第466章 權貴的待遇都一樣，有些病也許是『富貴病』（2/2）
血常規，提示wbc升到了5.62*10的9次方每升。LY，約51%左右，hb約104g/L的樣子。
考慮到患兒的下肢一直有水腫現象，只是不嚴重。
再加上經過治療後，病情沒有好轉，開始懷疑是不是腎臟出了問題。
正常情況下，14歲的男孩子，腎臟正是人生中最好的階段。這個時候的男孩子，一般都沒有性生活，甚至第一次遺精都有可能還沒出現。
腎臟就像一塊璞玉般乾淨，完好。
查尿以後，二十四小時尿蛋白定量正常。注意，查的是24小時尿蛋白定量。
這說明患兒的腎功能正常。
考慮到患兒有噁心、嘔吐等症狀，於是又查了大便常規。
這次有了新的發現，大便ob間斷陽性。
什麼意思呢？
大便ob就是大便潛血的意思。間斷陽性，說明患兒有時會出現大便中帶血。
導致大便中帶血的原因有很多，主要就是消化道出血。
而且很可能是間歇性出血。
第二位專家有了這個發現後，感到異常興奮。總算有了一點新的進展。
根據這條線索，又查了一個大便蘇丹染色，結果這次是陰性。
看到是結果是陰性，這位專家估計也是鬆了一口氣。
因為大便蘇丹染色是陽性的話，很可能是惡性疾病。
正常人蘇丹染色結果為陰性。
當中性脂肪排出過多時，蘇丹三染色結果就會是陽性。這預示著患者的肝臟代償功能失調、胰腺病變、急性腹瀉和脂肪性痢疾等情況。
常見於可見於急、慢性胰腺炎，胰頭癌，吸收不良綜合徵，小腸吸收功能障礙，小兒腹瀉等。
第二位專家根據大便潛血間斷陽性的線索，開始重點查消化道。
先給患兒做了一個全消化道造影。
周燦可以推斷出，此時的這位專家一定是信心滿滿，心裡憋著一股勁，老子一定能把這個孩子的病因找到。而且馬上就會找到，立下大功。
全消化道造影沒有白做，發現了患兒的十二指腸黏膜有明顯增粗。
才這么小的孩子，正是花一樣的年紀，十二指腸黏膜增粗，意味著病情已經發生較長一段時間了。
就好比我們的手掌，如果只是干一兩天的重體力活，根本不可能磨出老繭。
只有長時間干一些苦力活，才有可能磨出繭子。
繭子越多，越厚，說明乾的苦力活時間越長。
十二指腸黏膜變粗糙，往往意味著患者存在長期慢性炎症表現，與長期的飲食生活沒有規律、不注意運動等因素有關係。
這不是什麼大問題，至少在周燦看來，這不算什麼大問題。
如果僅僅只是十二指腸黏膜粗糙，沒有其它症狀，壓根不需要處理。只需注意觀察，定期複查就可以了。
有條的話，可以堅持舒緩柔和的運動，飲食以清淡好消化為主。
比如吃稀粥、麵條、藕粉、牛奶、豆漿、橘子等，只要按時進餐，有規律的生活一般都沒什麼事。
情況也能很快得到改觀。
第二位專家費了大力氣，給患兒查了全消化道造影，最終只得到這麼一點發現，能夠想像到，他肯定是極度不甘心，感到非常失望。
就好比我們看到一口魚塘，水很深，面積很大，甚至可以看到不時有魚兒躍出水面。
心想，這口魚塘裡面肯定有很多魚，不說抓個萬把斤，至少幾千斤沒問題。
然後把水抽乾，費了很大力氣，才捉上來幾桶小魚小蝦。
這位省兒童醫院的專家本來是想抓『大魚』，結果只抓到一條『小魚』，不失望才怪了。
醫生查病有時候就是這樣，信心滿滿的鎖定目標，然後費盡周章查了一個空。
這位專家沒查出問題，肯定不甘心啊，也沒法向家屬交代。
於是又開始了下一個檢查。
查什麼呢？
胃鏡。
大便間斷性潛血，那說明肯定是存在出血點的。
周燦就曾經攻破過這樣一個類似的病例，那位患者也是消化道出血，但就是查不出病因。後來經過周燦的不懈努力，最終才發現患者感染了一種罕見的寄生蟲。
因為這個病例，他還與重症醫學科的石醫生一起寫了一篇論文，並且先是登上了國內的核心醫學期刊。
後來還錄入了ScI醫學期刊。
石醫生也藉此成功評上了副高職稱。
周燦獲得的好處同樣不小。以他的條件與學識，第一次寫論文就能達到這麼高的高度，是他想都不敢想的事情。也為他極大的增加了潛力分。
後來，他到馨香婦幼醫院坐診時被醫院選進名醫堂儲備人才序列，那篇ScI論文有著一定功勞。
胃鏡自從發明以後，它可以幫助醫生精準的查探出上消化道的諸多疾病。
包括ct、超聲，甚至核磁都難以查出來的病灶，胃鏡可以查出來。
這位專家給患兒查了胃鏡後，還真的有了新的重大發現。
患兒存在萎縮性胃炎，並且存在十二指腸黏膜水腫。
有點類似腦回狀水腫。
做胃鏡時，隨便取了十二指腸標本做病理。
說實話，查到這一步，已經開始懷疑是不是癌症了。
做個病理非常有必要。
因為前期已經按照十二指腸潰瘍治療，根本沒有效果。
根據臨床經驗，明明發現存在這方面的病變，但是按照這個疾病給藥治療卻無效，往往都預示著結果可能會很糟糕。
經過病理檢查後，確定患兒屬於重度急性及慢性炎，同時還存在絨毛萎縮。
這時候周燦的腦子裡冒出一個疾病名，外乳糜瀉。
乳糜瀉又稱麥膠性腸病、非熱帶性脂肪瀉，在國外發達國家的發病率比較高，在我國卻是很少見。
周燦這時候能想到的是，富貴人家有富貴人家的苦，比如『富貴病』。