立刻向周燦求證。
「定東，你也摸摸看。」
周燦對蒲定東說道。
論天賦，蒲定東同樣不差，而且做事情要比楊治更加務實，更加細緻。
對於手下的兩個醫助，周燦挺滿意的。
兩人平時表現都很不錯。
蒲寶東摸了一陣以後，把左、右迷走神經都摸出來了。他還仔細藉助肉眼加以辨認。
「好了，下面你們看我怎麼切除迷走神經。」
周燦小心的將迷走神經從食管上分離出來。
然後指揮楊治用神經鉤將神經挑起來。
接著繼續用剪刀分離這根神經。
不是用刀，而是用剪刀。
分離了五六厘米的長度後，這時候胃迷走神經干可以實施切除了。
切除的長度不能太短，一般要求切掉兩三厘米的長度。另一根迷走神經乾的切除，也是差不多的手法。
至此，胃迷走神經干就完成了切除手術。
「小周，把患者的胃迷走神經干切斷後，胃內食物容易豬留，你有好的辦法解決嗎？」
許醫生一直在旁邊觀看，並不輕易出聲干擾。
現在手術都快要完成了，他才提出解決術後副作用的問題。
「做幽門成形術，應該能夠解決胃內容物豬留的問題。」
周燦對於解決方案，早就掌握了。
「看來你在普外科學的挺仔細嘛，抓緊時間做吧！」
許醫生對他的回答很滿意。
周燦不再耽擱，對患者的幽門做了成形術。
除此之外，在切斷迷走神經後，他還對患者兩側膈肌做了縫合修補膈肌裂孔手術。這麼做，是為了防止形成膈疝。
在縫合膈肌期間，因為要將兩側的膈肌腳靠攏後再縫合，難度還是蠻大的。
對縫合、結紮的要求都很高。
他也是順帶著賺取了一波相當豐厚的縫合、結紮經驗值。
每結紮一次，都能獲取不菲的結紮經驗值獎勵。他為了儘可能賺取更多的結紮經驗值，幹得格外賣力。
術畢，他的結紮經驗值漲到了多，距離十萬經驗值已經很近了。
正常情況下，他需要再給患者結紮六千次左右，才能成功晉級。
不過要是能夠遇到一些縫合類似腹膜、腦膜之類的手術任務，又或者一些結紮要求極高的手術部位，必定可以大大縮短他的晉級時間。
說到底，還是要多做這種大手術，有難度的手術才能有機會賺取大額經驗值獎勵。
「定東，你來給患者關閉腹腔吧！」
楊治現在關閉腹腔的水平已經很高了。
他本身的手術水平就不差，跟著周燦混了這麼久，各種鍛鍊機會拿到手軟。手術能力也是雨後春筍節節高。
蒲定東的手術能力相對差一些。
周燦對每個手下醫生的培養，都是一視同仁。
不存在厚此薄彼的情況。
許醫生看到手術已經進入收尾階段，也就放心的出去了。
「周醫生，咱們是等著蒲醫生縫完腹腔，還是換台做手術？」
「你和喬雨去另一個手術間鋪台吧，我先在這邊盯一會。」
「好的！」
馬曉蘭與喬雨去另一個手術間鋪台了。
一般到了下午，急診手術間內最忙的就是周燦。
許醫生反正每天都是不緊不慢的工作，其他手術醫生，只有實力強一點的才有資格進這個百級手術間內做手術。水平差一點的，基本都在以前的那個老手術間內做手術。
所以，百級手術間內的手術台，只要到了下午，基本上都會空一張台子出來。
周燦看著蒲定東給患者縫合腹腔，其實也沒什特別操心的地方。
蒲定東的縫合水平算是相當好，做事也是特別認真。
這個患者的腹腔解剖是由周燦完成的，切口平整，縫合難度相對要低很多。
內外層都比較好縫合。
他看著看著，思維漸漸飄到了那個專門從魔都來找他治病的患者身上。
那個患者的主動脈夾層撕裂帶太長了。
除了置換主動脈，很難想到別的好辦法。
但是剛才做這台胃部迷走神經切除手術，卻給了他一些啟發。
切斷迷走神經時，需要從頭幹部切斷，這樣才能達到理想的治療效果。
為了解決胃內容物豬留的問題，對幽門做成形術處理。
相當於在胃的底部做處理，把問題解決掉。
那麼，那個主動脈夾層的患者，是否也能夠從主動脈末端想辦法呢？
血管與神經的工作原理有很大差別。
神經主要是傳導生物電信號。
這個電信號非常複雜。
電路搭錯的話，直接就有可能造成短路，或者其它不可預測的問題。
每一根神經傳導的電信號都不同。
它們會構成一條條複雜的神經指令。
但是血管不同啊，血管裡面的血液是沒什麼差別的。
頭部的皮，與腳底的血，可以互通互用。
人體的血液，本身就是不斷循環。
只要別把動脈與靜脈血搞混，基本上就不會有事。
他似乎抓住了一絲什麼契機。
從主動脈末端想辦法，同時動脈血全身都是通用的。
搭橋也許是一個非常不錯，但是又有些瘋狂的手術思路。
治療心臟病時，有時候也會用到搭橋的辦法。
這不算是什麼新思路。
但是從主動脈末端，搭橋把血運送回到上端，這個思路還是挺有創新性的。
病變的主動脈血管段很長，其中涉及至少四個以上的動脈血管分支。那些分支的血液供往重要臟器，或者身體的其它重要部位。
截斷它們行不通，想辦法把主動脈末端的血液接回來，與這些分支血管吻合，形成新的血運通路，也許會是一個全新的手術思路。