第8章 升級的執念（1/2）

……

下午，何漢升帶著周燦走進了普外4號門診室。外面的走廊上，擠滿了候診的病人。有的是複診，有的是求診。

如果是上午，這裡的候診病人會更多。

現代的人們生活節奏快，工作繁忙，往往容易忽視身體健康。一些小毛病拖著拖著就變成了大毛病。

再加上環境污染越來越嚴重，垃圾有害食品泛濫，導致各種疾病高發。

圖雅醫院幾乎每天都在超負荷運行。

普外科更是成了得僅次於急診科的重災區。

「小周，一會你負責寫病歷。」

「行！」

周燦進醫院的第一天就學著寫病歷，實習近一年，寫病歷早已經駕輕就熟。

外面的導診護士站在門口敲了敲門。

「何醫生，可以開始叫號了嗎？」

「叫吧！」

「一號黃福秋，4號診室。」

喇叭中傳出女護士的聲音。

很快，一名撅著屁股走路的中年男子推門而入。

男子手中拿著病曆本與一些檢查資料。

「醫生，我上個星期做的痔瘡手術，現在過來複查。」

「看你的狀態挺不錯嘛，現在感覺怎麼樣？」

「別的都還好。就是走路時傷口還是有點牽扯痛，睡覺只能側臥或者趴著。剛手術完的那兩天，解大便特別痛苦……」

病人大致描述了一下術後的情況。

「行，到後面把褲子脫了，我給你檢查一下。」

何醫生大致看了下病歷，帶著病人到後面做檢查。

這位病人的創口恢復得還不錯。

創口已經結疤。

何醫生給他開了消炎藥，叮囑不要盆浴，按時服藥。有不適隨時前來複診。

一個病人這就看完了。

周燦略有些失望，沒能賺到任何經驗值。

不過也有所獲，以後遇到痔瘡手術的複診病人，他就能有一個很好的參考。

緊接著，第二位病人走了進來。

這是一位頭髮稀少的老太太，身形瘦弱，手腕上長著一顆大膿包。陪她前來求診的家屬說是被一根竹籤扎傷後，當時病人自行將竹籤拔除，並沒有太當回事。

結果過了一段時間，傷口非但沒有癒合，反而紅腫得更厲害。

直到最近開始化膿，病人出現低燒、劇烈疼痛的症狀，這才趕來求診問醫。

何醫生一番簡單問詢後，又給病人做了體格檢查。

「先去做個血常規和B超，然後拿著檢查結果來找我。」

他指導著周青用他的名字開了兩張檢查單。

得益於現代科技的高度發達，現在開檢查單、開藥，都可以錄入電腦。計價交費都方便，事後查檔也方便。

不過病人還是要拿著條子去排隊。

病人離開後，何漢升以閒聊的語氣跟他交談。

「小周，思考一下，剛才這位病人的膿腫原因是什麼？該如何治療？」

周燦早就開始思考病人膿腫的原因了。

病人的症狀、致病原因，他在腦子裡快速過了一遍。然後根據學到的醫學知識，對病理機制進行分析，定位。

「低燒應該是膿腫導致細菌侵入血液，引發的炎症反應。」

人的身體有一套完整的免疫機制。

當人體免疫系統發現有異物或病原體入侵時，立刻就會做出反應。血液中的吞噬細胞、淋巴細胞，淋巴結、脾臟等等，一重又一重的響應機制，將會化身為勇士保護身體，殺死那些病原體。

炎症其實是身體的一種自我保護。

「手臂劇烈疼痛，夜不能寐，說明膿腫仍在擴散，不斷破壞正常身體組織。」

聽了周燦的分析，何漢升微微點頭。

「我懷疑病人的手臂內仍有異物沒能清理乾淨。」

這種情況時有發生。

被竹籤或木刺之類的物體異進皮肉裡面，可能因為卡得太緊，只拔出了一部分。

而病人卻以為全部拔出來了。

最終異物留在體內，導致感染化膿。

【病理診斷經驗值+1。】

周燦剛分析完，便喜提1經驗值。

這位病人的病理診斷並不難，估計實習水平都能勝任。

他現在有著規培優秀水平，自是一拿一個準。

「治療方案呢？」

「切開傷口排膿，將斷在裡面的竹籤或異物清理乾淨，清洗傷口，縫合、包紮，然後開些消炎藥。」周燦一口氣把想好的治療方案說完。

何漢升微微一笑「前面的步驟都沒什麼問題，開消炎藥需要補充。像這種情況，應該在醫院輸液，等到病人的感染被控制住以後，再開口服消炎藥。輸液比口服的效果要更快更強，能最大程度保證不出意外。另外還能在病人來醫院輸液時及時了解病人的病情。」

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