第363章 這便是天賦,一花獨放不是春(2/2)
只能看出周燦的刀法變得穩重了許多。
「你觀察挺仔細,繼續觀察!小周這孩子,悟性當真是無可挑剔。」
胡侃主任微微點頭。
他讓雪燕主任繼續觀察、學習。
平進做手術時,因為胡侃主任的水平太高,手下的這些主任醫師也好,主治們也罷,其實都是霧裡看花,看不出其中的刀法真諦。
此刻,周燦剛悟出一絲穩刀的真諦,也是其他人在觀看中最容易有所感悟的時期。
若是等到周燦進一步熟諳了穩刀如山的真諦,將會深深融入他的刀法中,這些個主任醫師、主治們再想看出點什麼,可就難了。
……
一個多小時後,患者肺部的異物被取出。
表面已經有些許發黑,看上去像是耳環或者項鍊的一個吊墜。不知道患者怎麼拿到,並且吃進嘴巴,然後發生嗆咳意外從氣管進入支氣管,最終進了肺部。
「這個墜子好像是白金材質,應該不是不鏽鋼或者銀的。」樂主任用鑷子夾著取出的異物仔細看過後,發表了看法。
「把它交還給家屬吧!唉,攤上這麼個智障兒子,這個家庭真是不幸。」
胡侃主任嘆氣。
醫生們經常會遇到各種各樣的苦難家庭,因為種種原因,這樣的家庭充滿不幸,讓人同情。
正常情況下,把兒子養到二十八歲,早就可以走入社會工作賺錢,回報父母了。
但是這位患者的智力低下,不但沒辦法走入社會工作,而且在家裡面生活不能自理,需要父母時刻看護。相信這個患者的父母不但心累,經濟狀態恐怕也不會太好。
「小周,不錯呀!看來請假五天,並沒有荒廢穩刀法的練習。」
剛才在做手術,胡侃主任沒有打擾周燦。
現在第一台手術做完了,他少不了要誇讚幾句。
「我只是練習穩刀法時有了一點小感悟而已。今天試著在手術中應用,確實有不小的益處。手術風險明顯降低了許多。」
周燦試過穩刀法的實戰效果後,感到相當滿意。
準確的說,他是把穩刀法與快刀法結合在一起了。而不是單純的穩刀法。
「保持謙虛,繼續朝這個方向練習,我相信你會有更大的進步。」胡侃主任微微點頭。
「你們剛才觀看小周做手術,有什麼收穫嗎?」
胡主任的目光掃過其他醫生。
眾人沉默不語。
雪燕的表情則是微蹙著秀眉,眼神凝而不散,顯然在努力思考,反覆琢磨周燦在手術中的刀技。
手術室略作清理,大家稍事休息後,第二位患者被推進了手術室。
這是一位癌症患者,一年前做過肺癌掃除手術。這次通過檢查,發現患者的縱膈長出了一顆腫瘤。目前已經對患者造成了干擾,出現了一些明顯症狀。
至於這顆腫瘤是否屬於惡性,暫時還不敢太確定。
它的邊界不清,有血液信號,都預示著是惡性的可能居高。
需要對患者做一個縱膈腫瘤切除術。
這是三級大手術。
依然由周燦主刀完成這台手術。也是心胸外科的主任醫師們照顧周燦,特意留給他用於鍛鍊和學習的一台手術。
外科醫生的進步,沒什麼捷徑可走。
最好的方式,就是在手術室通過做手術來積累實戰經驗,快速成長。
縱隔腫瘤分為上縱膈、中縱膈和下縱膈。
這顆腫瘤位於上縱膈。
很可能屬於肺癌轉移擴散所致。通常情況下,癌細胞擴散以淋巴擴散、血液擴散、鄰近器官浸潤擴散三種最為常見。
血液擴散並沒有想像的那麼可怕,不是所有的血液擴散就一定會擴散到全身。
一個癌細胞進入血液,本身就需要突破身體的多重屏障。
即便進入血液,也有可能通過腎小球或汗腺排出體外。還有可能被身體的免疫細胞發現後,將其殺死清除掉。
它就算通過血液循環,最終轉移到了其它器官上面,想要紮下根,同樣需要面臨身體多重免疫機制的剿殺。
最終都躲過了,它才有可能紮下根,瘋狂複製,最終發展成一顆惡性腫瘤。
必須說一下,只要是癌細胞生出來的腫瘤,就一定是惡性,絕不可能是良性。不管邊界是否清晰,是否有血流信號,這些鑑定腫瘤性質的常規手段都沒用。
只有活檢或者把腫瘤切下來做病理檢查,才能明確它的性質。
有些患者,心存僥倖,做過檢查後發現邊界清晰,血液信號不明顯,便以為沒事。其實這是非常危險的做法。
特別是在求診時,遇到年輕代夫,因為缺乏實戰經驗,出於手術準則考慮,容易草率的勸患者再觀察觀察。
從而導致錯過手術最佳時間。
這位縱膈腫瘤患者的腫瘤直徑是4.6cm,周燦經過手術評估,認為可以做微創手術。
通常情況下,腫瘤直徑小於5cm,都可以考慮微創手術清除。
當然,這也要看醫生的手術水平。
在圖雅這樣的省級頭部三甲醫院,基本不存在技術障礙。但是在周燦的老家,新海市人民醫院,那就不好說了。
這也是為什麼患者喜歡跑到大醫院做手術,甚至一些一二級手術都喜歡往大醫院跑。
寧願長時間排隊,寧願捨近求遠,也要到出名的大醫院做手術。
不是患者矯情,而是大家都很愛惜小命。在小醫院做手術,大概率被當成小白鼠,供醫生們練手。做好了,那是皆大歡喜。
沒做好,死了倒也一了百了。
就怕半死不活,那可就真是生不如死了。
周燦一路高歌勐進,始終保持著他那雷厲風行的手術風格。不到四十分鐘,就已經把腫瘤給成功切下來了。無論是分離腫瘤,又或者止血,他都是迅捷如風。
與心胸外科的醫生們慢吞吞的手術風格相比,他絕對算是一個異類。
雪主任等人若能經常觀看周燦做手術,也許能改變他們的手術風格,讓他們追求穩的同時,也能追求速度。
至少,他們連著看了周燦做完兩台手術,心中對速度的渴望變得強烈了許多。
從這一點來說,胡主任的倒下也並非全是壞事。
以前,胡侃主任是心胸外科所有醫生心目中的神,是一種信仰。
所有人都以他為楷模,處處向他學習。
以至於心胸外科幾乎所有的手術醫生做手術時,都養成了一種不怕慢,只要穩的習慣。
這其實對整個科室的發展而言,是非常不利的。
一花獨放不是春,百花齊放春滿園。
唯有百花齊放,各具特色,才能保證一個科室的發展生機勃勃。
因為有的手術醫生也許並不適合胡主任這種慢吞吞的手術節奏,而是與其它風格要契合,相匹配。
周燦既做到了快,又兼顧了穩,這就相當於為他們打開了一扇新的窗口。
讓他們看到不一樣的世界。
今後也就敢於大膽掙脫羈絆,做一些新的嘗試。