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第453章 一萬經驗值獎勵,終於看到希望了(2/2)

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每一針縫合都能獲得100點經驗值獎勵。

這說明他此刻的狀態與之前開腹時一樣,進入了一種奇妙境界。那就是做一件事情時,全身心投入,沒有任何雜念,心中的信念無比堅定,高度專注。

「好了!」

整個上動脈的血管吻合共耗時三分零六秒,絕對創造了記錄。

【吻合術經驗值+1,首次實現完美吻合,獎勵經驗值+。仁愛之心經驗值+100。】

周燦都懵掉了。

直接獎勵經驗值,絕對是第一次。

他不懂什麼叫做完美吻合,只知道剛才吻合血管時,如有神助。每一步該怎麼操作,像是演練了無數遍。腦子裡面會自然而然的出現整個吻合的動畫畫面。就像是設定好了程序,按步就班,每一步操作根本不需要去考慮,直接實施就行了。

這種感覺特別神奇,很難用言語描述。

非要形容的話,吻合血管時如同在大腦內預演了無數遍,已經熟悉到不能再熟悉。

周燦心中非常明白,每一段血管的吻合都不相同。只能根據實際情況臨活變通,根本沒辦法預演。

之所以會在腦子裡出現那種類似預演過無數遍的動畫畫面,很可能有點類似於熟能生巧,再加上一個福至心靈。這種奇妙的手術能力,也只在這次搶救過程中出現過。

這次搶救患者時各項醫術經驗值獎勵拿到手軟,而且最低都是100起步,最多的這次,更是高達經驗值。難道與特殊醫術仁愛之心有關係?

