第328章 鼠有鼠道，終於查出來了（2/2）
周燦從側面勸說著這位年輕媽媽。
看著三十歲應該差不多了，怎麼想法還如此幼稚天真呢？真懷疑她是不是電視劇看多了。
經過初步的體格檢查，周燦發現這個小男孩發育不良、營養不良、全身重度紫紺、杵狀指、呼吸時肋間聞及尖嘯聲、血壓偏低、脈搏弱……
這個孩子的身體有大問題。
「孩子做過體檢嗎？」
「做過一次。社區醫療服務站那個做體檢的年輕醫生胡說八道，說我的孩子有可能有大病，我把他罵了一頓。從那以後我就再沒帶兒子去做體檢了。我的兒子這麼棒，怎麼可能會有大病呢？有的醫生就喜歡嚇唬人，就是想騙病人多買藥。」
女子提起這事，仍是憤憤不平。
周燦不禁抹了一把額頭冒出的冷汗。
幸虧剛才沒有與女子爭辯什麼。否則，下一個與這名女子吵起來的人就該是他了。
「我剛才給您的孩子測量心率時，聽到有一種尖嘯音。我先給他開個心動圖檢查，你帶他去查一個二維超聲心動圖。」
周燦對家屬說道。
「好的！那您說我兒子的問題大嗎？」
女子之前與周燦的交談還算愉快，所以答應得很爽快。
「這個不好說，先看看心臟有沒有問題吧！」
周燦覺得這個孩子肯定有大問題，但是那個社區醫療服務站的醫生因為說了實話，被罵了個狗血淋頭。周燦哪還敢再說實話啊！
一切等到檢查結果出來再說。
到時候有了檢查數據做支撐，說再大的實話也能理直氣壯。
把這對母子打發走了以後，又有新的患者走進診室。
「請你們坐著稍等一會，我先查看一下上午一位患者的檢查結果。」
周燦給家屬和患者打過招呼後，直接在問診系統中尋找那個名叫陳姿雅的小姑娘。
圖雅醫院現在已經實現了信息網絡化。檢查結果出來後，實驗室那邊傳到醫院內網，患者或家屬憑藉身份證信息就能列印。
比以前需要在窗口的一大撂資料中翻找要方便很多。
接診醫生直接就能在系統內查看到患者的所有檢查結果。只是很多醫生會等患者拿著紙質檢查報告過來，再行查看。
一方面醫生的工作非常忙，沒時間一個個去看。
另外，患者本人不在場，醫生就算診斷出來了病因，還是要等患者本人過來當面交談才行。
絕不是家屬認為的醫生高冷，懶惰。
周燦很快就找到了陳姿雅的名字。
點開後，他發現這個小姑娘的生化檢查結果終於出來了。
LDH、CK、AST、ALT多項數據全部高於正常值。其中穀草轉氨酶的數值更是高得嚇人。
「這會是什麼病？」
看完了生化檢查結果後，他的腦子裡迅速篩選著有可能對得上號的疾病。
可是他絞盡腦汁仍然沒能找出與這些症狀對得上號的疾病。
此時此刻，他真的是書到用時方恨少。
基礎醫學知識浩瀚如海，想要全部學會幾乎不可能。主要是一個醫生的精力、時間，都有限。
學習是一個漫長的過程。
他現在每天仍然堅持讀書，每天都在惡補著基礎醫學知識。
這個急不來，只能日積月累。
不然為什麼醫生越老越吃香呢？因為有的醫生，真的是活到老學到老。見多識廣，經驗豐富，他們的診斷效率確實要遠高於年輕醫生。
出現誤診，漏診的機率也要低很多。
「白細胞與血小板減少，同時還出現尿蛋白，現在穀草轉氨酶也是高得嚇人，難道是中毒？」
有這種可能性。
因為與小姑娘相似的症狀也已經開始在小姑娘的外婆身上出現。
祖孫倆吃了有毒的食物，發生中毒，這種可能性還真有。
這時，診室的門被推開，那個接診護士探進來了一個腦袋。
「周醫生，您讓我問的事情已經問了。那位老太太已經甦醒，症狀也得到了緩解。她擔心外孫女的病情，要求過來找您。」
人已經醒過來了就好。
「你轉告那個老太太，先不用過來，我這邊正在為她的外孫女診斷。到時候查出病因，我會主動過去找她。」
周燦還是有些擔心祖孫倆得的是什麼傳染病。
到時候萬一發生傳播，會對其他患者和家屬造成嚴重危害。
再說了，那個小姑娘的病因還沒查出來，過來找他也沒用。
如果真是中毒的話，傳染病就能夠排除。
「如果不是中毒，那會是什麼原因呢？」周燦苦苦思索後，不禁眼神微亮。
怎麼把這茬給忘了？
如果不是發生了食物中毒，還有一種可能，那就是病毒感染。
祖孫倆只要有一人發生病毒感染，就有可能傳染給另一人。
越想越覺得有道理。
不管怎麼樣，先篩查一下總是沒錯的。
想要篩查是否感染了病毒，血清學檢測是一個比較高效的辦法。
他當即開了檢查申請單，再給患者做一個血清學檢測。
處理完，接下來繼續為其他患者看病。
接近四點半的時候，他抽空看了一下孫姿雅的血清檢查結果出來了沒有？
運氣不錯，已經出結果了。
Igm抗體和Igg抗體陽性。
這兩項數據升高，抗體呈陽性，這意味著患者很可能真的感染了某種病毒藥。
一般情況下，患者感染病原微生物後，機體針對病原微生物，產生特異性抗體，IgM和IgG就會呈陽性。
周燦不禁一陣興奮，現在基本可以確診，患者極可能發生了病毒感染。
感冒通常有可能是流感病毒的感染，也屬於病毒感染。
但是周燦直接就把流感病毒感染排除了。因為患者的檢查數據與流感明顯不符。
IgM出現升高，可見於巨球蛋白血症、原發性膽汁性膽管炎。
IgG顯著升高，則常見於自身免疫性疾病。
兩者均出現單克隆升高，其它免疫血蛋白顯著下降，則很可能是多發性骨髓瘤。
周燦堅持自己的診斷方向，就是一根筋的認定患者很可能是病毒感染。而且是一種較為罕見的病毒。
如果是常見的病毒感染，根本難不倒他，早八百年就診斷出來了。
「恐怕得查一下資料才行！」
他想不出患者感染的是哪一種病毒後，決心向前輩們學習。戴主任剛坐診的時候，不也帶著兒童臨床手冊，遇到搞不定的疾病就偷偷的翻書嗎？
現在他遇到的是一個超高難度的病例，查下資料也沒啥好丟人的。
得益於智慧型手機與網際網路的高速發展，醫生現在查資料已經不需要再偷偷的拿著厚厚的醫書進門診室了。
直接用手機在網上查找相關資料即可。
不過有很多醫學知識，仍然還是翻查一些專門的醫學典籍更快捷，更方便。
經過一番查找後，一個比較罕見的疾病名進入他的視野。
新型布尼亞病毒。
感染了此病毒的患者，身體會出現種種不適症狀。其中就包括發熱與血小板減少綜合徵。
「應該是此病沒錯了！要是能夠做一個病原學檢測，診斷結果會更加精準。」
看看時間，周燦壓下急於把診斷結論告訴患者的急迫心情，再向實驗室申請病原學檢測。其實這個也是查血清。只不過這次是直接從血清中分離新型布尼亞病毒。