第338章 海納百川般的包容，第一次真正主刀四級大手術（2/2）
周燦能夠跟著胡侃主任學習穩刀術，同時兼備兩家之長，他自然千肯萬肯。
舉杯與兩位老師碰杯。
「我敬兩位恩師！謝謝你們願意傾盡心力的栽培我，幫助我成長。無以為報，我先干為敬！」
周燦一仰脖子，喝乾到底。
「哈哈，這小子是個幹大事的人。喝杯酒都喝出這麼大的魄力。」胡侃主任現在看他滿眼都是喜愛。
許醫生看上去心情也是相當不錯。
多年的心結解開，與胡侃主任重歸於好，然後看著徒弟有可能闖出一條全新的路子。
每一件事情對他來說都是大喜事。
「小周，以後你只要有時間就到心胸外科跟我學習穩刀法，同時我也會把心胸外科的所有高深醫術全部教給你。如果工作太忙，也可以下班後來找我，不過一定要每天緊持，因為我的身體狀況很不好，我非常擔心沒把你教會就閉上了眼睛。」
胡侃主任的身體情況確實讓人十分擔憂。
心臟病的可怕之處就在於隨時可以奪走人的生命。
特別是胡侃主任這種做過兩次心臟手術的病人，更加危險。
……
第二天，周燦先是去兒科查看了那個先天心臟病孩子的情況。然後又找到莊勝主任討論了患者的手術方案。
因為已經在心胸外科與主任醫生們討論過，而且有著胡侃主任把關，他提出的手術方案，莊主任只看了兩眼，便立刻點頭。
以莊主任的水平，自然能看出這個手術方案極為高明，面面俱到。
即便是一些細節的考慮，還有潛在危險的處理，都有著完善的預桉。
接下來就簡單了，排手術時間，讓患者做好手術準備。
麻醉醫師對患者進行手術風險評估，簽麻醉風險同意書。
主刀醫生找家屬談話這個環節，莊主任直接扔給了周燦。還理直氣壯的告訴周燦，這台先心病手術將由周燦做主刀，找家屬談話自然應該由他出面。
周燦以前也與家屬談過話，正式以主刀的身份跟家屬談話，還真是第一次。
好在家屬被『社會毒打』過一次後，對他的信任度已經升到了一定高度。
整個談話過程還算順利。
具體的術前準備，會有護士與管床醫生跟進。手術室的安排，則是醫院統一調度。
……
手術室內，周燦身穿深藍色手術服，第一次正式以主刀的身份站在了主刀位置上。
胡侃主任已經被他請了過來，就坐在靠牆根的位置。
關鍵時刻就能給他一些指導與幫助。也是他敢主持這台手術的底氣之一。
莊主任甘願給他當第一助手。
整個手術團隊，都以周燦為中心。
以前，周燦看著別的主任醫師主刀，心中很是羨慕。渴望著有那麼一天，也能以主刀的身份主持一台像樣的大手術。
此刻真的實現了這個夢想時，他才發現，肩上的責任就像一座無形的大山壓著。
壓根沒有想像中的志得意滿，腳底發飄。
也許唯一的區別，就是手術室所有人都圍繞他的指揮棒轉動。
待得患者麻醉成功後，手術正式開始。
建立體外循環，行全腔靜脈-肺動脈連接術這些，周燦全都順利完成。接下來的開胸、心臟手術也還算理想。
手術完成了一半，並沒有出現任何差池，周燦也是輕舒了一口氣。
初步手術內容已經全部完成，試著停機看看效果。
結果，剛一停機，患者的動脈血壓嘩嘩地往下掉，根本維持不住。中心靜脈壓卻呈現出高壓上升態勢。
一看這情況，周燦心中多少有點慌。
換作誰來主刀都得慌。
因為心臟手術的風險極高，動脈血壓維持不住，患者說涼就能涼給你看。
「小周，不要慌！這種突發的意外情況，你以後在手術中經常會遇到。」胡主任坐在那兒，語氣澹定。
這也多少給了周燦一些保持鎮定的動力。
就好比我們攀爬岩壁時，身上綁著安全繩與沒綁安全繩，那完全是兩種心理感受。
身上繫著根繩子，多少就能心安一些。
胡侃主任自己當主刀時，遇到突發狀況，同樣有些承受不住壓力。不過比起周燦來，他的心理素質肯定要強大許多。
畢竟是在手術台上征戰幾十年的老將了。
周燦冷靜下來後，開始認真尋找原因。
為什麼一關機，患者的動脈壓就往下掉呢？他決定從中心靜脈壓過高入手。
時間就是生命，在這種時間極度緊迫，內心高度承壓的狀態下查找病因，對他來說絕對是一次巨大的挑戰。
經過仔細測量，他發現上、下腔靜脈與肺動脈之間並沒有明顯的壓力階差。
從這一點就能排除手術吻合口狹窄。
難道是肺血管阻力過高？
這種可能性非常大。
周燦的腦子裡迅速思考著測試的辦法。現在還只是懷疑肺血管阻力過高引起，是否真的因為這個原因，還需要做一些試驗來驗證。
心房障板開個窗，可以緩解靜脈高壓，增加心排量。
他試著在心房障板上開窗，並且使用肺血管擴張劑，問題仍然沒能得到解決。
這個問題，其實在心胸外科時就已經討論過，他也有著這方面的預桉準備。只是真的實施後，才發現低心排症狀根本沒有得到解決。
看著患兒的情況越來越危險，周燦把心一橫，只能將下腔靜脈-肺動脈連接的障板拆除掉。
到得這一步，手術馬上面臨失敗。
莊主任的額頭上已經大顆大顆的冒汗。手術團隊的其他人員也感到不妙，氣氛變得緊張而壓抑。
在這個緊急時刻，胡侃主任出手了。
「這台手術瀕臨失敗，最主要的原因就是患兒的肺血管發育不好，肺血管阻力過高。來，按照我的辦法做……」
胡侃主任有如一根定海神針，在危急時刻給周燦指出手術失敗的原因，並且給出解決方案。
……
足足三個多小時後，周燦整個人累到接近虛脫，患兒幾次從死亡線上被拉回。
手術總算成功完成。
此刻，患兒的血壓已經恢復正常，心臟搏動有力，患兒的呼吸功能也達到了一個前所未有的良好狀態。幾乎以肉眼可見的速度，全身的紺紫正在一點點消退。
周燦做著術後總結與反思。
這個患兒的問題遠比他想像的要嚴重得多，除了肺血管發育不好，導致肺血管阻力過高外。患兒還存在三尖瓣閉鎖。
要不是有著胡侃主任這位頂級心胸外科專家大現場指揮，這個患兒有十條命都交代了。
周燦感覺自己就像渡了一次生死大劫，剛才手術時神經一直緊繃，腦子裡想的都是如何手術。此刻完成了手術，除了收穫了一大堆的超高醫術經驗值獎勵，他也真正體驗到了第一次主持大手術的滋味。
就四個字，極度酸爽。