第400章 體溫在晚上的變化，培養新人（2/2）
她說起這事時，臉不禁紅了。
沒按照周燦下的醫囑操作，這是她的失職。
別看兩人是平級，周燦下的醫囑，實際上相當於上級醫生下的醫囑。她只有執行的份。
當然，如果發現有明顯錯誤，可以及時指出，向上級醫生匯報。
「晚上值班確實辛苦，能理解。」
周燦看在她是一個女醫生的份上，倒也沒有苛責。
「下次你如果想要眯一會，可以委託護士幫你做這事。」
「我剛來，與護士們還不熟悉，沒好意思開這個口。患者昨晚12點的體溫是37.8度，今天早上回落到了37.1度，這說明正在退燒。應該沒什麼問題吧？」
蔣霜雙初來乍到，臉皮薄，沒好意思與值班護士打成一片，處好關係。
這種情況下，所有的事情只能自己做。
如果換做是周燦值這個夜班，只要管理的病人沒有大狀況，甚至可以在值班室一覺睡到天亮。因為很多活，他可以請值夜班的護士幫忙代為操作。或者是交代好值班護士幫忙留意一下病人，有事叫他。
事後，可以請護士喝杯奶茶或者請她們吃點其它零食，下次有事情，保證還會熱情的幫周燦。
「有些患者發燒是在晚上，到了早晨後，體溫會回落。所以，我開醫囑時才會要求每隔三小時量一次體溫。剛才我看了他的排尿量，還算正常。但是尿液呈深黃，如濃茶樣，有泡沫，切不可掉以輕心。一會換班時，你一定要交代好林醫生，多留意這位患者的狀況。」
周燦的臨床經驗、診斷經驗與水平，都不是蔣霜雙所能比擬。
蔣霜雙不知其中的機理，他卻看到了潛伏的兇險。
「好的！我以後一定會注意。」
她答應著，吐了吐舌頭。
確實沒想到一次大意疏忽，問題還挺嚴重。
周燦又親自詢問了患者的一些狀況，這才繼續查下一張床位。
……
急診的住院病房內，現在已經加到了六張床位，至於外面的走廊，已經加了八張床位仍然床位緊張。
總共只有十四張床位，急診科的總手術量一天高達四五十台。
僅周燦的團隊，一天就有二三十台手術。
十幾張床位確實難以周轉。
估計要達到三十張床位，才能緩解急診目前的手術病人住院需求。
至於內科的病人，急診根本就是有心無力，嘗試著收治過幾位後，乾脆放棄了。
因為不划算。
有難度的內科病人，急診的內科醫生們水平有限，治癒率不高。效率低下，還容易引起患者投訴。
然後內科病人看似用藥的收費不低，但是實際操作後，才發現急診收治的這些內科病人，治療費都保持在低位。
那些用進口藥，昂貴藥物的內科病人，急診這邊倒是想收，可惜沒那個本事。
基本上，那些病人的症狀都很重，病情複雜，哪怕是韓副主任掄著胳膊親自上陣，也是一個頭兩個大。光冒汗，卻拿不出真正有效的治療方案。
萬一整出人命，那可就真是賠了夫人又折兵。
於是，婁主任與韓副主任等人一合議，乾脆暫時不收治內科病人。
真有一些急重症，也是臨時收治到急診的重症病房，然後等到專科把人接收過去。
急診這邊始終還是充當著一個中轉站的角色。
一位好醫生，可以帶起來一個科室，真不是瞎說的。
看看周燦回了急診科以後，急診的外科手術業績暴漲，而且口碑不降反升，這不是周燦的功勞是什麼？
「周醫生，等等！」
周燦查完房，準備去手術室，蔣霜雙從後面追了上來。
「還有事嗎？」
周燦疑惑的看著她。
「加6號床位的病人，昨晚少量了一次體溫，對不起。」
她認真的道歉。
這個姑娘，可以啊，淳樸得如一張白紙。比那些老油條好上十倍都不止。
急診科目前只有四張正式床位，其它的都是加的床位。
所以叫做加6號床。
「不用太過自責，事情過去了就過去了。我也值過夜班，確實困得眼睛都睜不開，挺能理解你的。以後別再大意就行了。剛才在病房內，當著患者與家屬的面，有些話我不方便說。那位患者要特別留心，就怕發生器髒衰竭或者誘發心肌炎。這種大手術後的病人，術後併發症才是最可怕的。」
周燦說到病人的隱患時，一臉嚴肅。
「啊……有那麼嚴重呀！幸虧昨晚沒出什麼事，不然我恐怕真的只能改行了。」
她一臉的後怕，神情也變得緊張起來。
「也不用太擔心，只要及時發現潛在風險，將危機扼殺在搖籃內，一般就能幫助病人平安渡過難關。最大程度的避免術後併發症出現。」
周燦與人交往也好，與人一起工作也罷，最看重的就是人品。
能力尚在其次。
蔣霜雙的言行舉止，都讓周燦對這個淳樸的年輕女醫生很有好感。至少值得培養。
急診的住院病房與手術室密切相關。
住院病房的管理不到位，手術室的手術完成得再漂亮也是白搭。
她這種醫生只要成長起來，就能委以重託。
所以，周燦很樂意給她最大的寬容。
給她足夠的成長時間與機會。
「您說那位患者昨天凌晨三四點的時候，體溫可能很高？」
她對這事還是有些不懂。
「以前你沒在住院病房管過床？」
周燦不答反問。
「管過呀！哪個內科醫生不是從管床醫生成長起來的？」她略有些驕傲的挺起不那麼壯觀的胸脯。
從實習生開始，臨床醫生們就會經歷管床任務。
剛開始，一般會有上級醫生帶。
「那你管床時值過夜班嗎？」
周燦繼續問道。
「值過呀！只是值得不多。」
她答道。
「那你以後值夜班時可以仔細觀察一下患者的體溫變化。有少數病人，白天不燒，一到了晚上，他們的體溫就會持續升高。甚至有的患者，白天好好的，晚上出現高熱，發生驚厥。當時值班醫生麻痹大意，家屬也因為睡得太死，沒能及時發現。最終患者不幸離世。」
周燦把一些見聞分享給她。
有些，是主任醫師們口口相傳教他的。