平時,周燦很少關注這門特殊醫術。

它的經驗值也很少增加。

這次直接增加了100點經驗值,還是首次。

眼下也不是研究這些的時候,很多想法只是在他的腦子裡一閃而過。他已經摒棄雜念,開始對門靜脈破裂部位清創、修整,然後吻合。

整個操作依然是行雲流水,快到極致,方方面面的技術要點也是接近完美的地步。

包括吻合前的血管清淤,空氣排出等等細節,他都做得非常到位。

五分鐘後,門靜脈得以修復。

患者的血壓仍在下降,第六袋血漿已經掛上去了。補液則是一直在繼續。

門靜脈吻合成功後,他又獲得了1000經驗值的高額獎勵。

雖然比不過上次的一萬經驗值獎勵那麼刺激,但是這種超高額度的獎勵,依然讓他的吻合術得以快速增長。

目前已經正在以驚人的速度朝著六級吻合術接近。

試著鬆開門靜脈的結紮線,血運得以恢復。

「咦,不錯!患者的血壓上來一點了!不過她好像已經有點呼衰,得趕緊解決肺部創口,最怕的就是肺部積液太過嚴重,直接導致呼吸停掉。」

肺部持繼出血,不可能全部通過支氣管排出。

這時候必然發生嚴重積液。

肺的呼吸是依靠無數個肺泡的收縮與膨脹,完成空氣的吸入與廢氣的排出。肺部積液時,就相當於被水淹掉了。

如果只是輕微積液,或者左肺、右肺中的一邊積液,患者只會感受到憋悶,呼吸困難。

若是全肺積液嚴重那比被人掐脖子好不到哪去。

患者出現呼衰,這是一個非常不好的信號。

「要不先穿刺引流吧!我怕她堅持不到進內鏡室的那一刻。」

周燦看了一眼患者的生命體徵監測數據。

儀器一直在報警,只是沒辦法立刻糾正這一切。只能一點一點把患者體內破掉的重要血管先修復。

這也就是周燦在主刀搶救患者。

如果換成是別的醫生,無論手術經驗還是速度,都很難達到周燦這個水準。

「先引流我覺得是明智之選。」

雪燕主任一直在旁邊幫忙實施搶救,包括何副主任也是如此。

同時讓心胸外科的兩位正副主任一起幫忙搶救,這排面相當大。

兩人各自分工,一個先結紮破裂的腸道,防止持續漏液。然後設法進行清理,減少腹腔、創口污染帶來的潛在風險。

另一人則對一些小的出血點進行電凝止血、結紮。

也正是在幾人的通力合作下,患者的情況才開始出現好轉。

胸穿引流同樣是一門技術活,風險高,難度較大。

很多規培生直到規培結束,可能也就勉強掌握胸穿的技術要點。

對於新人醫生來說,插導尿管、四大穿刺,都是非常考驗本領的活。

比如插導尿管,遇到老年患者,特別是有糖尿病的老年患者,絕對能讓新手醫生弄到哭。便是一些高年資的住院醫,在完成這種特殊患者的操作時,同樣心頭髮憷。

老年男性患者,普遍存在前列腺肥大問題。

這會嚴重增加導尿管的置入難度。

要是患者同時還患有梅毒、尖銳濕疹之類的疾病,那更是讓醫生崩潰。

周燦的注射術目前是五級,也就是副主任醫師水平。

做個胸穿,對他來說就是小菜一碟。

只見他找准位置把穿刺針刺進患者的胸腔後,暗紅色血液很快從導管流出。

「積液已經淹掉了肺部的二分之一。」

他穿刺的部位很有講究。

根據引流速度,以及穿刺部位,穿刺深度,有經驗的醫生可以推斷出肺部的積液情況。

需要提一下,肺部積液也不一定就是血液。

有時候也可能是體液,甚至可能是膿痰之類的粘稠液體。

比如早期新冠感染患者,肺部就全都是那種又粘又稠的液體,整個肺部變得像石頭一樣硬。這是他們死亡的主要原因。

肺部變得像石頭一樣硬,根本沒辦法呼吸。

它已經無法收縮、張開了。

……

心胸外科的內鏡手術室內,周燦已經選與何副主任、雪燕主任等人共同商量,鎖定肺部動脈可能破損的位置。然後開出三個小窗口,開始做腔內內鏡探查。

「肺葉損傷、肺動脈血管有兩處破裂,其中一處破裂最為嚴重。」

周燦的內鏡手術能力同樣一流。

在他的操控下,很快就查探清楚了肺部的出血情況。

接下來就是完成止血、血管修復。與腹腔內的開放式手術不同,肺部的止血、血管修復只能通過內鏡操作。在狹小的胸腔內完成。

「血容量肯定又不夠了,血壓又開始掉,血漿還有幾袋?」

「目前只剩一袋了。」

「聯繫血庫,讓他們想想辦法,估計支持整個搶救手術完成,肯定還需要輸血。」

麻醉醫生看著患者的體徵往下掉,急得直皺眉。

周燦的額頭不斷滲出汗水,裡面的衣服早就被汗水濕透。他顧不上這些,心中只有一個信念,一定要拼盡全力救活何娟。

她那一歲多的孩子還在等著媽媽回家。

她的丈夫、父母、親人知道她在醫院被家屬傷成這樣後,還不知道會心疼成什麼樣子。

近半個小時後,周燦終於完成了肺部的止血、血管修復吻合、傷口縫合等工作。

試著恢復肺部的血運。

完美。

血運通暢,沒有發生淤堵、血栓等現象。

「她的呼吸好像正在恢復,血氧水平在一點點升高。周醫生,你太棒啦!」

麻醉醫生曲紫的眉頭第一次展開,眼神中有著興奮、欣慰、笑意。

患者的血壓也在一點點回升。

搶救工作並未結束,因為總共被捅了八刀,受傷的部位太多了。

現在還只是處理了一些嚴重威脅生命的大出血位置。腸道的修復,腹腔的清創與清潔,以及其它受創部位的止血、縫合,有著大量工作需要做。

周燦顧不上疲憊與體力的大量消耗,迅速與雪燕主任等人一起繼續進行搶救工作。

何副主任自知幹活馬虎,速度緩慢,收手把位置讓給周燦。

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